Ik heb een aangezichts-verlamming van Bell
In het kort
- 1 helft van je gezicht is opeens verlamd: je oog gaat niet goed dicht en je mondhoek hangt.
- Dit komt waarschijnlijk door ontsteking van een zenuw.
- Je krijgt een medicijn dat ontstekingen remt.
- Ook krijg je een ooggel en oogzalf. Zo blijft het oog vochtig.
- Het kan 3 tot 6 maanden duren voordat het over is.
- Bel je huisarts als je niet meer goed kunt zien of als je oog rood wordt of pijn doet.
Wat is de aangezichts-verlamming van Bell?
Bij de aangezichts-verlamming van Bell raken de spieren in 1 helft van je gezicht ineens verlamd.
Dit lijkt op een beroerte (TIA, herseninfarct of hersenbloeding). Daarom schrik je er waarschijnlijk erg van. Maar een aangezichts-verlamming van Bell is geen probleem in je hersenen. Het probleem zit in een zenuw in je gezicht: de aangezichts-zenuw.
De verlamming gaat meestal vanzelf over. Dat kan soms 3 tot 6 maanden duren.
Artsen noemen het ook Bellse parese of facialisparese.
Wat merk je van de aangezichts-verlamming van Bell?
Aan de verlamde kant van je gezicht kun je deze klachten krijgen:
- Je mondhoek hangt naar beneden.
- Je oog kan niet meer goed dicht. Als je probeert het oog dicht te knijpen, blijft het half openstaan. Omdat je niet meer knippert, kan het oog uitdrogen.
- Je oog kan gaan tranen.
- Praten en slikken kunnen lastig zijn.
- Soms kun je opeens minder goed proeven.
- Je kunt ineens niet tegen harde geluiden.
- Je kunt pijn hebben in of rond je oor.
Bij een beroerte kun je ook een afhangende mondhoek krijgen. Maar hierbij kun je nog wel je ogen dichtdoen.
Hoe ontstaat een aangezichts-verlamming van Bell?
De oorzaak van de klachten is de zenuw aan 1 kant van je gezicht: die werkt ineens niet meer.
Deze zenuw zorgt voor:
- de spieren in je gezicht (voorhoofd, oogleden en mondhoek)
- de traanklier
- een aantal speekselklieren
- de smaak op je tong
- een spiertje in het middenoor dat harde geluiden een beetje dempt
Waarom de zenuw opeens niet meer werkt, weten we niet. Waarschijnlijk komt het door een ontsteking. De zenuw zwelt op en komt tijdelijk klem te zitten. Ook de ziekte van Lyme kan de oorzaak zijn.
Adviezen bij een aangezichts-verlamming van Bell
De aangezichts-verlamming van Bell is vaak goed te zien. Mensen zullen er waarschijnlijk naar kijken en er vragen over stellen. Dat vind je misschien vervelend.
Leg aan familie, vrienden en collega's uit wat het is, en dat het meestal vanzelf weer overgaat. Dat kan helpen om het minder ongemakkelijk te maken.
Behandeling bij een aangezichts-verlamming van Bell
Zodra de arts zegt dat je dit hebt, krijg je medicijnen voor de zenuw. En iets voor je ogen.
Medicijnen bij een aangezichts-verlamming van Bell
- Je krijgt een recept voor een ontstekingsremmend medicijn (corticosteroïden). Dan neem je 10 dagen lang 2 keerper dag 25 mg (milligram) prednisolon .
- Met dit medicijn is de kans op herstel groter.
Om je oog te beschermen
- Als je niet met je oog kunt knipperen, of het oog kan niet dicht, dan kan je oog uitdrogen. Je krijgt daarom een ooggel (of oogdruppels) voor overdag. Zo blijft het oog vochtig genoeg.
- Voor de nacht krijg je een oogzalf. Over je oog doe je 's nachts een speciaal oogverband (horlogeglas-verband).
prednisolon
Prednisolon is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd. Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.
Artsen schrijven prednisolon voor bij:
- ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals astma, COPD en sarcoïdose), reumatische ziektes (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra en lichtovergevoeligheid), alopecia areata (een haarziekte waardoor u kale plekken op uw hoofd krijgt), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), ernstige allergische reacties, Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), netelroos en nierziektes (zoals het nefrotisch syndroom). Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt. In een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur). En in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
- Prednisolon wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Dit wordt gedaan na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
- Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom. Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.
- Soms bij kanker om de laatste levensfase te verlichten (palliatieve zorg).
Hoe gaat het verder bij een aangezichts-verlamming van Bell?
Dit kun je verwachten in de tijd nadat je aangezichts-verlamming begonnen is.
De eerste dagen
Soms kan de verlamming in de eerste dagen nog wat erger worden. Daarom kom je na 2 dagen naar je huisarts voor controle.
De eerste weken
In de eerste drie weken merk je de eerste verbetering.
De volgende maanden
Ook na een aantal maanden tot een half jaar kun je nog merken dat het steeds beter wordt.
Herstelt de aangezichts-verlamming van Bell?
7 van de 10 mensen met een aangezichts-verlamming van Bell herstellen helemaal. Ook zonder behandeling. Met behandeling is de kans op herstel groter. Een deel van de mensen houdt ook na behandeling met medicijnen nog klachten.
Als je klachten houdt (restklachten)
Als je moeilijk kunt praten of slikken, dan verwijst je huisarts je naar een logopedist. Die kan je helpen door speciale oefeningen met je te doen.
Bel je huisarts als de klachten veranderen of erger worden.
Wanneer bellen bij een aangezichts-verlamming van Bell?
Bel direct je huisarts of de huisartsen-spoedpost als je mondhoek naar beneden gaat hangen.
Bel dezelfde dag je huisarts of de huisartsen-spoedpost bij 1 van deze dingen:
- Je oog wordt rood.
- Je oog doet pijn.
- Je kunt minder zien met het oog.
Meer informatie over aangezichts-verlamming van Bell
Op de website van de Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde vind je meer informatie over een aangezichts-verlamming.
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over aangezichts-verlamming.
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.
Heeft deze informatie je geholpen?
Laatst gewijzigd: 29 jul 2026