In het kort
- Je bevalt in het ziekenhuis.
- Drielingen worden meestal een paar weken te vroeg geboren.
- Je bespreekt samen met de arts hoe je bevalt: via de vagina of met een keizersnede.
- Bij drielingen komt vaker een keizersnede voor dan bij tweelingen.
- Artsen denken dat het beter is als de baby’s niet te lang na elkaar worden geboren.
- Als het lijkt of de baby's te vroeg geboren gaan worden, kun je medicijnen krijgen. Bijvoorbeeld om de weeën te remmen.
De bevalling van een drieling bespreken met je arts
Je bevalt van een drieling altijd in het ziekenhuis. Een arts (gynaecoloog) begeleidt je bij de bevalling.
Rond de 28 tot 30 weken bespreek je samen met de arts hoe je kunt bevallen. Dan weet je of de baby’s goed zijn gegroeid tot nu toe. Als de baby’s niet goed groeien kijkt de arts hoe dat komt. Soms werkt de moederkoek niet meer goed genoeg. Dan kan het nodig zijn om eerder te bevallen. Meestal bevallen vrouwen met een drieling tussen de 32 en 36 weken zwangerschap.
Het is fijn om je goed voor te bereiden op je bevalling. Denk daarom na over je geboortewensen. Hierin schrijf je bijvoorbeeld op:
- wie je bij je bevalling wilt
- in welke houding je wilt bevallen
- of je wat tegen de pijn wilt
- wat je tegen de pijn wilt
Kijk ook bij omgaan met pijn tijdens de bevalling.
Hoe jouw bevalling precies gaat, is niet te voorspellen. Het kan gebeuren dat het niet helemaal gaat volgens jouw plan.
Wanneer bevallen van een drieling?
Drielingen worden vaak eerder geboren dan baby's die alleen in de buik zitten.
Als je zwanger bent van een drieling, dan zorgen de artsen meestal dat je bevalt tussen 34 en 37 weken.
Hoe komt het dat drielingen vaker eerder geboren worden?
- De bevalling begint vanzelf eerder. Dit komt doordat je baarmoeder erg uitrekt door de 3 baby’s. Hierdoor kun je eerder weeën krijgen. Ook je vliezen kunnen eerder breken.
- De arts vindt het soms beter dat je eerder bevalt. Bijvoorbeeld als je drieling maar 1 of 2 moederkoeken heeft. Of als jij zelf problemen hebt door de zwangerschap, bijvoorbeeld een hoge bloeddruk. Je beslist samen met je arts hoe je gaat bevallen: met medicijnen die weeën geven (een inleiding) of een keizersnede.
Behandeling als de bevalling te vroeg begint bij een drieling
Als het lijkt of de baby's te vroeg geboren gaan worden, kun je medicijnen krijgen.
Medicijnen die de weeën remmen
Deze kun je krijgen als de bevalling tussen 24 weken en 30 weken begint.
Een medicijn dat de hersenen van de baby’s beschermt (magnesiumsulfaat)
Dit kun je krijgen als je bevalling tussen 24 en 30 weken begint. De arts kan dit geven als deze verwacht dat je binnen 4 uur gaat bevallen.
Hormonen (corticosteroïden of longrijpings-prikken)
Deze kun je krijgen als de bevalling tussen 24 weken en 34 weken begint. Bij een keizersnede die vooraf was afgesproken, kun je deze hormonen tot 37 weken krijgen.
Door de hormonen rijpen de longen van de baby’s sneller.
De baby’s hebben door de medicijnen minder kans op:
- problemen met ademhalen
- hersenbloedingen
- overlijden
Soms hebben baby’s extra verzorging nodig op een speciale afdeling. Je arts laat je dan voor je bevalling brengen naar een ziekenhuis dat zo’n afdeling heeft. Dit is meestal zo in deze situaties:
- als je voor 32 weken gaat bevallen
- als 1 of meer van je baby’s minder dan 1250 gram zullen wegen bij de geboorte
Hoe merk ik dat de bevalling gaat beginnen?
Je kunt merken dat de bevalling begint aan deze klachten:
- harde buiken die pijnlijker zijn dan normaal
- meer harde buiken achter elkaar
- een gevoel alsof je ongesteld bent
- bloed of vocht uit je vagina verliezen
Hoe kan ik bevallen van een drieling?
Hoe je kunt bevallen, hangt af van hoe de baby's in je buik liggen.
In de meeste ziekenhuizen worden drielingen met een keizersnede geboren. Dat is omdat de artsen daar dat veiliger vinden.
Wil je graag via de vagina bevallen, dan kun je je laten doorsturen naar een ziekenhuis waar dat wel kan.
Het kan ook gebeuren dat tijdens een bevalling via de vagina blijkt dat er toch een keizersnede nodig is.
Het kan zijn dat niet alle 3 baby’s op dezelfde manier worden geboren. De ene baby wordt bijvoorbeeld via de vagina geboren, de andere 2 via een keizersnede.
Hoe gaat bevallen van een drieling via de vagina?
Er zijn 1 of 2 artsen (gynaecologen) bij je bevalling. Er is ook een gynaecoloog in opleiding bij. En 3 of meer verpleegkundigen.
Je krijgt een dun slangetje in je hand (infuus). Als het nodig is krijg je medicijnen die weeën geven via dit slangetje. Sommige middelen tegen de pijn kun je ook zo krijgen.
Artsen denken dat het beter is als de baby’s niet te lang na elkaar worden geboren. Er zijn dan minder risico’s voor de gezondheid van je tweede en derde baby.
Soms wil de arts de tijd tussen de geboorte van je baby's korter maken. Dan is de kans iets groter dat deze iets extra's doet om de baby's geboren te laten worden. Bijvoorbeeld een tang of pomp gebruiken, of een beentje van de baby pakken.
Eerste baby
- Tijdens de bevalling meet de arts de hartslag van de baby's. De eerste baby (onderste baby) krijgt meestal een draadje (elektrode) op het hoofd of op de billen. De arts meet de hartslag van de tweede en derde baby via je buik.
- Als alles goed gaat, mag de eerste baby na de geboorte bij je blijven liggen. Je partner mag de navelstreng doorknippen.
Tweede en derde baby
- Na de geboorte van de eerste baby verplaatsen de andere baby's zich. De arts voelt hoe de baby's liggen en kijkt met de echo.
- De arts kan de vliezen breken tijdens een wee. Zo kun je de bevalling sneller laten gaan. Vaak wordt de volgende baby dan al na een paar weeën geboren.
Na de geboorte van je 3 baby's kun je een prik krijgen. Daar zit een medicijn in om de baarmoeder goed te laten samentrekken. Daardoor komen de moederkoeken eerder los. De kans dat je veel bloed verliest wordt dan kleiner.
Hoe gaat een keizersnede bij een drieling?
Heb je vooraf afgesproken dat je een keizersnede krijgt? Dan gaat het net zoals een keizersnede bij 1 baby. Je kunt meekijken bij de geboorte. De baby’s komen bij je liggen als ze groot genoeg zijn en het goed met ze gaat. Meestal ligt er dan 1 baby bij jou en 2 bij je partner. Of 2 bij jou en 1 bij je partner.
Soms is een keizersnede niet vooraf afgesproken, maar toch opeens nodig. Bijvoorbeeld omdat 1 van je baby’s misschien te weinig zuurstof krijgt. Of omdat een baby dwars ligt. Het gebeurt ook dat de eerste baby via de vagina wordt geboren. En de andere 2 baby’s via een keizersnede, terwijl dat vooraf niet was afgesproken.
Meestal kun je een ruggenprik krijgen. Soms is er haast en word je met medicijnen in een diepe slaap gebracht (narcose). Dat gaat sneller dan een ruggenprik. Je voelt dan geen pijn.
Wanneer bellen als je zwanger bent van een drieling?
Bel je arts bij 1 of meer van deze situaties:
- Je denkt dat je bevalling begint.
- Je hebt regelmatige weeën elke 3 tot 5 minuten.
- Je verliest bloed.
- Je verliest vocht en hebt misschien gebroken vliezen.
- Je voelt je onrustig of bent ongerust.
Meer informatie over drielingen
- Voor contact met ouders van meerlingen: Nederlandse Vereniging voor Ouders van Meerlingen
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: Zorgkaart Nederland
We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over zwanger zijn van meer dan 1 baby.