Ik heb last van bloedverlies uit de anus

In het kort

In het kort

  • Bloedverlies uit de anus komt vaak door aambeien of scheurtjes in de anus.
  • Zorg dan dat uw ontlasting zacht blijft door vezelrijk te eten.
  • Ga naar uw huisarts in deze gevallen:
    • U bent ouder dan 50.
    • Uw ontlasting is anders dan normaal (met slijm / dikker / dunner / vaker / minder vaak).
    • U heeft ook andere klachten, zoals buikpijn.   
  • Soms is een darmonderzoek nodig om de oorzaak te achterhalen.
  • Andere oorzaken van bloedverlies uit de anus zijn onder meer een infectie, poliep of darmkanker.
Video's

Video's

Beschrijving

Wat is bloedverlies uit de anus?

Bloedverlies uit de anus merkt u meestal als u op het toilet zit. Er zit bijvoorbeeld bloed op het toiletpapier. Soms ligt er bloed op de ontlasting, of zit het door de ontlasting heen. U kunt ook zomaar bloed (en bloedstolsels) verliezen, zonder ontlasting. Bij de ontlasting zit soms niet alleen bloed maar ook slijm.

Ieder jaar heeft één op de vijf mensen wel eens bloed bij de ontlasting. Het komt dus veel voor. 

Oorzaken

Hoe ontstaat bloedverlies uit de anus?

Bloedverlies uit de anus kan verschillende oorzaken hebben:

  • Meestal zijn aambeien de oorzaak van het bloedverlies. Aambeien zijn uitstulpingen van het darmslijmvlies die uit de anus naar buiten kunnen puilen. Ze ontstaan door veel persen, harde ontlasting en bijvoorbeeld door veel hoesten.
  • Het bloedverlies komt ook vaak door kleine scheurtjes in de anus (fissuur). Dit kan ontstaan als de ontlasting te hard is. Elke keer als u poept, gaat dat scheurtje weer open en kan er een plasje bloed in de wc-pot komen. Ook diarree en het hebben van anale seks kan scheurtjes in de anus geven.
  • Een ernstige maagdarminfectie kan de oorzaak zijn van diarree waar bloed bij zit.
  • Een SOA (seksueel overdaagbare aandoening) die door anale seks is overgedragen, kan bloedverlies uit de anus geven.
  • Het bloedverlies kan een teken zijn van een ernstige ontsteking van de darmwand zoals bij proctitis, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Er kan dan ook slijm bij de ontlasting zitten.
  • Soms leidt een goedaardige uitstulping (divertikel) van de darm tot bloedverlies. Dit komt vooral bij ouderen voor.
  • Soms kunnen in de darm kleine bloedvatafwijkingen (angiodysplasieën) ontstaan. Deze kunnen makkelijk bloeden. Dit komt ook vooral bij ouderen voor.
  • Soms is een poliep de oorzaak van het bloedverlies. Een poliep is een kleine zwelling van het darmslijmvlies in de vorm van een bolletje of paddenstoel. Vaak zijn er meerdere poliepen. De meeste poliepen zijn goedaardig, maar sommige worden na verloop van jaren kwaadaardig (kanker).
  • Sommige medicijnen kunnen bloedverlies uit de anus veroorzaken. Bijvoorbeeld
    • Bloedverdunners zoals acetylsalicylzuur, carbasalaatcalcium of acenocoumarol
    • Sommige pijnstillers zoals diclofenac , ibuprofen en naproxen .
    • Sommige middelen tegen depressie zoals paroxetine , citalopram en fluoxetine .
  • Soms is kanker de oorzaak van het bloedverlies. De kans is klein, maar wat groter:
    • als u ouder bent (vanaf ongeveer 50 jaar);
    • als bij iemand in uw familie voor het 70e jaar darmkanker is ontdekt;
    • als de ontlasting veranderd is (bijvoorbeeld diarree of juist verstopping);
    • als het bloed door de ontlasting is vermengd;
    • als u buikpijn heeft;
    • als u onbedoeld gewicht verliest;
    • als er geen afwijkingen te zien zijn aan de anus.
  • Vaak blijft de oorzaak van bloedverlies uit de anus onduidelijk.

fluoxetine

Fluoxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's.
Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis. Het wordt ook gebruikt bij boulimia nervosa, bij bepaalde menstruatieklachten (namelijk het premenstrueel syndroom), bij zenuwpijn en bij de ziekte van Raynaud.

Bron: Apotheek.nl

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

acenocoumarol

Acenocoumarol is een antistollingsmiddel.

Artsen schrijven het voor bij trombose, na een hartinfarct, beroerte (herseninfarct) of TIA en bij hartritmestoornissen.

Bron: Apotheek.nl

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

paroxetine

Paroxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals een dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis.

Het wordt ook gebruikt bij zenuwpijn, bij bepaalde soorten jeuk, bij seksuele stoornissen (vroegtijdige zaadlozing) en bij opvliegers tijdens de overgang.

Bron: Apotheek.nl

citalopram

Citalopram behoort tot de serotonineheropnameremmers ofwel SSRI's. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine.

Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals een dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis. Soms wordt citalopram ook gebruikt bij voortijdige zaadlozing.

Bron: Apotheek.nl
Andere verschijnselen

Andere verschijnselen bij bloedverlies uit de anus

Vaak zijn er naast bloedverlies uit de anus ook andere verschijnselen.

Bij aambeien en scheurtjes kunt u ook last hebben van jeuk, branderigheid en pijn.

Een darmontsteking kan samengaan met:

  • buikpijn;
  • slijm bij de ontlasting;
  • koorts;
  • minder eetlust;
  • afvallen;
  • een ziek gevoel;
  • moeheid.

Darmkanker kan de volgende klachten geven:

  • minder eetlust;
  • afvallen;
  • buikpijn;
  • een ziek gevoel;
  • moeheid;
  • verandering van ontlasting (verstopping of diarree);
  • soms bloedarmoede door het bloedverlies.
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder bij bloedverlies uit de anus?

Bloedverlies uit de anus door aambeien of scheurtjes verdwijnt vaak vanzelf als u ervoor zorgt dat uw ontlasting zacht blijft en u niet meer hoeft te persen of hoesten. 

Is de oorzaak van het bloedverlies niet duidelijk? Dan is verder onderzoek nodig.

Bloedonderzoek

Bloedonderzoek kan helpen een ontsteking of bloedarmoede aan te tonen.

Darmonderzoek

Als darmonderzoek nodig is, bespreekt de huisarts met u naar welk ziekenhuis en welke specialist u gaat. Darmfoto’s geven te weinig informatie. Daarom wordt er bijna altijd een kijkonderzoek (coloscopie) van uw darm gedaan.

  • Bij een (colo)scopie wordt de hele dikke darm bekeken met een ‘camera-slang’ die via de anus wordt ingebracht.

Voor een scopie moet uw darm leeg zijn. U moet daarom eerst een laxeermiddel innemen (meestal oplospoeder in ongeveer 4 liter water). U krijgt daardoor zeer dunne waterige ontlasting. U moet dan steeds naar de wc totdat uw darm leeg en schoon is.

Het darmonderzoek duurt ongeveer 10-15 minuten. Tijdens het onderzoek kunt u last krijgen van buikkramp.

Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen bij bloedverlies uit de anus?

Bel direct uw huisarts of huisartsenpost wanneer:

  • u in een korte tijd veel bloed verliest (bijvoorbeeld een beker vol of meer);
  • u bloed verliest en daarbij duizelig, suf of klam of zweterig bent.

Ga bij bloedverlies uit de anus naar uw huisarts:

  • als u ouder bent dan 50 jaar
  • als het bloed is vermengd door de ontlasting
  • als er ook slijm bij de ontlasting zit
  • als u aambeien/anusscheurtjes heeft, maar niet zeker weet of het bloed in de ontlasting daardoor komt
  • als uw ontlasting of hoe vaak u moet veranderd is, bijvoorbeeld een aantal weken:
    • andere ontlasting dan u gewend bent: opeens veel dunnere, dikkere of juist wisselende ontlasting
    • heel vaak ontlasting, of juist maar een keer per week
    • loze aandrang: u heeft vaak het gevoel dat u moet poepen, maar er komt niks
  • als u onbedoeld afvalt
  • bij verminderde eetlust
  • als u zich ziek voelt
  • bij koorts
  • bij buikpijn
  • als bij iemand in uw familie voor het 70e jaar darmkanker is ontdekt
Meer informatie

Meer informatie over bloedverlies uit de anus

De informatie over bloedverlies uit de anus is gebaseerd op de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Rectaal bloedverlies.

Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.