Ik krijg een behandeling voor een ontsteking in mijn bilspleet (sinus pilonidalis)

Er zijn 2 behandelingen voor een ontsteking in de bilspleet:

• schoonmaken van de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid
• wegsnijden van de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid

Je bespreekt samen met je arts wat voor jou de beste behandeling is.

Schoonmaken van de ruimte onder de huid

Op de plek van je ontsteking kunnen 1 of meer gaatjes ontstaan. Onder deze gaatjes zit een ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel. De arts maakt deze ruimte schoon via de gaatjes.

Je kunt deze behandeling krijgen in deze situaties:

• Het is de eerste keer dat je een behandeling krijgt voor een ontsteking in de bilspleet.
  Soms kun je deze behandeling ook een tweede keer krijgen. Bespreek dit met je arts.
• Je wilt deze behandeling zelf, nadat de arts je erover heeft verteld.

Wegsnijden van de ruimte onder de huid

De arts snijdt de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder je huid weg. Dan trekt de arts de huid bij de wond een beetje naar de zijkant van de bilspleet. Met een stukje gezonde huid maakt de arts de wond dicht.

Zo ligt de wond niet meer in het midden van de bilspleet. Wonden naast de bilspleet genezen sneller dan wonden midden in de bilspleet. De arts verplaatst de wond dus een beetje.

De arts hecht je wond meestal met hechtingen die vanzelf weggaan (ze lossen op).

Je kunt deze behandeling krijgen in deze situaties:

• Je hebt veel klachten van de ontsteking.
  Bijvoorbeeld pijn, jeuk, bloeden of dikkere huid.
• De ontsteking is heel erg.
• De arts denkt dat een andere behandeling niet genoeg zal helpen.
• Je bent al eerder behandeld voor een ontsteking in de bilspleet en de ontsteking is terug gekomen.
• Je wilt deze behandeling zelf, nadat de arts je erover heeft verteld.

Afwachten of de ontsteking vanzelf weg gaat

Soms kun je wachten of de ontsteking vanzelf weg gaat. Dit kan als de ontsteking niet zo erg is.

De arts maakt ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid schoon of snijdt deze weg. Deze behandelingen gaan zo:

Hoe gaat schoonmaken van de ruimte onder de huid?

Deze behandeling krijg je in het ziekenhuis.

Je krijgt voor de behandeling een pijnstiller zodat je erna minder of geen pijn voelt:

• Soms is dit een prik met verdoving op de plek van de ontsteking.
• Soms word je met medicijnen in slaap gebracht (narcose). Je merkt dan niets van de operatie.
  Bij deze verdoving mag je een paar uur voor de behandeling niets eten of drinken.

Gebruik je medicijnen, bespreek dan met de arts of je die kunt blijven slikken.

De arts maakt de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid goed schoon. Dat kan op 3 manieren:

• De arts steekt een draad (laser) door de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid. En trekt deze er weer langzaam uit.
  Deze draad geeft hitte aan de binnenkant van de ruimte onder de huid. Het lichaam maakt daar een litteken. Hierdoor gaat de wond in ongeveer 6 weken dicht. Na de behandeling krijg je een gaasje met zalf over de wond.
• De arts spuit een stofje (phenol) op de plek van je ontsteking. Dit stofje maakt de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid verder schoon. Daarna maakt de arts je wond schoon met alcohol.
• De arts krabt met een lepeltje de ruimte met pus, haren of ontstoken weefsel onder de huid leeg en schoon.

Hoe gaat wegsnijden van de ruimte onder de huid?

Deze operatie krijg je in het ziekenhuis of in een kliniek waar artsen werken die vaak deze operatie doen.

De arts kijkt of je fit genoeg bent voor de behandeling. Gebruik je medicijnen, bespreek dan met de arts of je die kunt blijven slikken.

Je mag een paar uur voor de behandeling niets eten of drinken. Je wordt met medicijnen in slaap gebracht (narcose). Je merkt dan niets van de operatie.

Je krijgt soms een slangetje (drain) in je huid, zodat het vocht uit je wond gaat. Meestal blijft dit slangetje een paar dagen zitten.