Ik wil meer weten over difterie

In het kort

In het kort

  • Difterie is een ernstige, besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de difterie bacterie. 
  • Omdat bijna alle kinderen in Nederland tegen difterie zijn ingeënt komt het hier bijna niet voor. 
  • Difterie kan allerlei verschijnselen geven, zoals: keelpijn, bloederig neusslijm, ernstige benauwdheid, huidzweren, hartklachten, verlammingen en verwardheid. 
  • Besmetting gaat via hoesten, niezen, aanraken en zoenen.
  • Met difterie wordt u opgenomen in het ziekenhuis. 
  • U krijgt antibiotica, tegengif (antitoxine) en bijvoorbeeld prednison of hartmedicijnen. 

prednison

Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.

Artsen schrijven prednison voor bij:

  • Aandoeningen met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals astma, COPD en sarcoïdose) , reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos.
    Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren toegepast: in een hoge dosering gedurende enkele dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering gedurende meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
  • Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
  • Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen (zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom). Als men het op deze manier gebruikt heet het substitutietherapie.

Aandoeningen waarbij prednison wordt gebruikt zijn:

Bron: Apotheek.nl
Beschrijving

Wat is difterie?

Difterie is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de difterie bacterie (Corynebacterie diphtheriae). Het is een ernstige ziekte waar vroeger veel kinderen aan stierven. Ook voor ouderen was het risico groot. Omdat sinds 1957 bijna alle kinderen tegen difterie worden ingeënt komt het in Nederland gelukkig bijna niet meer voor.

Als u niet bent ingeënt wordt u meestal binnen een week na besmetting ziek.

Verschijnselen

Wat zijn de verschijnselen van difterie?

Difterie kan klachten geven op allerlei plekken van uw lichaam. De meeste verschijnselen op een rij:

  • bloederig slijm uit meestal één neusgat
  • vervelling op neusvleugels en bovenlip
  • felle keelpijn
  • moe en hangerig
  • milde koorts (38 graden)
  • ontstoken amandelen met grijze, groene of zwarte plekken
  • heesheid
  • vochtophoping in de hals met dikke klieren
  • benauwd (piepen)
  • sufheid
  • verwardheid en angst
  • huidzweren
  • hartkloppingen
  • verlamming van slik- en oogspieren
  • spierzwakte

Sommige mensen zijn besmet met de difteriebacterie maar worden niet ziek. We noemen dat asymptomatisch dragerschap.

Oorzaken

Hoe ontstaat difterie?

U raakt besmet met de difteriebacterie via kleine druppeltjes uit neus of mond waar de bacterie in zit. Dus door hoesten, niezen, zingen, schreeuwen of door zoenen. Ook de difteriezweren op de huid zijn besmettelijk. Bijvoorbeeld door aanraken van een zweer en dan hand-mond contact.

Omdat difteriebacteriën ook wel eens voorkomen bij honden, katten, geiten, schapen, paarden of koeien, kan contact met die dieren besmetting geven. Ook van het drinken van zogenaamde rauwe (ongepasteuriseerde) melk kunt u, als u niet bent ingeënt, difterie krijgen.

Onderzoeken

Hoe wordt difterie aangetoond?

Difterie wordt aangetoond met een kweek in het laboratorium. Daarvoor wordt slijm uit neus en keel afgenomen met een wattenstok. Ook wordt er bloed afgenomen.

Behandeling

Behandeling bij difterie

Meestal wordt u met difterie opgenomen in een ziekenhuis. Vooral als u klachten heeft aan de luchtwegen. U wordt geïsoleerd verpleegd, zodat u andere mensen niet kunt besmetten. U krijgt zo snel mogelijk tegengif (antitoxine) tegen het gif van de difteriebacterie. Ook krijgt u antibiotica. Bijvoorbeeld erytromycine of benzathinepenicilline. Soms krijgt u bijnierschorshormoon (prednison ) of bijvoorbeeld medicijnen voor uw hart (digoxine ).

Soms is zuurstof en/of beademing nodig via een kapje, keelslang of via een gat in de hals.

digoxine

Digoxine behoort tot de groep geneesmiddelen die hartglycosiden worden genoemd. Digoxine verbetert de pompkracht van het hart en zorgt voor een regelmatige rustige hartslag.

Artsen schrijven het voor bij hartfalen en hartritmestoornissen.

Bron: Apotheek.nl

prednison

Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.

Artsen schrijven prednison voor bij:

  • Aandoeningen met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals astma, COPD en sarcoïdose) , reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos.
    Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren toegepast: in een hoge dosering gedurende enkele dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering gedurende meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
  • Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
  • Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen (zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom). Als men het op deze manier gebruikt heet het substitutietherapie.

Aandoeningen waarbij prednison wordt gebruikt zijn:

Bron: Apotheek.nl

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met difterie?

U mag pas uit het ziekenhuis als u geen difteriebacteriën meer bij u draagt. Als u helemaal hersteld bent krijgt u alsnog een injectie (toxoïd) tegen difterie.

Bij difterie verdwijnen de bacteriën meestal vanzelf binnen 14 dagen. Vanwege de risico's wordt daar meestal niet op gewacht en heeft u al antibiotica.

Difterie kan blijvende klachten geven, zoals hartfalen.

Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.