Ik heb zwangerschapsdiabetes

In het kort

In het kort

  • Bij zwangerschapsdiabetes is er tijdelijk te veel suiker in uw bloed.
  • Dat is niet goed voor de baby. De baby kan te groot worden, een te lage bloedsuiker krijgen of geelzucht. 
  • Uw baby heeft minder kans op deze problemen als uw bloedsuiker goed onder controle is. 
  • Daarvoor is goede voeding belangrijk.
    • Eet 3 keer per dag een maaltijd. 
    • Eet volkorenproducten (volkorenbrood, zilvervliesrijst), peulvruchten (erwten, bonen, linzen), groenten en fruit.
    • Kies liever niet voor frisdrank, witbrood, koekjes, gebak en biscuits.
  • Soms zijn ook medicijnen nodig. 
  • Meestal is zwangerschapsdiabetes direct na de bevalling over.
Beschrijving

Wat is zwangerschapsdiabetes?

Zwangerschapsdiabetes is een vorm van suikerziekte die tijdens de zwangerschap ontstaat. Er zit te veel suiker (glucose) in uw bloed.

Deze suikerziekte ontstaat door de zwangerschap zelf en is tijdelijk. Na de bevalling gaat het weer over.

Gaat het na de bevalling niet over? Dan gaat het om diabetes type 1 of 2 die pas tijdens de zwangerschap is ontdekt.

Zwangerschapsdiabetes komt voor bij 1 op de 20 zwangeren. 

Verschijnselen

Wat zijn de verschijnselen van zwangerschapsdiabetes?

Vaak merken zwangere vrouwen niet dat hun bloedsuiker verhoogd is. De arts of verloskundige ontdekt het dan door een bloedonderzoek. Alle zwangeren krijgen zo’n onderzoek aangeboden.

Ook kan de arts of verloskundige later in de zwangerschap uw bloedsuiker meten. Vaak gebeurt dat met een suikertest. U drinkt dan een suikerdrankje. Daarna wordt uw bloedsuiker gemeten.

Sommige vrouwen krijgen wel klachten, zoals:

  • veel plassen
  • dorst, veel drinken
  • vermoeidheid
  • jeuk 
  • veel vruchtwater
  • een baby die groot is voor de duur van de zwangerschap

ORS

ORS is een oplossing van zouten en (druiven)suiker in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken.

Bron: Apotheek.nl
Oorzaken

Hoe ontstaat zwangerschapsdiabetes?

Bij diabetes speelt het hormoon insuline een belangrijke rol. Dit hormoon zorgt ervoor dat de lichaamscellen suiker (glucose) uit het bloed opnemen. 

In de zwangerschap reageren de lichaamscellen minder goed op insuline. Zwangere vrouwen hebben dus meer insuline nodig. Bij de meeste zwangeren maakt het lichaam vanzelf genoeg extra insuline aan. Als u zwangerschapsdiabetes heeft, gebeurt dat niet. Er is te weinig insuline om uw bloedsuiker normaal te houden. Daardoor komt er te veel suiker in het bloed.

Bij sommige vrouwen reageren de lichaamscellen al voor de zwangerschap minder goed op insuline. Bijvoorbeeld bij vrouwen met overgewicht of met diabetes in de familie. Zij hebben een grotere kans om zwangerschapsdiabetes te krijgen.

insuline

Insuline is een injectiemiddel voor mensen met diabetes die zelf geen of onvoldoende insuline aanmaken.

Er zijn verschillende soorten insuline verkrijgbaar: kortwerkend, middellangwerkend, langwerkend en combinaties hiervan.

Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus.

Bron: Apotheek.nl
Kan het kwaad?

Kan zwangerschapsdiabetes kwaad?

Zwangerschapsdiabetes kan gevolgen hebben voor de baby:

  • Vrouwen met zwangerschapsdiabetes krijgen vaker een kind met een hoog geboortegewicht. Dat heet macrosomie. Daardoor kan de bevalling lastiger zijn. Bijvoorbeeld doordat het moeilijk is om de schouders van de baby geboren te laten worden.
  • Na de geboorte kan de baby een te lage bloedsuiker hebben. De baby moet dan in het ziekenhuis blijven. Een te lage bloedsuiker kan gevaarlijk zijn. Meestal is het goed te behandelen met extra voeding of met een infuus.  
  • De baby heeft meer kans om geelzucht te krijgen. Dat kan meestal geen kwaad en gaat na een paar dagen vanzelf weer over.
    Ernstige geelzucht is wel gevaarlijk. De baby kan hiervan hersenbeschadiging krijgen. Bij ernstige geelzucht krijgt de baby een behandeling in het ziekenhuis.

Uw baby heeft minder kans op deze problemen als uw bloedsuiker goed onder controle is tijdens de zwangerschap. 

Als u zwangerschapsdiabetes heeft gehad, heeft u meer kans om later diabetes type 2 te krijgen. De helft van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes heeft na 5 tot 10 jaar diabetes type 2. 

Adviezen

Voedingsadviezen bij zwangerschapsdiabetes

Goede voeding hoort bij de behandeling van zwangerschapsdiabetes. Het is namelijk belangrijk dat uw bloedsuiker niet te hoog is en niet te veel schommelt. Dat is beter voor de baby en uzelf. De dingen die u eet en drinkt, hebben invloed op uw bloedsuiker.

Eet regelmatig:

  • Neem dagelijks 3 hoofdmaaltijden.
  • Neem niet meer dan 3 of 4 keer per dag een klein gezond tussendoortje

Die regelmaat is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw bloedsuiker normaal blijft.

Kies vooral voor:

  • volkorenproducten: volkorenbrood, volkorenpasta en zilvervliesrijst
  • peulvruchten, zoals erwten, bonen en linzen
  • groenten en fruit.

Hierin zitten koolhydraten en andere belangrijke voedingsstoffen, zoals vezels, eiwitten, vitamines en mineralen.

Kies liever niet voor:

  • frisdrank en vruchtensappen met toegevoegde suiker
  • witbrood en producten van wit meel
  • koekjes, gebak en biscuits
  • ontbijtgranen met maar weinig vezels (zoals cornflakes)
  • witte rijst en pasta

Hierin zitten namelijk koolhydraten die snel in het bloed worden opgenomen en maar weinig vezels.  

  • U mag tijdens de zwangerschap zoetstoffen gebruiken. Bijvoorbeeld zoetjes in de koffie of producten met zoetstoffen.
  • Alcohol is niet veilig voor de baby. Drink dus niet.

Andere belangrijke adviezen:

  • Stop met roken.
  • Probeer elke dag een half uur te bewegen. Doe dat op een manier die u makkelijk vol kunt houden. Maak bijvoorbeeld een wandeling.
    Bewegen verlaagt de bloedsuiker. Bewegen is ook goed voor uw bloeddruk.

Kijk bij gezond eten bij diabetes voor meer informatie.

Van een diëtist krijgt u een persoonlijk voedingsadvies. Ze houdt daarbij onder andere rekening met uw gewicht, de duur van uw zwangerschap, uw bloedsuikermetingen, medicijngebruik en lichamelijke klachten.

Behandeling

Behandeling van zwangerschapsdiabetes

Voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes verwijst de verloskundige u naar het ziekenhuis. U wordt behandeld door een team met onder andere een internist, diabetesverpleegkundige en een gynaecoloog.

In het ziekenhuis krijgt u weer een bloedsuikermeting.

  • Is uw bloedsuiker lager dan 7 (nuchter) of 11 (niet nuchter)?

    Dan krijgt u als behandeling een dieetadvies. Ook krijgt u adviezen om meer te gaan bewegen.

    Is uw bloedsuiker na 1 of 2 weken nog te hoog? Dan is het nodig om te beginnen met insuline .
  • Is uw bloedsuiker hoger dan 7 mmol voordat u iets gegeten heeft (nuchter) of hoger dan 11 mmol nadat u gegeten heeft?

    Dan adviseert de arts u direct te starten met insuline. Dit moet u met een naaldje of pen vlak onder de huid spuiten. 
    Insuline is niet gevaarlijk voor uw baby.
    Ook vrouwen bij wie de zwangerschapsdiabetes in de eerste maanden wordt ontdekt, starten direct met insuline. Zij hadden waarschijnlijk al diabetes voordat ze zwanger werden.

    Wilt of kunt u geen insuline gebruiken? Dan kan de arts tabletten met metformine voorschrijven.
    Helpt metformine niet of kunt u er niet goed tegen? Dan kan de arts ook nog een ander middel voorschrijven.
    Van deze middelen is nog niet goed bekend hoe veilig ze later zijn voor het kind.

insuline

Insuline is een injectiemiddel voor mensen met diabetes die zelf geen of onvoldoende insuline aanmaken.

Er zijn verschillende soorten insuline verkrijgbaar: kortwerkend, middellangwerkend, langwerkend en combinaties hiervan.

Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus.

Bron: Apotheek.nl

ORS

ORS is een oplossing van zouten en (druiven)suiker in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken.

Bron: Apotheek.nl

metformine

Metformine is een verlager van het bloedglucose. Het behoort tot de biguaniden. Het vermindert de hoeveelheid glucose in het bloed en vermindert de eetlust.

Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte) en bij verminderde vruchtbaarheid.

Bron: Apotheek.nl
Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen bij zwangerschapsdiabetes?

Neem contact op met uw gynaecoloog:

  • als u uw kindje niet goed voelt bewegen;
  • als u zich zorgen maakt;
  • als u vochtverlies of bloedverlies uit de vagina heeft;
  • als u denkt dat u gaat bevallen.

Neem contact op met de internist of diabetesverpleegkundige:

  • als uw bloedsuikers te hoog of te laag zijn.
Meer informatie

Meer informatie over zwangerschapsdiabetes

Voor meer informatie over zwangerschapsdiabetes kunt u terecht bij:

De informatie over zwangerschapsdiabetes is gebaseerd op de richtlijn Diabetes mellitus en zwangerschap van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie.

 

Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.