In het kort
- Bel direct de huisarts of huisartsenpost als je opeens heftige pijn in je balzak hebt.
- Dit kan komen door een gedraaide bal.
- Vaak ben je ook misselijk, duizelig of moet je overgeven.
- Je moet direct geopereerd worden. De bal wordt zo teruggedraaid.
- Anders krijgt de bal te weinig zuurstof en kan hij sterven.
Wanneer bel ik de huisarts bij pijn in de balzak?
Spoed: Bel direct de huisarts of huisartsenpost:
- als je opeens heftige pijn hebt in je balzak
Bel op werkdagen je huisarts als je 1 van deze klachten hebt:
- als je af en toe even flinke pijn hebt in je balzak die na een paar minuten weer weg is
De bal kan even gedraaid zijn en vanzelf weer terugdraaien. Een operatie kan dan nodig zijn om de bal vast te zetten. - als je pijn hebt in de bal die langzaam erger wordt
Dit kan komen door een ontsteking van de bijbal. - als je bal hard en dik aanvoelt
Waardoor komt opeens heftige pijn in de balzak?
Opeens heftige pijn in je balzak kan komen door een gedraaide zaadbal.
Dit gebeurt het meest bij jongens jonger dan 18 jaar. Maar het komt ook voor bij volwassen mannen. Boven de 35 jaar komt het bijna nooit voor.
In je balzak liggen je 2 ballen. In de ballen worden zaadcellen en hormonen gemaakt. Van elke bal gaat een soort kabel naar je onderbuik. Daarin zitten de zaadleiders, bloedvaten, spiercellen en zenuwen.
Soms liggen de ballen zo los in de balzak, dat ze kunnen ronddraaien. De kabel draait dan mee. Daardoor worden de bloedvaten dicht geknepen. Je bal krijgt dan te weinig bloed met zuurstof. Als dat te lang duurt, kan de bal sterven.
Als er een bal draait, is dat bijna altijd aan 1 kant, bijna nooit 2 tegelijk. Als er 1 draait, is er wel extra kans dat de andere bal ook een keer zal draaien.
Wat merk ik bij een gedraaide bal?
Je hebt heftige pijn in je balzak. Het kan beginnen als je slaapt. Je wordt dan wakker van de heftige pijn. Maar het kan ook zomaar overdag beginnen.
Deze klachten kun je erbij hebben:
- Je kunt de pijn ook voelen in je onderbuik, lies of bovenbeen.
- Je balzak kan rood en dik zijn.
- Je kunt ook misselijk zijn, overgeven, zweten en duizelig zijn. Je kunt flauwvallen van de pijn.
Je kunt meestal wel normaal plassen.
Je hebt meestal geen koorts.
Misschien heb je al wel eens eerder opeens even flinke pijn in je balzak gehad. Die pijn was na een paar minuten weer weg. Dit komt doordat een bal dan een beetje draait en vanzelf terug draait.
Onderzoek bij heftige pijn in de balzak
Als je met pijn aan je balzak bij de huisarts komt zal die een paar vragen stellen:
- Hoe lang heb je de pijn al?
- Hoe is de pijn begonnen?
- Heb je deze pijn wel eens vaker gehad?
Daarna onderzoekt de huisarts heel voorzichtig je balzak. De pijnlijke, gedraaide bal ligt vaak hoog in de balzak. De balzak kan rood en dik zijn.
Soms onderzoekt de huisarts ook je plas (urine). Dat is om te kijken of er geen andere oorzaak is van de pijn, zoals een bijbalontsteking.
Als de huisarts denkt dat je een gedraaide bal hebt, moet je direct naar het ziekenhuis.
Daar krijg je soms extra onderzoek, zoals een echo. Of je wordt direct geopereerd.
Behandeling van een gedraaide bal
Een gedraaide bal moet zo snel mogelijk teruggedraaid worden.
De huisarts of arts in het ziekenhuis kan dit proberen met de hand. Maar dat lukt bijna nooit. De huisarts zal je meestal naar het ziekenhuis sturen. De specialist (een uroloog) behandelt je daar verder.
Er is bijna altijd een operatie nodig. Deze moet met spoed gebeuren. In ieder geval binnen 6 uur nadat de pijn begon.
In de operatie draait de specialist de bal terug. Als er weer bloed naar de bal gaat, krijgt die zijn normale kleur terug. Als dat zo is, zet de specialist de bal met een paar hechtingen vast in de balzak.
Ook de andere bal wordt vastgehecht. Zo kan die in de toekomst niet meer draaien.
Soms heeft de bal te lang geen bloed gekregen. Dan is de bal beschadigd. Dan kan de bal beter weggehaald worden. De kans op kanker in die bal is namelijk groter.
Hoe gaat het verder na behandeling van een gedraaide bal?
Er is weinig bekend over of een gedraaide bal gevolgen heeft.
De bal kan iets kleiner worden. Daardoor kan iemand misschien minder vruchtbaar worden. Maar dat weten we niet zeker.
Als je een gedraaide bal hebt gehad en geopereerd bent, kan je penis daarna waarschijnlijk gewoon stijf worden (erectie). Ook als er een bal is weggehaald.
Als er een bal is weggehaald, ben je nog steeds vruchtbaar.
Mannen die 1 bal missen, kunnen daar veel moeite mee hebben. Misschien is dat bij jou ook zo. Je kunt dan een bal van siliconen krijgen.
Meer informatie over pijn in de balzak
We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over een ontsteking van de bijbal.