Ik heb refluxklachten

In het kort

In het kort

  • Bij refluxklachten heeft u last van opboeren, brandend maagzuur of pijn achter het borstbeen.
  • Dit gebeurt vooral na het eten, bij bukken of liggen, en bij druk in de buik (persen, hoesten).
  • De klachten komen doordat maagzuur terug stroomt in de slokdarm.
  • Gezond eten, bewegen en medicijnen kunnen helpen de klachten te verminderen.
  • Bel uw huisarts als de klachten langer dan twee weken duren of verergeren.

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Videos

Videos

Beschrijving

Wat zijn refluxklachten?

nhg-afbeelding-refluxklachten.jpg

Bij refluxklachten kunt u last hebben van:

  • Opboeren;
  • Maagzuur dat in uw mond komt (oprisping). 's Nachts kunt u wakker worden met zuur in uw mond;
  • Brandend gevoel achter het borstbeen;
  • Pijn achter het borstbeen. Bij sommige mensen voelt het als een drukkende, knijpende pijn, die kan lijken op hartklachten. De pijn kan uitstralen naar de hals, de rug en tussen de schouderbladen;
  • Irritatie van de keel en hoesten. Dit komt voor als maaginhoud regelmatig tot in de keelholte omhoog stroomt. Dit kan een hoestprikkel geven;
  • Slikklachten, heesheid of het gevoel alsof er een brok in de keel zit (globusgevoel).

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Oorzaken

Waardoor komen refluxklachten?

De klachten ontstaan doordat maagzuur in de slokdarm terugstroomt.

Alles wat u inslikt gaat via de slokdarm naar de maag. De maag zit onder het middenrif (spierplaat tussen borst- en buikholte) en de slokdarm erboven. Rond de doorgang van de slokdarm naar de maag zitten spieren in het middenrif die de doorgang kunnen afsluiten.

Als deze spieren, na eten of drinken, niet goed sluiten kan de inhoud van de maag in de slokdarm terugstromen. Daarbij kan het maagzuur omhoog komen, zelfs tot in de mond.

De klachten ontstaan vooral als u bukt of gaat liggen, of als de druk in uw buik toeneemt, bijvoorbeeld bij overgewicht, persen of hoesten.

Het maagzuur kan het slijmvlies van de slokdarm irriteren.

Soms wijken de spieren van het middenrif zover uit elkaar dat de bovenkant van de maag een klein beetje boven het middenrif kan uitsteken. We noemen dat een middenrifbreuk.

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Kan het kwaad?

Kunnen refluxklachten kwaad?

Bijna iedereen heeft wel eens last van brandend maagzuur of een oprisping, bijvoorbeeld na een zware maaltijd. Dat kan geen kwaad.

Maar als u regelmatig last van reflux heeft, kan dat erg hinderlijk zijn. Bovendien kan soms een slokdarmontsteking ontstaan als de refluxklachten heel lang blijven bestaan en niet worden behandeld. 

Mensen bij wie de slokdarm jarenlang (chronisch) teveel wordt blootgesteld aan maagzuur kunnen een Barrett-slokdarm krijgen. Hierbij is het slijmvlies onderin de slokdarm blijvend beschadigd. Er zijn geen medicijnen die dit kunnen herstellen. Mensen met een Barrett-slokdarm hebben een licht verhoogde kans op slokdarmkanker.

Gelukkig krijgen de meeste mensen met chronische refluxklachten geen Barrett-slokdarm. Het is niet bekend waarom de een dit wel krijgt en de ander niet.

Onderzoeken

Onderzoeken bij reflux

Vaak kan de huisarts de diagnose stellen door vragen te stellen en u lichamelijk te onderzoeken. Soms is verder onderzoek nodig, bijvoorbeeld als de klachten niet verminderen met de hieronder staande adviezen en/of medicijnen. Of als de klachten na het stoppen van een behandeling met medicijnen snel terug komen en dan weer lang blijven. 

Soms wordt een kijkonderzoek van de slokdarm en maag (gastroscopie) gedaan. Hierbij wordt een flexibele slang via de mond ingebracht. Op de slang zitten een camera en een lampje. Daarmee wordt in de slokdarm en de maag gekeken. Zo kan gezien worden of de slokdarm ontstoken is en of er een middenrifbreukje is.

Adviezen

Wat kunt u zelf doen bij refluxklachten?

Probeer drukverhoging in de buik te voorkomen:

  • Door gezond te eten en veel te bewegen helpt u overgewicht tegen te gaan.
  • Eet kleine maaltijden, zodat u geen overvolle maag heeft.
  • Zorg dat u veel drinkt, vezelrijke voeding eet, en veel beweegt om de ontlasting zacht te houden en niet te hoeven persen.
  • Het maagzuur stroomt waarschijnlijk minder gemakkelijk terug naar de slokdarm als u het hoofdeinde van uw bed met ongeveer tien centimeter verhoogt, bijvoorbeeld met kussens of door het hoofdeinde op klossen te zetten. Niet veel hoger anders zakt u 's nachts naar het voeteneind van uw bed.
Medicijnen

Medicijnen bij refluxklachten

Maagzuurbinder

Sommige refluxklachten zijn te behandelen door het maagzuur te verminderen. Gebruik bijvoorbeeld een middel dat het maagzuur bindt en neutraliseert. Deze maagzuurbinders kunnen het brandende gevoel en de pijn achter het borstbeen verminderen.

Maagzuurbinders werken beter in drank- of poedervorm dan in tabletvorm. Een voorbeeld is algeldraat /magnesiumhydroxide-suspensie. Neem het middel een uur na iedere maaltijd en voor het slapengaan. Zo nodig kunt u het ook tussendoor gebruiken.

Maagzuurremmer

Als maagzuurbinders onvoldoende helpen of als de klachten blijven terugkomen kunt u een maagzuurremmer proberen. Dit middel remt de aanmaak van maagzuur.

Gebruik de eerste keer bijvoorbeeld cimetidine of ranitidine (een of twee keer per dag). Meestal gaan hier de klachten mee weg. Bij aanhoudende of terugkomende klachten kunt u middelen als omeprazol of pantoprazol gebruiken (een keer per dag).

Verkrijgbaarheid

Maagzuurbinders en maagzuurremmers zijn bij de drogist en apotheek te koop.

pantoprazol

Pantoprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweer en het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl

algeldraat

Algeldraat is aluminiumoxide in een vorm die zuur makkelijk kan binden. Het bindt maagzuur en neutraliseert hierdoor de maaginhoud.

Het is te gebruiken bij maagklachten. Het wordt soms ook gebruikt als aanvulling op de behandeling van een maag- of darmzweer. Ook schrijven artsen het voor om de hoeveelheid fosfaat in het bloed te verlagen bij bepaalde nierziekten.

Bron: Apotheek.nl

omeprazol

Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl

ranitidine

Ranitidine is een maagzuurremmer. Het behoort tot de H2-blokkers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Ranitidine wordt gebruikt bij maagklachten en maag- of darmzweren.

Bron: Apotheek.nl

cimetidine

Cimetidine is een maagzuurremmer. Het behoort tot de H2-blokkers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Cimetidine wordt gebruikt bij maagklachten en maag- of darmzweren. Verder wordt het toegepast bij jeuk bij een vorm van kanker, de ziekte van Hodgkin, en bij overmatig zweten bij mensen in de laatste levensfase.

Bron: Apotheek.nl

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met refluxklachten?

Als u maagzuurremmers gebruikt, probeer dan na acht weken geleidelijk te stoppen. Bijvoorbeeld door eerst het dagelijks gebruik te halveren en na een tot twee weken de medicijnen om de dag te nemen. Na nog eens een of twee weken stopt u helemaal.

Wanneer u plotseling stopt met maagzuurremmers komen de klachten soms tijdelijk terug of worden ze erger. Gebruik dan tijdelijk eventueel een maagzuurbinder. Ook hierbij is het verstandig het middel geleidelijk af te bouwen.

Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen bij refluxklachten?

Maak een afspraak bij uw huisarts als de klachten langer dan twee weken aanhouden of als ze verergeren.

Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.