Ik heb de ziekte van Graves en ben zwanger

vrouw heeft wel of geen schildklier-probleem

In het kort

  • Slik je medicijnen die ervoor zorgen dat je schildklier niet meer te snel werkt? Vertel dan meteen aan je arts dat je zwanger bent.
  • Je krijgt extra controles tijdens je zwangerschap.
  • Soms is het nodig dat er iets verandert aan je medicijn.
  • Bevallen gaat hetzelfde als bij andere vrouwen. 

Wat is de ziekte van Graves?

Bij de ziekte van Graves werkt je schildklier te snel. Je afweer is in de war en valt je eigen schildklier aan. Je schildklier gaat dan te veel hormonen maken. Zo'n ziekte van de afweer heet een auto-immuunziekte.

Bij de ziekte van Graves heb je te veel van deze 2 stoffen in je bloed:

  • schildklier-hormonen
  • afweerstoffen die zorgen dat je schildklier te veel hormonen maakt
    Artsen noemen dit TSH-receptor antistoffen.

Je komt met de ziekte van Graves bij een arts die veel weet van de schildklier en hormonen (internist-endocrinoloog). Je hebt een behandeling nodig.

Vertel je arts meteen dat je zwanger bent

Slik je medicijnen die ervoor zorgen dat je schildklier niet meer te snel werkt? Vertel dan meteen aan je arts in het ziekenhuis dat je zwanger bent. Je krijgt extra controles tijdens je zwangerschap. Soms moet je misschien iets aan je medicijnen veranderen, of kun je misschien stoppen.

De schildklier van je baby

Als je ongeveer 14 weken zwanger bent, gaat de schildklier van je baby eigen schildklier-hormonen maken. Tot die tijd gebruikt je baby jouw schildklier-hormonen om te groeien.

Jouw antistoffen komen bij je baby terecht via de moederkoek (placenta). Je baby gaat dan soms ook zelf te veel schildklier-hormonen maken.

Wat zijn de risico's als je de ziekte van Graves hebt en zwanger bent?

Ben je zwanger en heb je te veel schildklier-hormonen en antistoffen in je bloed? Dan kan de baby in je buik 1 of meer van deze problemen krijgen:

  • De schildklier van je baby werkt te snel.
  • De schildklier van je baby wordt te groot.
  • Je baby groeit niet goed.
  • Het hart van je baby klopt te snel.

Welke controles krijg je als je de ziekte van Graves hebt en zwanger bent?

Als je de ziekte van Graves hebt en zwanger bent, krijg je controles bij je arts in het ziekenhuis.

Controle van je bloed

Je arts controleert de schildklier-hormonen in je bloed als je net zwanger bent. Daarna ongeveer elke 2 tot 6 weken. Zo ziet je arts hoe je schildklier werkt.
Je arts meet ook je antistoffen aan het begin van je zwangerschap. En daarna soms nog 1 of 2 keer.

Je arts kijkt of je medicijn goed werkt

Je arts ziet aan je bloed of je meer of minder van je medicijn moet krijgen. Vaak kun je steeds iets minder van het medicijn gaan slikken. En soms kun je helemaal stoppen met het medicijn.

Heel soms werkt je medicijn niet goed genoeg. Dan is een operatie aan je schildklier nodig. Als je zwanger bent, kun je geen radioactief jodium krijgen.

Extra controles

Vanaf ongeveer 20 weken zwangerschap controleert je arts je baby extra vaak met een echo. Je arts kijkt dan naar de hartslag, de schildklier en de groei van je baby. Zijn je antistoffen laag en heb je geen medicijnen nodig die ervoor zorgen dat je schildklier minder snel werkt? Dan krijg je geen extra echo's.

Hoe gaat de bevalling als je de ziekte van Graves hebt?

Je bevalling gaat hetzelfde als bij vrouwen bij wie de schildklier normaal werkt.

Je kunt met hulp van een verloskundige bevallen als al deze dingen bij jou zo zijn:

  • Je gebruikt geen medicijnen meer die ervoor zorgen dat je schildklier niet meer te snel werkt .
  • Je hebt weinig antistoffen in je bloed.

Gebruik je een medicijn dat ervoor zorgt dat je schildklier niet meer te snel werkt? Of heb je veel antistoffen? Dan beval je met hulp van een arts of verloskundige in het ziekenhuis.

Hoe gaat het verder na de bevalling?

Zo gaat het na de bevalling verder met jou:

  • Je arts in het ziekenhuis maakt met jou een plan over je behandeling na de bevalling.
  • Je arts controleert de schildklier-hormonen in je bloed ongeveer 6 weken na de bevalling.
  • Gebruik je medicijnen die ervoor zorgen dat je schildklier niet meer te snel werkt? Dan kun je gewoon borstvoeding geven.

Gebruik je medicijnen die ervoor zorgen dat je schildklier niet meer te snel werkt? Of heb je veel antistoffen? Dan gaat het na de bevalling zo verder met je baby:

  • De kinderarts onderzoekt je baby na de geboorte.
  • De arts haalt na de geboorte een beetje bloed uit de navelstreng. Dat is om te kijken hoeveel schildklier-hormonen en antistoffen er in het bloed van je baby zitten.

Komt uit het bloedonderzoek dat je baby te veel schildklier-hormonen of antistoffen heeft?

  • Je baby heeft te veel schildklier-hormonen of antistoffen doordat jouw antistoffen nog in je baby zitten. Die gaan na een paar maanden weg uit het lichaam van je baby. Je baby heeft dan niet meer te veel schildklier-hormonen en antistoffen.
  • Soms moet je baby een paar maanden een medicijn slikken dat ervoor zorgt dat de schildklier niet meer te snel werkt. De problemen met de schildklier van je baby gaan vanzelf over.

Wanneer bellen als je de ziekte van Graves hebt en zwanger of bevallen bent?

Bel direct je arts in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze dingen:

  • Je hebt hoge koorts.
  • Je hart klopt heel snel.
  • Je bent in de war.

Dit zijn klachten die kunnen passen bij een schildklier-storm. Dit is ernstig. Je schildklier werkt dan veel te snel. Dit komt bijna nooit voor. Zeker niet als je een behandeling voor de ziekte van Graves krijgt.

Meer informatie over ziektes aan je schildklier

Contact met andere mensen die ook een ziekte aan hun schildklier hebben: SchildklierNL

Over deze tekst

Deze tekst is aangepast op