In het kort

  • Bij een zenuw-ontsteking in je schouder heb je opeens erge pijn in 1 schouder en arm. Deze pijn duurt meestal 3 of 4 weken.
  • Je krijgt daarna ook minder kracht in die schouder en arm.
  • Blijf bewegen als dat lukt. Rust is niet nodig.
  • Er zijn geen medicijnen die de zenuw-ontsteking kunnen genezen.
  • Een fysiotherapeut kan helpen om de spieren in je schouder en arm weer sterker te maken.
  • Het kan lang duren tot de kracht in je schouder en arm terug is.

Wat is een zenuw-ontsteking in je schouder?

Bij een zenuw-ontsteking in je schouder zijn de zenuwen aan de bovenkant van je schouder ontstoken.

Het zijn de zenuwen die ervoor zorgen dat je je arm en je hand kunt bewegen. En dat je gevoel hebt in je arm, hand, borst en rug.

Door de ontsteking krijg je pijn en kunnen de spieren van je arm en schouder zwakker worden.

Wat merk je van een zenuw-ontsteking in je schouder?

Bij een zenuw-ontsteking in je schouder merk je vaak deze dingen:

Pijn

  • Je hebt erge pijn in 1 schouder en arm.
  • De pijn begint opeens, zonder dat je iets speciaals hebt gedaan.
    Meestal begint de pijn in de ochtend en wordt het binnen een paar uur steeds erger.
  • De pijn is er steeds. Ook 's nachts.
  • De pijn wordt niet minder als je je arm stil houdt.
  • Soms is de pijn binnen een paar uur over. Maar meestal duurt het 3 of 4 weken.
  • Na de pijn die er altijd is, kun je pijn krijgen die je alleen voelt als je je arm optilt of naar achteren strekt.
    Deze pijn komt doordat de zenuwen nog gevoelig zijn.

Minder kracht en minder goed bewegen

  • In het begin is de kracht in je schouder en arm nog goed.
  • Later krijg je wel minder kracht in je schouder en arm.
  • Je kunt dit al een paar dagen na het begin van de pijn merken. Maar meestal begint het na een paar weken.
  • Doordat je minder kracht in je spieren hebt, kun je je schouder minder goed bewegen.
    Hierdoor kun je je arm bijvoorbeeld slechter optillen. Bijvoorbeeld om iets bovenin een kast te zetten.

Sommige mensen hebben ook 1 of meer van deze klachten:

  • pijn aan 1 kant van de borst of rug
    Deze pijn zit aan dezelfde kant als de pijnlijke arm.
  • pijn aan 1 been
  • moeilijk ademhalen als je plat ligt

Wat is de oorzaak van een zenuw-ontsteking in je schouder?

Het is niet bekend waardoor je een zenuw-ontsteking krijgt. Artsen denken dat je lichaam afweerstoffen maakt tegen je eigen zenuwen. Die afweerstoffen zorgen voor schade aan je zenuwen.

Misschien kun je de zenuw-ontsteking in je schouder ook hierdoor krijgen:

  • Je hebt net een ontsteking door een bacterie of een virus gehad.
    Je lichaam maakt dan afweerstoffen tegen de bacterie of het virus. Misschien zorgen die afweerstoffen voor een ontsteking in de zenuwen.
  • Je hebt zwaar werk gedaan met je armen of schouders.
    Misschien krijg je hierdoor schade aan je zenuwen. En krijg je daardoor de zenuw-ontsteking in je schouder.
  • Heel soms zijn er meer mensen in 1 familie met deze zenuw-ontsteking. Misschien is het dan erfelijk.

Welke onderzoeken krijg je bij een zenuw-ontsteking in je schouder?

De huisarts onderzoekt je en kijkt naar deze dingen:

  • hoe je schouder beweegt
  • hoe de spieren van je schouder eruitzien
  • hoeveel kracht je hebt in de spieren van je schouder, arm en hand

Als je nog niet zo lang pijn hebt, kan het moeilijk zijn om te weten of je een zenuw-ontsteking in je schouder hebt. Of dat je pijn door iets anders komt. Bijvoorbeeld door een probleem van een pees in je schouder, of een zenuw in je nek die klem zit (nek-hernia).

Soms vraagt de huisarts je daarom na 1 of 2 weken nog een keer te komen. Vaak is het dan duidelijker of de pijn door een zenuw-ontsteking komt.

Soms twijfelt de huisarts na dit onderzoek of je een zenuw-ontsteking in je schouder hebt of toch iets anders. De huisarts kan je dan doorsturen naar een arts die veel weet over zenuwen (neuroloog).

Wat kun je zelf doen bij een zenuw-ontsteking in je schouder?

Blijven bewegen

Je hoeft geen rust te nemen. Blijf gewoon bewegen als dat lukt.

  • Probeer steeds een andere activiteit te doen en doe niet steeds dezelfde bewegingen.
  • Bewegen zorgt ervoor dat je spieren en gewrichten minder stijf worden.
  • Het zorgt er ook voor dat de spieren rond je schouder sterk blijven.
  • Speciale oefeningen voor je schouder helpen niet als je nog de hele tijd veel pijn hebt. Als je niet meer de hele tijd pijn hebt, kunnen ze wel helpen.

Adviezen voor slapen

Door de pijn kan slapen moeilijk zijn.

  • Neem pijnstillers voordat je gaat slapen.
  • Het kan helpen om op de schouder te slapen die geen pijn doet.
  • Je kunt ook het hoofdeinde van je bed iets omhoog zetten. Of zittend slapen.

Omgaan met moe zijn

Door de pijn kun je sneller moe zijn. Je kunt dan minder goed je aandacht houden bij de dingen die je elke dag doet, of bijvoorbeeld bij je werk.
Het kan helpen om daar in je planning rekening mee te houden. Neem bijvoorbeeld vaker een rustpauze.

Werk

Werken kan moeilijk zijn als je tijdens je werk veel je armen gebruikt. Of omdat je erg moe bent door de pijn, of omdat je slecht slaapt.
Praat hierover met je werkgever of de bedrijfsarts. Die kan met je bespreken hoe je zo goed mogelijk je werk kunt doen.

Behandeling van zenuw-ontsteking in de schouder

Er zijn geen medicijnen die de zenuw-ontsteking kunnen genezen.

Medicijnen tegen de pijn

Als je veel pijn hebt, kun je pijnstillers nemen:

  • Alleen helpt vaak niet genoeg. Slik dan tegelijk paracetamol en een NSAID, zoals , of .
  • Neem deze pillen steeds op dezelfde tijden en goed verdeeld over 24 uur.
  • Vaak helpen deze pijnstillers niet genoeg. Je huisarts kan je dan voor een korte tijd een sterkere pijnstiller voorschrijven, zoals .

Andere medicijnen

  • Soms krijg je een recept voor het medicijn . Er is niet genoeg onderzoek gedaan om te weten of dit helpt.
  • Als je niet meer de hele tijd pijn hebt, kun je pijn krijgen als je bijvoorbeeld je arm omhoog beweegt of naar achteren strekt. Soms helpen medicijnen tegen zenuwpijn hierbij, bijvoorbeeld of .

Fysiotherapie

Als de ergste pijn weg is, kan een fysiotherapeut je helpen om de spieren in je arm en schouder weer sterker te maken. Dit kan ervoor zorgen dat je je schouder makkelijker beweegt. Je krijgt oefeningen die je thuis kunt doen.

Ergotherapie

Doordat je spieren minder sterk zijn, kun je moeite hebben met de dingen die je elke dag doet. Bijvoorbeeld je aankleden of schoonmaken. Een ergotherapeut kan je hierbij advies geven. Als je moe bent, kan het helpen om dingen die je doet over de dag te verdelen. De ergotherapeut kan je ook daarbij helpen.

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

gabapentine

Gabapentine beïnvloedt de informatieoverdracht via zenuwen in de hersenen.

Artsen schrijven het voor bij epilepsie en bij zenuwpijn.
Ze schrijven het soms voor bij het complex regionaal pijnsyndroom (CRPS, ook wel posttraumatische dystrofie genoemd), pijn na een operatie, voortdurende hik, spierkrampen, rusteloze benen en om opvliegers tegen te gaan na de behandeling van borstkanker.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

morfine

Morfine is een sterke pijnstiller. Het hoort bij een groep stoffen genaamd opiaten. Deze stoffen lijken allemaal op morfine.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge ernstige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker. En bij zorg voor mensen die niet meer beter worden (palliatieve zorg).

Artsen schrijven het soms voor bij ernstige benauwdheid door een hart dat minder goed pompt (hartfalen). 

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

prednison

Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.

Artsen schrijven prednison voor bij:

  • Ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals COPD), reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos. Ook bij ontstekingen bij tuberculose (van het hartzakje en van de hersenen).
    Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt: in een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
  • Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
  • Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom. Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.

Ziektes waarbij prednison wordt gebruikt zijn:

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

pregabaline

Pregabaline beïnvloedt de informatieoverdracht via zenuwen in de hersenen.

Artsen schrijven het voor bij zenuwpijn, epilepsie en angstgevoelens en gespannenheid. Ze schrijven het soms voor bij voortdurende hik, bij rusteloze benen en bij pijn na een operatie.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Hoe gaat het verder met een zenuw-ontsteking in de schouder?

De pijn die er de hele tijd is, gaat bij de meeste mensen binnen 4 weken weg. Bij sommige mensen duurt dit een paar maanden. Sommige mensen hebben daarna nog pijn in de schouder bij bewegen. Dat komt doordat de spieren minder sterk zijn.

De kracht in de spieren komt meestal langzaam weer terug. Dit kan 2 jaar duren.

Ongeveer 8 van de 10 mensen blijven minder kracht houden in de spieren van de schouder. Meestal merk je dat de kracht niet veel minder is. Maar dat het moeilijker is om bijvoorbeeld je arm lang omhoog te houden.

De meeste mensen krijgen de zenuw-ontsteking maar 1 keer. Maar ongeveer 1 van de 4 mensen krijgt het nog een keer.

Wanneer bellen bij een zenuw-ontsteking in je schouder?

Bel direct de huisarts, de huisartsen-spoedpost of 112 als je opeens veel schouderpijn hebt met 1 of meer van deze klachten erbij:

  • Je bent misselijk.
  • Je zweet.
  • Je bent benauwd of kunt niet goed ademen.
  • De pijn wordt erger als je ademt.

Maak op werkdagen een afspraak bij de huisarts als je een zenuwontsteking in je schouder hebt en je hebt 1 of meer van deze problemen:

  • Je hebt erge pijn en die wordt niet minder. Ook niet als je pijnstillers gebruikt.
  • Je krijgt steeds minder kracht in je schouder of arm.
  • Je gaat moeilijker ademen als je op je rug ligt.
  • Je krijgt ook klachten aan je andere arm of schouder.
  • Je hebt moeite om de dingen te doen die je elke dag doet, bijvoorbeeld jezelf aankleden.
  • Je krijgt pijn in je schouder als je je inspant, bijvoorbeeld als je een trap op loopt of als je rent. En als je even uitrust, is de pijn snel weer weg. Dit kan hartkramp zijn.

Meer informatie over zenuw-ontsteking in de schouder

Over deze tekst

NHG
Deze tekst is aangepast op