Ik gebruik reuma-medicijnen en ik wil zwanger worden
In het kort
- Vertel het aan je arts als je reuma-medicijnen gebruikt en zwanger wilt worden.
- De meeste reuma-medicijnen zijn veilig voor baby's.
- Stop niet zomaar zelf met medicijnen.
- Je kijkt samen met je arts of en hoe je moet stoppen met medicijnen. En welke andere medicijnen je dan kunt gebruiken.
Wat zijn reuma-medicijnen?
Reuma-medicijnen zijn medicijnen tegen ontstekingen in je gewrichten. Bijvoorbeeld methotrexaat of infliximab . Dezelfde medicijnen worden ook gebruikt bij ontstekingen ergens anders in je lichaam, zoals je huid of darmen.
Je gebruikt deze medicijnen als je bijvoorbeeld 1 van deze ziektes hebt:
- reumatoïde artritis
- sarcoïdose
- lupus erythematodes (LE)
- axiale spondyloartritis
- ziekte van Crohn
- colitis ulcerosa
- psoriasis of artritis psoriatica (ontstekingen in je gewrichten bij psoriasis)
Vaak gebruik je bij je ziekte ook deze medicijnen:
- pijnstillers, zoals paracetamol of NSAID’s. Bijvoorbeeld ibuprofen , naproxen , diclofenac , indometacine of celecoxib .
- hormonen die ontstekingen remmen (corticosteroïden), zoals prednison .
celecoxib
Celecoxib is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers worden ook wel NSAIDs genoemd. Celecoxib behoort tot een speciale groep NSAID-pijnstillers, namelijk de coxibs.
Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Artsen schrijven het voor bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew. Het wordt soms ook gebruikt bij andere soorten pijn, zoals bij artrose of menstruatiepijn.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
indometacine
Indometacine is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Artsen schrijven het voor bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij hoofdpijn, menstruatieklachten, artrose en bij bepaalde vormen van spierpijn.
infliximab
Infliximab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort tot de TNF-alfa-remmers, dat zijn medicijnen tegen ontstekingen. Infliximab is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew, psoriasis en bij de chronische darmziekten ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.
Het wordt soms gebruikt bij oogontsteking binnen in het oog (uveïtis) en bij sarcoïdose.
methotrexaat
naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
prednison
Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.
Artsen schrijven prednison voor bij:
- Ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals COPD), reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos. Ook bij ontstekingen bij tuberculose (van het hartzakje en van de hersenen).
Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt: in een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur. - Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
- Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom. Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.
Ziektes waarbij prednison wordt gebruikt zijn:
Wat moet je doen als je zwanger wilt worden en reuma-medicijnen gebruikt?
Maak een afspraak met je arts. Vertel dat je zwanger wilt worden. Dit kunnen jullie bespreken:
Zorg dat je ziekte rustig is
- Bekijk met je arts hoe je ervoor kunt zorgen dat je ziekte rustig is. Dat is belangrijk, omdat dan de kans groter is dat je zwanger wordt. Ook is de kans op problemen in je zwangerschap kleiner.
Is de ziekte niet rustig, dan is de kans groter dat een baby te vroeg geboren wordt. Of bijvoorbeeld te weinig weegt. - Bekijk samen of er iets aan je medicijnen moet veranderen. Bespreek welke medicijnen je wel en niet mag gebruiken als je zwanger wilt worden. Dit is belangrijk, omdat sommige medicijnen ervoor kunnen zorgen dat het langer duurt voordat je zwanger wordt. Ook zijn sommige medicijnen schadelijk voor je zwangerschap of je baby.
Meer advies
Wil je meer advies over je ziekte, je reuma-medicijnen en zwanger worden? Dan stuurt je arts je door naar een arts die veel weet van zwangerschappen en bevallen (gynaecoloog).
Welke reuma-medicijnen mag je niet gebruiken als je zwanger wilt worden?
Deze reuma-medicijnen mogen niet in je lichaam zitten als je zwanger bent:
- methotrexaat (
methotrexaat bij ontstekingsziekten
).
Methotrexaat kan nog een paar maanden in je lichaam blijven nadat je ermee bent gestopt. Stop daarom eerst 3 maanden of langer met methotrexaat voordat je probeert zwanger te worden. Gebruik in die 3 maanden een voorbehoedmiddel om te zorgen dat je niet zwanger wordt. -
leflunomide
Leflunomide kan nog 2 jaar in je lichaam blijven nadat je ermee bent gestopt. Als je eerder wilt proberen zwanger te worden, kun je een ander medicijn ( colestyramine ) krijgen. Door dat medicijn verdwijnt de leflunomide veel sneller uit je lichaam.
Je arts controleert na 11 en 25 dagen of er nog leflunomide in je bloed zit. Als dat niet zo is, kun je proberen zwanger te worden. - mycofenolaat mofetil (
mycofenolzuur
)
Stop eerst 6 weken of langer met dit medicijn voordat je probeert zwanger te worden. Gebruik in die 6 weken een voorbehoedmiddel om te zorgen dat je niet zwanger wordt.
Als deze medicijnen in je lichaam zitten als je zwanger bent, kunnen sommige delen van de baby in je buik niet goed groeien. Zoals de hersenen of het gezicht, of armen of benen. En je hebt een grotere kans op een miskraam. Daarom mag je deze medicijnen niet gebruiken als je zwanger wilt worden.
Stop niet zomaar zelf met medicijnen. Samen met je arts kijk je hoe je kunt stoppen met deze medicijnen. En welke andere medicijnen je dan kunt gebruiken.
Niet beginnen met cyclofosfamide
Als je ooit kinderen wilt krijgen, kun je beter niet beginnen met cyclofosfamide . Door dit medicijn kan het langer duren voordat je zwanger wordt. En het kan zijn dat je helemaal niet meer zwanger kunt worden. Ook kan het schadelijk zijn voor baby's en kun je er een miskraam door krijgen.
Kijk samen met je arts welke medicijnen je wel kunt gebruiken.
colestyramine
Colestyramine behoort tot de galzuurbinders. Het vermindert de hoeveelheid galzuren en cholesterol in uw bloed. Het verlaagt ook de hoeveelheid galzuren in uw darmen en in uw huid.
Artsen schrijven het voor bij een te hoog cholesterolgehalte en bij bepaalde vormen van diarree of jeuk.
Artsen schrijven het soms voor bij prikkelbaredarmsyndroom met diarree door te veel galzuur (galzuur-diarree).
cyclofosfamide
Cyclofosfamide is een kankerremmende stof (cytostaticum). Het remt ook de lichaamseigen afweer.
Artsen schrijven het voor als chemotherapie bij bepaalde vormen van kanker, zoals
- bloedkanker (leukemie en de ziekte van Waldenström);
- lymfeklierkanker (non-Hodgkin lymfoom, ziekte van Hodgkin);
- beenmergkanker (ziekte van Kahler);
- borstkanker;
- eierstokkanker (ovariumcarcinoom);
- longkanker;
- botkanker (Ewing-sarcoom);
- kanker in het zenuwstelsel (neuroblastoom);
- melanoom (huidkanker).
Artsen schrijven cyclofosfamide ook voor bij ziekten waarbij het afweersysteem per ongeluk de eigen lichaamscellen aanvalt:
- bepaalde nierziekten (nefrotisch syndroom, syndroom van Goodpasture, lupus-nefritis, idiopathische membraneuze nefropathie IMN);
- lupus erythematodes (LE);
- bloedarmoede door hemolytische anemie;
- vaatwandontsteking (vasculitis, de ziekte van Wegener);
- bepaalde ernstige huidaandoeningen (pemphigus vulgaris, toxische epidermale necrolyse (TEN) en Stevens-Johnson-syndroom).
leflunomide
Leflunomide onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het remt bij reuma en psoriasis de ontsteking van de gewrichten.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis en bij psoriasis met gewrichtsklachten (artritis psoriatica).
Artsen schrijven het soms voor bij kinderen met juveniele idiopathische artritis (jeugdreuma).
methotrexaat bij ontstekingsziekten
Methotrexaat heeft verschillende effecten. Hoe het werkt ligt aan hoe hoog de dosering is en hoe vaak u het gebruikt. Als ontstekingsremmer is de dosering lager dan 30 mg en gebruikt u het één keer per week. Dan onderdrukt methotrexaat het afweersysteem en remt het ontstekingen.
Artsen schrijven methotrexaat in deze lage dosis voor bij auto-immuunziekten. De afweer zorgt voor bescherming tegen ziektes. Bij een auto-immuunziekte werkt uw afweer tegen uw eigen lichaam. Voorbeelden zijn psoriasis, reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, multiple sclerose, astma en lichen planus.
Artsen schrijven methotrexaat vooral voor bij reumatoïde artritis, psoriasis en de ziekte van Crohn. En soms bij lichen planus. De tekst hieronder gaat alleen over methotrexaat als ontstekingsremmer.
Methotrexaat kan ook anders werken. In doseringen die meestal veel hoger zijn dan 30 mg per keer, remt methotrexaat de groei van cellen. Artsen schrijven het in deze hoge dosis voor bij kanker, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of mola-zwangerschap. Hiervoor is een aparte tekst: methotrexaat bij kanker.
Belangrijk
Zorg dat u precies weet hoeveel en hoe vaak u dit medicijn van de arts moet gebruiken. Vraag dus goed hoeveel tabletten u per keer moet innemen en hoe vaak per week. Weet u dit niet? Overleg dan voor gebruik met uw arts of apotheker.
mycofenolzuur
Mycofenolzuur is een afweeronderdrukker (immuno-suppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor om afweerreacties te onderdrukken na orgaantransplantaties, zoals van hart, lever of nier, en na beenmergtransplantatie (stamceltherapie).
Artsen schrijven het soms voor bij zeer ernstige vormen van chronisch eczeem, bij nierziekten door lupus erytematodes (LE) en bij vaatwandontsteking, zoals de ziekte van Wegener.
Welke andere reuma-medicijnen kun je beter niet gebruiken?
Van de medicijnen hieronder is nog te weinig bekend over wat ze doen met je zwangerschap, je baby en de bevalling. Daarom is het vaak beter om hiermee te stoppen:
- abatacept , anakinra , belimumab en canakinumab
- golimumab , rituximab , tocilizumab , sarilumab en ustekinumab
- JAK-remmers, zoals tofacitinib , baricitinib , deucravacitinib , filgotinib en upadacitinib
- celecoxib , etoricoxib en parecoxib
Samen met je arts kijk je hoe je met deze medicijnen kunt stoppen. En welke andere medicijnen je kunt gebruiken.
abatacept
Abatacept onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het remt bij reuma en psoriasis de ontsteking van de gewrichten. Abatacept is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis (jeugdreuma) en bij de huidaandoening psoriasis als er ook gewrichtsklachten optreden (artritis psoriatica).
Ze schrijven het soms voor bij bepaalde nierziekten bij kinderen.
anakinra
Anakinra onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het behoort tot de interleukine-remmers. Anakinra is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, bij bepaalde koortsaanvallen (CAPS), bij familiaire mediterrane koorts (FMF), bij ernstige COVID-19 (corona), jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis, JIA) en bij een speciale vorm van jeugdreuma, namelijk de ziekte van Still.
baricitinib
Baricitinib is een afweeronderdrukker (immunosuppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis (reuma), alopecia areata (een haarziekte waardoor u kale plekken op uw hoofd krijgt) en eczeem.
belimumab
Belimumab remt afweerreacties in het lichaam. Het remt ontstekingen. Belimumab is een biological. Dit betekent dat het medicijn door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij systemische lupus erythematodes (SLE).
canakinumab
Canakinumab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het behoort tot de interleukine-remmers. Canakinumab is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij jichtartritis, bij sommmige koortsaanvallen (zoals CAPS), bij familiaire mediterrane koorts (FMF), jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis (JIA)) en bij een speciale vorm van jeugdreuma, namelijk de ziekte van Still.
celecoxib
Celecoxib is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers worden ook wel NSAIDs genoemd. Celecoxib behoort tot een speciale groep NSAID-pijnstillers, namelijk de coxibs.
Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Artsen schrijven het voor bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew. Het wordt soms ook gebruikt bij andere soorten pijn, zoals bij artrose of menstruatiepijn.
deucravacitinib
etoricoxib
Etoricoxib is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers worden ook wel NSAID's genoemd. Etoricoxib behoort tot een speciale groep NSAID-pijnstillers, namelijk de coxibs.
Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Artsen schrijven het voor bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis de ziekte van Bechterew en jicht.
Het wordt soms ook gebruikt bij andere soorten pijn, zoals bij artrose.
filgotinib
Filgotinib is een afweeronderdrukker (immunosuppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis (reuma) en bij colitis ulcerosa.
golimumab
Golimumab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort tot de groep van TNF-alfa remmers, dat zijn medicijnen tegen ontstekingen. Golimumab is een biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew, juveniele idiopathische artritis (jeugdreuma) en bij de chronische darmziekte colitis ulcerosa.
parecoxib
Parecoxib is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Parecoxib behoort tot een speciale groep NSAID-pijnstillers, namelijk de coxibs.
Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Artsen schrijven het voor bij pijn na een operatie.
rituximab
Rituximab is een monoklonaal antilichaam. Dit is een doelgerichte remmende stof ('targeted therapy'). Het werkt tegen bepaalde immuuncellen en remt ook afweerreacties in het lichaam.
Artsen schrijven het voor bij bepaalde vormen van bloedkanker (leukemie) en lymfeklierkanker (non-Hodgkin-lymfoom). Ook bij ziekten waarbij het afweersysteem per ongeluk de eigen lichaamscellen aanvalt:
- reumatoïde artritis (reuma);
- vaatwandontsteking (vasculitis, de ziekte van Wegener);
- bepaalde ernstige huidaandoeningen (pemphigus vulgaris);
- de bloedstollingsziekte ITP.
sarilumab
Sarilumab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het behoort tot de interleukine-remmers. Sarilumab is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis.
tocilizumab
Tocilizumab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort bij de interleukine-remmers. Tocilizumab is een biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis, JIA) reuscelarteritis en in sommige gevallen bij COVID-19 (corona).
tofacitinib
Tofacitinib is een afweeronderdrukker (immunosuppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, bij gewrichtsontsteking door psoriasis (artritis psoriatica), bij jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis, JIA), bij de ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica) en bij colitis ulcerosa.
upadacitinib
Upadacitinib is een afweeronderdrukker (immunosuppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis (reuma), als andere medicijnen tegen reuma onvoldoende werken of als u ze niet mag gebruiken.
Verder schrijven artsen het voor bij gewrichtsontstekingen van rug, bekken en wervelkolom (axiale spondylartritis), bij de ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica), bij gewrichtsontsteking door psoriasis (artritis psoriatica), darmontstekingen (colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), bij eczeem en bij reuscelarteriitis (ontsteking van middelgrote en grote bloedvaten).
ustekinumab
Ustekinumab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort tot de groep van interleukine-remmers. Ustekinumab is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij psoriasis en bij psoriasis waarbij gewrichtsklachten optreden (artritis psoriatica). En bij de darmziekte ziekte van Crohn , de chronische darmontsteking colitis ulcerosa en soms bij sarcoïdose (ziekte van Besnier Boeck) en hidradenitis (onsteking van de haarzakjes).
Welke reuma-medicijnen mag je wel gebruiken als je zwanger wilt worden?
Deze medicijnen mag je gebruiken als je zwanger wilt worden:
Sommige pijnstillers
- paracetamol
- NSAID’s, zoals
ibuprofen
of
diclofenac
Als je die gebruikt, kan het langer duren voordat je zwanger wordt.
Als je ze 12 maanden hebt gebruikt en nog niet zwanger bent, krijg je soms het advies met deze pijnstillers te stoppen. De kans om zwanger te worden kan dan iets groter worden.
Hormonen die ontstekingen remmen (corticosteroïden)
Bijvoorbeeld
prednison
en
prednisolon
.
Samen met je arts kijk je hoeveel je kunt nemen. Je gebruikt zo weinig mogelijk van het medicijn.
TNF-alfa-remmers
Bijvoorbeeld certolizumab pegol , etanercept of adalimumab .
Andere medicijnen
- azathioprine
- chloroquine
- ciclosporine om in te nemen
- colchicine
- hydroxychloroquine
- immunoglobuline
- sulfasalazine
- tacrolimus
adalimumab
Adalimumab onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort bij de groep van TNF-alfa remmers, dat zijn medicijnen tegen ontstekingen. Adalimumab is een biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew en bij oogontstekingen in het oog (uveïtis). Ook schrijven artsen het voor bij de huidaandoeningen psoriasis en hidradenitis. En bij de chronische darmziekten ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.
azathioprine
Azathioprine onderdrukt afweerreacties van het lichaam.
Artsen schrijven het voor bij verschillende aandoeningen, zoals na een transplantatie om afweerreacties te onderdrukken, bij chronische darmziekten zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, reumatoïde artritis, multiple sclerose (MS), de spierziekte myasthenia gravis en lupus erythematodes (LE).
Artsen schrijven het ook voor bij bepaalde ernstige huidaandoeningen, zoals pemphigus vulgaris, dermatomyositis, polymyositis en zeer ernstig eczeem.
Verder schrijven ze het voor bij bepaalde bloedstollingsziekten, bij bloedarmoede door afbraak van de rode bloedcellen en bij een bepaalde vorm van chronische leverontsteking.
certolizumab pegol
Certolizumab pegol onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort tot de TNF-alfa remmers, dat zijn medicijnen tegen ontstekingen. Pegol is toegevoegd aan certolizumab om het een langere werkingsduur te geven. In het lichaam splitst pegol zich af, waarna de werkzame stof certolizumab vrijkomt.
Certolizumab is een biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven de injectie voor bij reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew, psoriasis met gewrichtsontsteking (artritis psoriatica) en plaque psoriasis (grote 'plakkaten' psoriasis op de huid). Het wordt soms voorgeschreven bij de darmontsteking ziekte van Crohn.
chloroquine
Chloroquine heeft een meervoudige werking. Het doodt bepaalde parasieten, zoals de malariaparasiet. Verder remt het ontstekingen bij reuma en lupus erythematodes (LE).
Artsen schrijven het voor bij malaria, reumatoïde artritis en lupus erythematodes.
ciclosporine om in te nemen
Ciclosporine is een afweeronderdrukker (immuno-suppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor om afweerreacties te onderdrukken na een transplantatie van een orgaan, beenmerg of stamcellen.
Het wordt ook voorgeschreven bij auto-immuunziekten. De afweer zorgt voor bescherming tegen ziektes. Bij een auto-immuunziekte werkt uw afweer tegen uw eigen lichaam. Voorbeelden hiervan zijn de nierziekte nefrotisch syndroom, ernstige ontstekingen in het oog, ernstige psoriasis, zeer ernstige vormen van eczeem, en reumatoïde artritis.
Verder soms bij de darmziekte colitis ulcerosa, het syndroom van Sjögren en bij ernstige bloedarmoede doordat het beenmerg te weinig bloedcellen maakt.
colchicine
Colchicine remt ontstekingsreacties.
Artsen schrijven het voor bij jicht. Het wordt ook gebruikt bij andere, zeldzame, aandoeningen, zoals bij 'familiaire mediterrane koorts' of soms bij een ontsteking van het hartzakje. Artsen schrijven het soms voor om een hartinfarct te voorkomen.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
etanercept
Etanercept onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het hoort tot de TNF-alfa remmers, dat zijn medicijnen tegen ontstekingen. Etanercept is een biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew en bij psoriasis.
hydroxychloroquine
Hydroxychloroquine heeft een meervoudige werking. Het remt het ontstekingen bij reuma, lupus erytematodes (LE) en lichtovergevoeligheid. Verder doodt het bepaalde parasieten, zoals de malariaparasiet.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis (jeugdreuma), lupus erythematodes (LE), lichtovergevoeligheid en bij malaria.
Artsen schrijven het soms voor bij Q-koorts en bij lichen planus.
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
prednisolon
Prednisolon is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.
Artsen schrijven prednisolon voor bij:
- ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals astma, COPD en sarcoïdose), reumatische ziektes (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra en lichtovergevoeligheid), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), ernstige allergische reacties, Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), netelroos en nierziektes (zoals het nefrotisch syndroom).
Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt. In een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur). En in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur. - Prednisolon wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Dit wordt gedaan na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
- Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom.
Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie. - Soms bij kanker om de laatste levensfase te verlichten (palliatieve zorg).
prednison
Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.
Artsen schrijven prednison voor bij:
- Ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals COPD), reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos. Ook bij ontstekingen bij tuberculose (van het hartzakje en van de hersenen).
Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt: in een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur. - Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
- Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom. Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.
Ziektes waarbij prednison wordt gebruikt zijn:
sulfasalazine
Sulfasalazine behoort tot de zogeheten 5-ASA-medicijnen. In de darm wordt sulfasalazine gesplitst in mesalazine en sulfapyridine. Mesalazine werkt ontstekingsremmend op de darmwand. Sulfapyridine werkt vooral ontstekingsremmend bij gewrichtsklachten.
Artsen schrijven sulfasalazine voor bij chronische darmontstekingen zoals colitis ulcerosa en soms bij de ziekte van Crohn. Verder bij gewrichtsontstekingen, zoals reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew en bij huidaandoeningen, zoals lupus erythematodes:
tacrolimus
Tacrolimus is een afweeronderdrukker (immuno-suppressivum). Het remt ontstekingen en afweerreacties.
Artsen schrijven het voor na een orgaantransplantatie om afweerreacties te onderdrukken.
Artsen schrijven het soms voor bij nierziekten, zoals glomerulosclerose en nefrotisch syndroom.
Hoe gaat het verder als je zwanger wilt worden en reuma-medicijnen gebruikt?
Je hebt de meeste kans om zwanger te worden als jullie een paar keer vrijen in de 6 dagen voor je eisprong. Meer hierover vind je bij zwanger worden.
Ben je na 1 jaar proberen nog niet zwanger? Dan kun je een afspraak bij je huisarts maken. Bij je huisarts of in het ziekenhuis kunnen jij en je partner laten onderzoeken waarom je nog niet zwanger bent.
Ben je zwanger geworden? Tijdens je zwangerschap zijn de adviezen voor je reuma-medicijnen anders.
Meer informatie over reuma-medicijnen en zwanger worden
- Meer informatie over reuma en zwangerschap: Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland
- Tips om gezond zwanger te worden: Straks Zwanger Worden
- Informatie over medicijnen gebruiken rond je zwangerschap: Moeders van Morgen
- Folders van bijna alle reuma-medicijnen: Reuma.nl
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over reuma-medicijnen en zwangerschap.
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.