Ik heb maagklachten en de Helicobacter pylori

Onderwerp
Synoniemen

In het kort

  • De Helicobacter pylori is een bacterie die vaak in het slijmvlies van de maag zit.
  • De bacterie kan maagklachten veroorzaken en soms een maagzweer.
  • Met een ontlastingtest of ademtest is de bacterie aan te tonen.
  • Bij maagklachten en de aangetoonde bacterie krijgt u antibiotica en een maagzuurremmer.

De bacterie Helicobacter en maagklachten

Ruim 30 procent van de mensen met maagklachten heeft in hun maag een bacterie, de Helicobacter pylori. Bij mensen met maagklachten uit mediterrane landen, het Midden- of Verre Oosten, Afrika, Midden- en Zuid-Amerika komt de bacterie veel vaker voor (bij drie van de vier mensen). Deze bacterie kan een ontsteking van het maagslijmvlies veroorzaken. Dit kan maagklachten geven en soms een zweer van de maag of van de twaalfvingerige darm.

Het is niet duidelijk waarom sommige mensen de Helicobacter in hun maag hebben en andere niet. Ook is onduidelijk waarom de bacterie bij sommigen wel maagklachten geeft en bij anderen niet. De meeste mensen met de Helicobacter in hun maag hebben geen klachten.

Meestal zit de bacterie al sinds de kindertijd in het maagslijmvlies, maar kinderen hebben er geen last van.

Verschijnselen bij maagklachten door Helicobacter pylori

Niet iedereen die de Helicobacter in zijn maag heeft, krijgt klachten.

Als er een ontsteking van het maagslijmvlies of een maagzweer ontstaat, dan kunt u last krijgen van:

  • pijn in de bovenbuik;
  • brandend maagzuur;
  • oprispingen (opboeren, waarbij de maaginhoud tot in de keel kan komen);
  • een opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • gauw een vol gevoel na het eten.

Hoe en wanneer wordt u op Helicobacter pylori getest?

Om bij maagklachten de Helicobacter bacterie aan te tonen is een test van de ontlasting of een ademtest nodig.
U wordt op Helicobacter pylori getest: 

  • als u maagklachten heeft die twee tot drie maanden aanhouden;
  • als maagklachten na behandeling binnen een jaar terugkomen;
  • als u maagklachten heeft en uit een gebied komt waar de meeste mensen de Helicobacter pylori in hun maag hebben (mediterrane landen, het Midden- of Verre Oosten, Afrika, Midden- en Zuid-Amerika).  

Medicijnen bij maagklachten door Helicobacter pylori

Niet iedereen die de Helicobacter pylori in zijn maag heeft, hoeft behandeld te worden.

Als u maagklachten heeft en de Helicobacter pylori wordt bij u gevonden, dan krijgt u antibiotica en een maagzuurpompremmer (PPI) om de bacterie te bestrijden.

Ook als er bij u ooit een zweer in de twaalfvingerige darm is gevonden en de maagklachten blijven terugkomen, krijgt u zo’n kuur.

Een week lang slikt u:

  • twee soorten antibiotica (amoxicilline en claritromycine) én
  • een maagzuurpompremmer (bijvoorbeeld omeprazol of pantoprazol). Omeprazol is zonder recept verkrijgbaar bij drogist of apotheek. (Dokters noemen deze medicijnen protonpompremmers of PPI).

De kuur werkt alleen als u de pillen elke dag volgens voorschrift inneemt. Na de kuur is de kans groot dat de bacterie weg is.

Het zijn veel pillen, maar als u één week doorzet, is de kans groot dat de klachten wegblijven. U hoeft dan niet jarenlang medicijnen tegen het maagzuur te gebruiken.

Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl
Claritromycine is een macrolide-antibioticum. Macrolide-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, infecties bij cystische fibrose, legionella, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking), huidinfecties en bij een maag- en darmzweer. Bron: Apotheek.nl
Amoxicilline behoort tot de groep geneesmiddelen die penicilline-antibiotica worden genoemd. Penicilline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij veel soorten infecties met bacteriën, zoals luchtweginfecties ( longontsteking, acute bronchitis, middenoorontsteking, bijholteontsteking), huidinfecties, blaasontsteking, Chlamydia, ziekte van Lyme, maag- of darmzweer en bij een hersenvliesontsteking. Bron: Apotheek.nl

Pantoprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweer en het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl

Hoe gaat het verder bij maagklachten door de Helicobacter pylori?

Na een kuur tegen de Helicobacter pylori gaat u opnieuw naar de huisarts. Deze controleert of de bacterie weg is, bijvoorbeeld met een ontlasting- of een ademtest. Zelden is een verwijzing voor een kijkonderzoek van de maag (gastroscopie) nodig.

  • Wordt bij het onderzoek de Helicobacter pylori gevonden, dan krijgt u weer een kuur van een week met een maagzuurpompremmer (PPI) en twee soorten antibiotica (amoxicilline, metronidazol) om de bacterie te bestrijden.
  • Blijkt er na de eerste kuur geen Helicobacter pylori meer te zijn, dan kunt u eventueel nog een tijdje een maagzuurpompremmer proberen, zoals omeprazol of pantoprazol.

Zorg wel dat u de maagzuurpompremmer daarna ook weer geleidelijk stopt. U kunt dan nog een tijdje maagklachten hebben omdat uw maag er aan moet wennen om het zonder PPI te doen.

Helpt de behandeling niet? Blijven de klachten bestaan of komen ze steeds terug? Overleg dan met uw huisarts.

Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl
Amoxicilline behoort tot de groep geneesmiddelen die penicilline-antibiotica worden genoemd. Penicilline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij veel soorten infecties met bacteriën, zoals luchtweginfecties ( longontsteking, acute bronchitis, middenoorontsteking, bijholteontsteking), huidinfecties, blaasontsteking, Chlamydia, ziekte van Lyme, maag- of darmzweer en bij een hersenvliesontsteking. Bron: Apotheek.nl

Pantoprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweer en het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl

Meer informatie over maagklachten door Helicobacter pylori

Voor meer informatie over maagklachten door Helicobacter pylori kunt u ook terecht bij de Maag Lever Darm Stichting.

De informatie over maagklachten is gebaseerd op de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Maagklachten.

Deze tekst is voor het laatst herzien op 8 jan 2013