Ik heb een maagzweer

iemand met maagklachten, maagzweer of reflux-ziekte

In het kort

  • Een maagzweer komt meestal door de maagbacterie of medicijnen, zoals ibuprofen.
  • Je krijgt meestal 3 soorten pillen: 2 tegen bacteriën en een maagzuur-remmer. Die slik je 10 dagen. 
  • Daarna ga je nog 4 weken door met de maagzuur-remmer. 
  • Vaak geneest een maagzweer door deze behandeling.
  • Soms krijg je voor de behandeling eerst een test om te kijken of je de maagbacterie hebt.

Wat is een maagzweer?

Een maagzweer is een wondje in je maag of in het eerste stukje darm na je maag. Meestal zit de maagzweer in dit stukje darm, soms in je maag.

Met een kijkonderzoek is te zien dat je een maagzweer hebt. En waar die precies zit.

Wat merk je bij een maagzweer?

Bij een maagzweer heb je pijn bovenin je buik.

  • De pijn kan 's nachts erger worden.
  • De pijn kan ook erger worden als je hebt gegeten.

Daarbij kun je 1 of meer van deze dingen hebben:

  • brandend maagzuur: pijn of een branderig gevoel achter je borstbeen (het bot in het midden van je borstkas)
  • zuur eten en drinken komt uit je maag omhoog tot in je keel of mond
  • een opgeblazen gevoel
  • misselijk zijn
  • overgeven, soms met wat bloed
  • snel een vol gevoel hebben na het eten

Als de maagzweer bloedt

Als een maagzweer groter wordt, kan die gaan bloeden. Dit is een maagbloeding. Dat kun je hieraan merken:

  • Je poep is zwart (dus niet donkerbruin) en plakkerig.
  • Je geeft bloed over.

Gaatje in de maag: heftige pijn

Heel soms is een maagzweer zo erg, dat er een gaatje in je maagwand komt. Dit heet een maagperforatie.
Er lekt dan maagzuur uit je maag in je buik. Dit geeft heftige pijn. Je moet meteen naar het ziekenhuis.

Waardoor komt een maagzweer?

Een maagzweer kan komen door de maagbacterie of door medicijnen.

Maagbacterie

Meestal krijg je een maagzweer door de maagbacterie. Deze bacterie zit vaak al in je maag vanaf dat je een kind was. De meeste mensen hebben er geen last van.
Van 10 mensen die de maagbacterie hebben, krijgen er 2 een maagzweer.
De maagbacterie heet Helicobacter pylori.

Medicijnen

Je kunt ook een maagzweer krijgen door deze medicijnen:

alendroninezuur

Alendroninezuur behoort tot de bisfosfonaten. Bisfosfonaten remmen de botafbraak en versterken de botten.

Artsen schrijven het voor bij botontkalking. Ze schrijven het soms voor bij kinderen met osteogenesis imperfecta (brozebottenziekte).

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Behandeling van een maagzweer

Bij een maagzweer krijg je medicijnen. De plek van de maagzweer bepaalt welke medicijnen je krijgt:

Maagzweer in het eerste stukje darm na je maag

Heeft de arts bij het kijkonderzoek gezien dat de zweer in het eerste stukje darm na de maag zit? Dan is het bijna zeker dat je ook de maagbacterie hebt. Je krijgt dan zonder verder onderzoek medicijnen. Je slikt 10 dagen 2 keer per dag deze medicijnen:

  • 2 soorten pillen tegen bacteriën (antibiotica), meestal en
  • een maagzuur-remmer, meestal

De maagzuur-remmer maakt je maag minder zuur. Daardoor werken de medicijnen tegen de bacterie beter.

Na 10 dagen ga je door met de maagzuur-remmer. Die slik je nog 4 weken lang 1 keer per dag. Dat is om de maagzweer te laten genezen.

Maagzweer in je maag

Heeft de arts bij het kijkonderzoek gezien dat de zweer in je maag zit? Dan heeft de arts een klein stukje uit je maag gehaald om te testen of hier de maagbacterie in zit.

Heb je de maagbacterie? Dan slik je 10 dagen 2 keer per dag deze medicijnen:

  • 2 soorten pillen tegen bacteriën (antibiotica), meestal amoxicilline en claritromycine.
  • een maagzuur-remmer, meestal esomeprazol.

De maagzuur-remmer maakt je maag minder zuur. Daardoor werken de medicijnen tegen de bacterie beter.
Na 10 dagen ga je door met de maagzuur-remmer. Die slik je nog 4 weken lang 1 keer per dag.
Dat is om de maagzweer te laten genezen.

Heb je de maagbacterie niet? Dan krijg je alleen een maagzuur-remmer. Deze slik je 4 weken lang.

Medicijnen helpen alleen als je ze goed slikt

Bij een maagzweer moet je veel pillen slikken. Dat kan lastig zijn. Probeer het vol te houden. De medicijnen helpen alleen als je de pillen elke dag slikt. Dan is de kans groot dat de maagzweer weggaat.

amoxicilline

Amoxicilline behoort tot de penicilline-antibiotica. Het werkt tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij veel soorten infecties met bacteriën, zoals:

  • luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, middenoorontsteking, bijholteontsteking, keelpijn door keelontsteking);
  • blaasontsteking, ook nierbekkenontsteking en prostaatontsteking;
  • geslachtsziekten (SOA), namelijk chlamydia en gonorroe;
  • Lymeziekte;
  • maag- of darmzweer;
  • huidontsteking;
  • hersenvliesontsteking.

En om infecties met bacteriën te voorkomen, zoals:

  • bij te vroeg gebroken vliezen;
  • infectie met de GBS-bacterie tijdens de bevalling.

Artsen schrijven amoxicilline ook voor als er waarschijnlijk sprake is van een longontsteking door het Corona-virus (COVID-19).

 
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

claritromycine

Claritromycine is een macrolide-antibioticum. Macrolide-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, infecties bij cystische fibrose, legionella, keelpijn, bijholteontsteking), huidinfecties, bij een slijmbeursontsteking en maag- en darmzweer.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

esomeprazol

Esomeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren, ontsteking van de maag en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Hoe gaat het verder bij een maagzweer?

Vaak geneest een maagzweer door de behandeling.

Had je de maagbacterie? Dan krijg je weer een poeptest of ademtest om te controleren of de maagbacterie weg is. Meestal is de bacterie weg.
Als de bacterie er nog zit, bespreekt je huisarts met bijvoorbeeld een maag-darm-lever-arts wat de volgende stap is.

Zat de maagzweer in je maag? Dan krijg je na de behandeling weer een kijkonderzoek. Zo kan de arts zien of de maagzweer weg is.

Zat de maagzweer in het eerste stukje van je darm? Dan krijg je niet weer een kijkonderzoek.

Wanneer bellen bij een maagzweer?

Spoed: Bel direct de huisarts of huisartsen-spoedpost als je 1 of meer van deze dingen hebt:

  • Je poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
  • Je geeft bloed over.
  • Je blijft overgeven.
  • De pijn gaat niet meer weg.
  • De pijn is zo erg dat je het niet meer volhoudt.
  • Je wordt suf en valt steeds bijna flauw.
  • Je hebt heftige buikpijn en koorts.
  • Je hebt heftige buikpijn die erger wordt als je beweegt.
  • De pijn wordt erger als je je buik aanraakt of loslaat.
  • De pijn wordt erger als je hoest of lacht.

Bel je huisarts op werkdagen of maak een afspraak als 1 of meer van deze dingen voor jou kloppen:

  • Je slikt medicijnen tegen de maagzweer, maar je houdt last van je maag of het wordt erger. Of je krijgt andere maagklachten.
  • Je krijgt bijwerkingen van de medicijnen die je slikt.
  • Je krijgt weer last van je maag na de behandeling van de maagzweer.

Over deze tekst

Deze tekst is aangepast op