Ik heb een oogontsteking door herpes

In het kort

In het kort

  • Bij een oogontsteking door herpes kunnen het bindvlies, het hoornvlies en de oogleden ontstoken zijn.
  • U krijgt oogzalf (aciclovir oogzalf), die u 5 keer per dag in uw oog doet.
  • Als u blaasjes op de oogleden heeft, masseert u ook zalf op de blaasjes.
  • Draag geen contactlenzen. Doe deze pas weer in als de huisarts aangeeft dat het weer mag. 
  • Uw huisarts controleert uw oog de eerste week een aantal keer. 
  • Bel direct de huisarts bij pijn, slechter zien en als u opeens niet tegen fel licht kunt.
Beschrijving

Wat is een oogontsteking door herpes?

Het herpesvirus kan een oogontsteking veroorzaken. Verschillende delen van het oog kunnen ontstoken raken:

  • Het bindvlies (conjunctiva). Dat is het doorzichtige slijmvlies dat het oogwit en de binnenkant van de oogleden bedekt. 
  • De oogleden.
  • Het hoornvlies (cornea). Dat is het doorzichtige laagje voor de iris en de pupil.

mk_oog.png

Verschijnselen

Klachten bij een oogontsteking door herpes

Een oogontsteking door herpes zit meestal maar aan één oog.

Klachten bij ontsteking van het bindvlies en de oogleden

  • het oogwit is rood
  • de binnenkant van de oogleden is rood
  • een tranend oog
  • dikke oogleden
  • blaasjes op de oogleden
  • een irritant of branderig gevoel

Klachten bij ontsteking van het hoornvlies:

  • pijn
  • u kunt opeens niet tegen fel licht
  • slechter zien
Oorzaken

Hoe ontstaat een oogontsteking door herpes?

Herpes is het virus dat ook een koortslip veroorzaakt. De meeste mensen krijgen het herpesvirus al als kleuter. Meestal zonder dat ze daar iets van merken. Het virus verdwijnt niet meer uit het lichaam. U draagt het virus uw hele leven bij u. Het blijft zitten in de zenuwcellen van uw huid, maar is dan niet actief.

Het virus kan weer actief worden. Dan krijgt u bijvoorbeeld weer een koortslip of oogontsteking. Het virus kan actief worden als uw weerstand minder is.

Bent u geen drager van het herpesvirus? Dan kunt u het virus van iemand krijgen die een koortslip of oogontsteking heeft. Het virus zit in het vocht van de blaasjes van een koortslip of oogontsteking. Het virus kan op uw hand komen. Als u in uw oog wrijft, kan het virus in uw oog of op uw oogleden komen.

Een ander type herpesvirus veroorzaakt blaasjes op de geslachtsdelen (herpes genitalis). Dit type van het herpesvirus veroorzaakt zelden een oogontsteking.

Kan het kwaad?

Kan een oogontsteking door herpes kwaad?

Het herpesvirus kan het hoornvlies van het oog beschadigen. Dit kan ervoor zorgen dat iemand slecht gaat zien.

Onderzoek

Onderzoek van het oog

De huisarts onderzoekt uw oog met een speciale oranje kleurstof. De huisarts brengt de kleurstof aan in uw oog. Als u veel pijn heeft, wordt uw oog eerst verdoofd met een oogdruppel. De kleuring maakt een beschadiging duidelijk zichtbaar.

U kunt gewoon zien als u de kleurstof in uw oog heeft gehad. De kleurstof verdwijnt gedurende de dag vanzelf weer uit uw oog.

Draagt u contactlenzen? Doe deze dan uit als de huisarts uw oog gaat onderzoeken. De kleurstof kan uw lens verkleuren.

Behandeling

Behandeling van een oogontsteking door herpes

Een ontsteking van het bindvlies en een ontsteking van het hoornvlies worden verschillend behandeld.

Ontsteking van het bindvlies

  • U krijgt oogzalf (aciclovir oogzalf).
    • Trek het onderste ooglid voorzichtig naar beneden. Doe een sliertje zalf van ongeveer 1 cm in het gootje dat zo ontstaat. Op apotheek.nl ziet u in een filmpje hoe u dit doet. 
      Als u blaasjes op uw ooglid heeft, doet u hier ook wat zalf op. U masseert dit in de huid.
    • Dit doet u 5 keer per dag.
  • U gaat om de 3 dagen naar uw huisarts voor controle van uw oog.
  • Zijn de afwijkingen weg? Dan gaat u voor de zekerheid nog 3 dagen door met de zalf.
  • U mag de zalf maximaal 2 weken gebruiken. Langer gebruik is niet goed voor het hoornvlies.

Ontsteking van het hoornvlies

  • U krijgt oogzalf (aciclovir oogzalf).
    • Trek het onderste ooglid voorzichtig naar beneden. Doe een sliertje zalf van ongeveer 1 cm in het gootje dat zo ontstaat. Op apotheek.nl ziet u in een filmpje hoe u dit doet. 
      Als u blaasjes op uw ooglid heeft, doet u hier ook wat zalf op. U masseert dit in de huid.
    • Dit doet u 5 keer per dag.
  • U gaat na 1 dag naar uw huisarts voor controle van uw oog.
  • Daarna controleert uw huisarts uw oog elke 2 dagen.
  • Ziet de huisarts dat de hoornvliesafwijking is verdwenen? Dan gaat u voor de zekerheid nog 1 week door met de zalf.
  • Vaak gaat de zalf na 10 dagen wat irriteren. Stop er dan niet mee. Het is belangrijk om de zalf te gebruiken tot 1 week nadat uw huisarts geen hoornvliesafwijking meer zag.
  • U mag de zalf maximaal 2 weken gebruiken. Langer gebruik is niet goed voor het hoornvlies.
  • De huisarts verwijst u naar de oogarts voor controle en behandeling als:
    • U normaal contactlenzen draagt.
    • U slecht ziet door de oogontsteking.
    • U al vaker een ontsteking van het hoornvlies door herpes heeft gehad.
Adviezen lensdragers

Adviezen voor mensen met contactlenzen en een oogontsteking

Draagt u normaal contactlenzen en heeft u een oogontsteking?

  • Draag een bril, geen contactlenzen.
  • U kunt weer lenzen indoen als de oogontsteking helemaal over is. 
    • Heeft u zachte lenzen? Neem een paar nieuwe lenzen.  
    • Heeft u harde lenzen? Reinig deze extra goed voordat u ze weer gaat dragen.
  • Gebruik een nieuw bewaardoosje voor uw lenzen en een nieuwe fles lenzenvloeistof.
  • Vertel uw huisarts en de apotheker dat u contactlenzen gebruikt. Zij kunnen dit in hun informatiesysteem opslaan en u beter adviseren over medicijnen. 
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met een oogontsteking door herpes?

Een oogontsteking door herpes reageert vaak goed op de zalf. Binnen 5 dagen gaat het meestal duidelijk beter. De huisarts controleert uw oog met een speciale kleurstof om te zien of het beter gaat.

Als u zalf smeert tegen ontsteking van het bindvlies:

  • Vermoedt de huisarts bij controle toch een beginnende ontsteking van het hoornvlies? Dan verwijst hij/zij u naar de oogarts.  

Als u zalf smeert tegen ontsteking van het hoornvlies:

  • Ziet de huisarts geen duidelijke verbetering van uw hoornvlies door de zalf? Of gaat u slechter zien? Dan verwijst de huisarts u naar de oogarts.
Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen bij een oogontsteking door herpes?

Bel altijd direct de huisarts bij deze alarmverschijnselen:

  • pijn
  • minder zien
  • opeens niet tegen fel licht kunnen

Heeft u een ontsteking van het hoornvlies door herpes gehad? Zo'n ontsteking kan terugkomen. Dit gebeurt bij de helft van de mensen. Waarschijnlijk herkent u de klachten dan. Bel uw huisarts als u weer klachten krijgt, zoals 

  • irritatie
  • een tranend oog.

U moet dan snel weer aciclovir oogzalf krijgen. En de huisarts verwijst u naar de oogarts. Als een ontsteking van het hoornvlies door herpes terugkomt, is de kans namelijk veel groter dat de ontsteking dieper in het hoornvlies zit.

Meer informatie

Meer informatie over oogontsteking door herpes

De informatie over oogontsteking door herpes is gebaseerd op de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-standaard Rood oog en oogtrauma.

Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.