Ik wil een behandeling voor hevig bloedverlies bij de menstruatie

In het kort

In het kort

  • Welke behandeling het beste bij u past hangt af van de oorzaak van de hevige menstruaties.
  • Medicijnen die kunnen helpen zijn:
    • een NSAID
    • een medicijn dat de bloedstolling helpt
    • een hormoonspiraal
    • de pil
    • tabletten progestageen
  • U bespreekt de mogelijkheden met uw huisarts.
  • Soms is een operatie een mogelijkheid. De huisarts verwijst u dan naar een gynaecoloog.
Behandeling

Behandeling van hevige menstruaties met medicijnen

Als het hevige bloedverlies tijdens uw menstruaties voor u hinderlijk is, kunt u met uw huisarts bespreken welke behandelingen mogelijk zijn en welke het beste bij u past. 

Er is geen oorzaak gevonden

Heeft u geen voorbehoedmiddel nodig? Of heeft u bezwaar tegen hormonen? Dan kunt u na overleg met uw huisarts een van de volgende middelen nemen:

  • een NSAID:
    • Dit middel vermindert het bloedverlies en vermindert pijn.
    • Het is vaak alleen nodig op de 3 dagen van de menstruatie met de meeste klachten. 
    • De verschillende NSAID's werken even goed tegen hevige menstruaties.
    • Let op: NSAID's kunnen (soms ernstige) maagklachten geven en de werking van andere medicijnen beïnvloeden. Heeft u maag-, darm-, hart-, vaat- of nierproblemen? Gebruikt u medicijnen? Of heeft u ooit een allergische reactie gehad na een NSAID? Overleg dan eerst met uw huisarts of apotheker voordat u een NSAID gebruikt. Soms krijgt u er een medicijn (omeprazol ) bij om de maag tegen NSAID's te beschermen.
  • tabletten met tranexaminezuur (3 keer per dag 1000 mg):
    • Dit helpt bij de stolling.
    • Al na enkele uren verliest u minder bloed.
    • Gebruik dit middel alleen op de 3 dagen van de menstruatie met de meeste klachten.
    • Dit middel is niet geschikt als u trombose, een hartinfarct, beroerte of longembolie heeft gehad. 
  • tabletten progestageen (bijvoorbeeld lynestrenol 1 keer per dag 10 mg):
    • Dit helpt het beste bij acuut hevig bloedverlies. 
    • Het bloedverlies neemt meestal binnen 2 dagen sterk af.
    • U gebruikt het 5 tot 10 dagen. 
    • Bijwerkingen: misselijkheid, hoofdpijn en spotting (kleine beetjes bloedverlies). 
    • Na deze behandeling kunt u meteen de pil gaan slikken of doorgaan met de progestagenen (minipil). 
    • Let op: Als u stopt met progestageen kunt u een flinke bloeding krijgen (onttrekkingsbloeding).

Heeft u geen bezwaar tegen hormonen en (langdurig) een voorbehoedmiddel nodig? Dan kunt u kiezen voor een hormoonspiraal of de anticonceptiepil (‘de pil’). Meestal worden de menstruaties dan minder pijnlijk, minder hevig en korter.

U heeft een koperspiraal

Heeft u een koperspiraal, dan kunt u een NSAID of tranexaminezuur nemen op de 3 dagen dat u het meeste last heeft van bloedverlies.

Een andere mogelijkheid is het koperspiraal laten verwijderen en kiezen voor een andere vorm van anticonceptie.

Een vleesboom (myoom) is de oorzaak

Als een vleesboom (myoom) mogelijk de oorzaak is, dan kunt u kiezen tussen:

Heeft u acuut hevig bloedverlies? 

Bij acuut hevig bloedverlies krijgt u 5 tot 10 dagen lang een progestageen (bijvoorbeeld lynestrenol 1x daags 10 mg). Hiermee vermindert het bloedverlies binnen 2 dagen sterk. Voor het einde van de behandeling met progestageen overlegt u met uw huisarts of u erna andere medicijnen wilt gaan gebruiken, zoals de anticonceptiepil. Let op: als u stopt met progestageen kunt u een flinke bloeding krijgen. 

omeprazol

Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.

Bron: Apotheek.nl

lynestrenol

Lynestrenol is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een progestageenhormoon. Dit heeft ongeveer een zelfde werking als het natuurlijke progesteron. Het speelt een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven dit medicijn voor bij abnormaal vaginaal bloedverlies, stoornissen tijdens de menstruatiecyclus, uitstellen van de menstruatie, ovulatiepijn, pijn in de borsten en endometriose.

Bron: Apotheek.nl

tranexaminezuur

Tranexaminezuur voorkomt dat bloedstolsels oplossen.

Artsen schrijven tranexaminezuur voor bij bloedingen of gevaar voor bloedingen bij mensen met bepaalde afwijkingen in de bloedstolling (bloedstollingziekten) of bij mensen die door een andere oorzaak lang blijven bloeden. Het werkt ook bij abnormaal vaginaal bloedverlies en hereditair angioneurotisch oedeem.

Bron: Apotheek.nl
Operatie

Behandeling van hevige menstruaties met een operatie

Als medicijnen onvoldoende helpen tegen hevige menstruaties, dan kunt u met uw huisarts bespreken of een operatie een mogelijkheid is. Dit hangt af van de oorzaak. U krijgt dan een verwijzing naar een gynaecoloog.

Mogelijke operaties zijn bijvoorbeeld:

  • verwijdering van het baarmoederslijmvlies (endometriumablatie)
  • verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie)
  • bij een vleesboom:
    • verwijdering van de vleesboom
    • embolisatie: een bloedvat naar de vleesboom wordt dichtgespoten waardoor de vleesboom verschrompelt
    • verwijdering van de baarmoeder

Op de website van de vereniging van gynaecologen vindt u informatie over operatieve behandelingen bij hevige menstruaties.

Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder bij behandeling van hevige menstruaties?

Verliest u langere tijd veel bloed bij de menstruaties? Dan kunt u bloedarmoede krijgen.  
Uw huisarts kan een bloedtest doen om dit te controleren. Zo nodig krijgt u ijzertabletten om de bloedarmoede te behandelen.

Bent u medicijnen gaan gebruiken tegen het hevige bloedverlies? Na 3 tot 6 maanden kunt u overwegen om hiermee te stoppen. Zo merkt u hoe het zonder medicijnen gaat.

Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.