Ik heb zenuwpijn

In het kort

In het kort

  • Zenuwpijn is tintelende, prikkelende, branderige pijn.
  • De zenuw kan ontstoken zijn, zit klem of is beschadigd.
  • De pijn blijft vaak weken tot maanden.
  • Bij zenuwpijn helpen pijnstillers vaak minder goed.
  • Andere medicijnen helpen wat beter tegen de pijn.
  • Bewegen is goed, ook bij pijn. Wordt de pijn erger, stop dan.
  • Probeer zo veel mogelijk uw dingen te blijven doen.
Wat is het

Wat is zenuwpijn?

Een zenuw kan ontstoken zijn, beschadigd zijn of klem zitten. Dat kan zenuwpijn geven.
Soms zit de pijn aan 1 kant van uw lichaam, dus links of rechts.

Zenuwpijn gaat vaak samen met 'gewone' pijn.
De pijn is heel vervelend, maar niet gevaarlijk.

Wat merk ik

Wat merk ik bij zenuwpijn?

  • Bij zenuwpijn voelt u een tintelende, prikkelende, branderige pijn.
  • U kunt heftige pijnscheuten hebben. Mensen beschrijven dit ook wel als 'elektrische' of 'schietende' pijn.
  • De pijn blijft vaak lang: weken of maanden.
  • Op een bepaald stuk huid kunt u niets voelen. Dit heet 'een doof gevoel'.
  • Een stuk huid kan ook pijn doen als u het aanraakt, of zelfs zonder dat u het aanraakt.
  • Soms heeft u ook jeuk of tintelingen op die plek.
  • Ook kan de plek koud, warm of zweterig aanvoelen.
  • Wrijven op de plek maakt de pijn vaak erger.
  • U merkt dat pijnstillers zoals paracetamol of pijnstillers zoals ibuprofen (NSAID's) niet helpen.

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Oorzaken

Hoe ontstaat zenuwpijn?

Zenuwpijn kan komen door:

  • een ontsteking, zoals gordelroos
  • schade aan zenuwen, zoals bij diabetes of door alcohol
    Schade aan zenuwen heet neuropathie.
  • een zenuw of zenuwen die klem zitten, zoals bij een hernia of bij het carpale tunnel syndroom
    Zenuwpijn in beide benen komt vaak door een smal wervelkanaal onder in uw rug. In het wervelkanaal gaan lange zenuwen naar uw benen. Die kunnen klem komen te zitten als er weinig ruimte is in het wervelkanaal.

Er is niet altijd een duidelijke oorzaak. Bij aangezichtspijn bijvoorbeeld is het niet altijd duidelijk hoe het komt.

Adviezen

Wat kan ik zelf doen bij zenuwpijn?

  • Is de pijn heftig, wordt de pijn erger, blijft de pijn lang of komt de pijn steeds terug? Maak een afspraak met uw huisarts. Die kan dan kijken wat de oorzaak is.
  • Zenuwpijn kan erger worden of pijnscheuten geven: bij aanraken, kou of wrijven. Probeer daarom de huid niet aan te raken, niet te wrijven en te voorkomen dat de huid koud wordt.
  • Sommige mensen vinden het wel prettig om de pijnlijke plek warm te maken of juist koud. Dat kan helpen om de pijn minder te maken.
  • Ook bezig zijn met iets anders en ontspannen kan de pijn minder maken. De pijn gaat niet weg, maar u heeft er minder last van.
  • Probeer door te gaan met de dingen die u elke dag doet. Verdeel uw activiteiten over de dag als u dat prettig vindt.
  • Blijf bewegen, ook bij pijn. De pijn kan geen kwaad. Zo blijft u fit en blijven uw spieren sterk. Wordt de pijn erger bij bewegen, stop dan.

Kijk hier voor wat u kunt doen als de pijn die langer blijft.

Medicijnen

Medicijnen bij zenuwpijn

Zenuwpijn is lastig te behandelen. Paracetamol en pijnstillers zoals ibuprofen (NSAID's) helpen niet goed bij zenuwpijn.
Wat vaak wel helpt zijn medicijnen die ook bij depressie of epilepsie worden gebruikt.

Het kan lang duren voordat duidelijk is welk medicijn het beste helpt. En hoeveel u van het medicijn moet gebruiken. Het medicijn begint soms pas na weken te werken.
Het kan ook zijn dat een medicijn bij u niet helpt. U kunt dan een ander medicijn proberen. Vaak gaat de pijn niet helemaal weg met medicijnen.

De medicijnen geven vaak wel meteen bijwerkingen. U begint daarom met weinig medicijn en gaat steeds iets meer nemen. Hierdoor heeft u minder kans op bijwerkingen.

  • Bij zenuwpijn werkt amitriptyline het beste. Of als u ouder bent: nortriptyline. Bent u ouder en tevreden met amitriptyline, dan hoeft u niet van medicijn te veranderen.
    Amitriptyline is niet voor iedereen geschikt. U kunt het bijvoorbeeld beter niet gebruiken bij hartklachten, dementie of epilepsie, bij plasproblemen, als de lever of nieren niet goed werken of bij moeilijk kunnen poepen (verstopping van de darmen).
    Soms laat de huisarts eerst een hartfilmpje maken om te kijken of de medicijnen geschikt zijn voor u.
    De bijwerkingen die veel voorkomen zijn droge mond en sufheid.
    Krijgt u keelpijn of koorts in de eerste 10 weken dat u deze medicijnen gebruikt? Bel dan uw huisarts. U krijgt dan een bloedonderzoek.
  • Ook gabapentine kan goed helpen bij zenuwpijn. Bijwerkingen zijn slaperig of duizelig zijn.
  • Bij aangezichtspijn werkt het medicijn carbamazepine het beste. U kunt hier duizelig en slaperig van worden.
  • Heeft u zenuwpijn op een bepaalde plek, zoals bij gordelroos? Dan kan een pleister met lidocaïne 5% (crème of zalf) helpen. Dit kan ervoor zorgen dat u tijdelijk op die plek niets voelt.
  • Als andere medicijnen niet genoeg helpen en het echt nodig is, kan de huisarts tijdelijk sterke pijnstillers voorschrijven. Deze hebben ook bijwerkingen en ze zijn verslavend.

Als een medicijn niet genoeg helpt tegen de pijn of u krijgt vervelende bijwerkingen, bel dan uw huisarts.
Soms helpen verschillende medicijnen samen beter, waarbij u van elk medicijn minder hoeft te gebruiken. U heeft dan minder last van de bijwerkingen.

amitriptyline

Amitriptyline behoort tot de groep tricyclische antidepressiemiddelen. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid natuurlijk voorkomende stoffen die een rol spelen bij stemmingen en emoties.

Artsen schrijven het voor bij depressie, posttraumatische stressstoornis, zenuwpijn, bedplassen, spierpijn bij fibromyalgie, hoofdpijn, soms bij maagklachten, prikkelbare-darmsyndroom met veel pijn, slapeloosheid in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase), migraine en speekselvloed bij ALS.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

carbamazepine

Carbamazepine beïnvloedt de informatieoverdracht via de zenuwen in de hersenen. Het wordt toegepast bij verschillende aandoeningen.

Artsen schrijven het voor bij epilepsie, zenuwpijn, diabetes insipidus, manie en alcoholontwenning.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

gabapentine

Gabapentine beïnvloedt de informatieoverdracht via zenuwen in de hersenen.

Artsen schrijven het voor bij epilepsie en bij zenuwpijn.
Ze schrijven het soms voor bij het complex regionaal pijnsyndroom (CRPS, ook wel posttraumatische dystrofie genoemd), voortdurende hik, spierkrampen, rusteloze benen en om opvliegers tegen te gaan na de behandeling van borstkanker.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

nortriptyline

Nortriptyline behoort tot de groep tricyclische antidepressiemiddelen. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid natuurlijk voorkomende stoffen die een rol spelen bij stemmingen en emoties.

Artsen schrijven het voor bij depressie, zenuwpijn, rookverslaving en maagklachten.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Andere behandelingen

Andere behandelingen bij zenuwpijn

Helpen de medicijnen bij u niet genoeg tegen de pijn? Of hebben ze te veel bijwerkingen? Dan kan de huisarts met u kijken naar andere manieren om de pijn minder te maken.

Soms stuurt de huisarts u door naar een pijnspecialist (anesthesioloog). Die geeft andere behandelingen, bijvoorbeeld:

  • Een pleister met capsaïcine (een stof uit hete peper). Na 1 tot 2 weken voelt u niets meer op die plek. De pleister opplakken is pijnlijk en branderig.
  • Een prik met een ontstekingsremmer en een verdoving. Op de plek waar het pijn doet, of in de rug (tussen de wervels).
Hoe gaat het verder

Hoe gaat het verder bij zenuwpijn?

Zenuwpijn is heel vervelend en kan weken tot maanden blijven. Vaak verdwijnt de pijn ook weer. U kunt samen met uw huisarts kijken wanneer u minder medicijnen kunt gaan gebruiken of ermee kunt stoppen.

Probeer door te gaan met de dingen die u elke dag doet. Bedenk dat de pijn niet schadelijk of gevaarlijk is. Bezig zijn met iets anders helpt: de pijn is niet weg, maar u heeft er minder last van.
Het kan zijn dat de pijn niet helemaal weggaat. Maar u kunt dan wel weer doen wat u graag wilt: de kwaliteit van uw leven wordt meestal beter.

Wordt de pijn niet minder of blijft de pijn: bespreek met uw huisarts wat u hieraan kunt doen.

Wanneer bellen

Wanneer bellen bij zenuwpijn?

Bel uw huisarts als u 1 van deze dingen merkt:

  • U bent met amitriptyline gestart en krijgt in de eerste 10 weken keelpijn of koorts.
  • Uw medicijnen helpen niet genoeg tegen de pijn.
  • U heeft veel last van bijwerkingen.

amitriptyline

Amitriptyline behoort tot de groep tricyclische antidepressiemiddelen. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid natuurlijk voorkomende stoffen die een rol spelen bij stemmingen en emoties.

Artsen schrijven het voor bij depressie, posttraumatische stressstoornis, zenuwpijn, bedplassen, spierpijn bij fibromyalgie, hoofdpijn, soms bij maagklachten, prikkelbare-darmsyndroom met veel pijn, slapeloosheid in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase), migraine en speekselvloed bij ALS.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Meer informatie
Deze tekst is aangepast op
NHG

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?