In het kort
- Zorg goed voor je huid: gebruik zeepvrije zeep. Schuur of scrub je huid niet.
- Je kunt bij de huid-arts verschillende behandelingen krijgen om te zorgen dat de acne minder wordt.
- Voorbeelden van behandelingen zijn: gels, crèmes, pillen.
- Samen met je arts bespreek je welke behandeling je kunt en wilt krijgen.
Welke behandelingen bij acne zijn mogelijk bij de huid-arts?
Bij de huid-arts (dermatoloog) kun je verschillende behandelingen krijgen om te zorgen dat de acne minder wordt. Welke je kunt krijgen, ligt ook aan welke behandelingen je al bij de huisarts hebt gekregen.
Je bespreekt samen met de arts de voordelen en nadelen van de behandelingen. Welke behandelingen bij jou passen ligt aan verschillende dingen. Je bespreekt dit met je arts. Bijvoorbeeld:
- Hoe erg is je acne?
- Wat wil jij zelf?
- Ben je zwanger of wil je zwanger worden?
- Welke medicijnen heb je bij de huisarts gekregen?
De behandeling begint meestal met 1 van deze 2 keuzes:
- behandeling met gel of crème met daarin 2 verschillende medicijnen tegen acne
- behandeling met gel of crème samen met pillen tegen acne
Controle na 3 maanden
Na ongeveer 3 maanden kijk je samen met je arts of de eerste behandeling met medicijnen goed werkt bij jou.
Helpen de medicijnen goed? Dan kun je er soms mee stoppen. Of je gaat nog 3 maanden door. Je bespreekt dit met de arts.
Helpt de eerste behandeling niet goed genoeg? Dan kun je overstappen naar andere medicijnen. Of een andere behandeling krijgen, zoals behandeling met een chemische vloeistof.
Behandeling met gel of crème met 2 verschillende medicijnen tegen acne
Er zijn meer gels of crèmes met 2 verschillende medicijnen tegen acne:
Gel of crème met clindamycine en tretinoïne
- Deze gel of crème mag je niet gebruiken als je zwanger bent of wilt worden.
- Je kunt de gel of crème beter niet gebruiken als je borstvoeding geeft.
- In deze gel of crème zitten medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica).
Gel of crème met clindamycine en benzoylperoxide
- Deze gel of crème mag je wel gebruiken als je zwanger bent of wilt worden.
- In deze gel of crème zitten medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica).
- Als de gel of crème op je haar of kleding komt, kan de kleur van je haar of kleding hierdoor lichter worden.
Gel of crème met adapaleen en benzoylperoxide
- Deze gel of crème mag je niet gebruiken als je zwanger bent of wilt worden.
- Je kunt de gel of crème beter niet gebruiken als je borstvoeding geeft.
- In de gel of crème zitten geen antibiotica. De medicijnen kunnen wel bacteriën doden.
- Als de gel of crème op je haar of kleding komt, kan de kleur van je haar of kleding hierdoor lichter worden.
Hoe gebruik je de gel of crème?
Je smeert de gel of crème 1 keer per dag ’s avonds op de huid met acne.
Alle gels of crèmes kunnen bijwerkingen op je huid geven. Zoals jeuk, droge huid, schilfers op de huid of sneller verbranden in de zon.
adapaleen
Adapaleen zorgt voor minder mee-eters en maakt verstopte poriën vrij. Het zorgt ook voor een normale groei van de buitenste huidlaag. Het werkt ook ontstekingsremmend, vermindert pijn en irritatie.
Artsen schrijven dit middel voor bij acne (puistjes).
Behandeling met gel of crème samen met pillen tegen acne
Je slikt 1 keer per dag pillen. Daarbij smeer je ook 1 of 2 keer per dag een gel of crème.
De pillen
Je slikt pillen met doxycycline:
- In de pillen zitten medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica).
- Het voordeel van pillen: ze kunnen ook werken bij plekken waar je niet goed bij kunt komen om te smeren. Zoals je rug.
- Je mag de pillen niet gebruiken als je zwanger bent of wilt worden. Of als je borstvoeding geeft.
De gel of crème
Je hebt keuze uit deze 2 gels of crèmes:
Gel of crème met adapaleen en benzoylperoxide
- De gel of crème kan bijwerkingen op je huid geven. Zoals jeuk, droge huid of schilfers op de huid.
- Als de gel of crème op je haar of kleding komt, kan de kleur van je haar of kleding hierdoor lichter worden.
Gel of crème met azelaïnezuur
- De gel of crème kan bijwerkingen op je huid geven. Zoals jeuk, droge huid of schilfers op de huid.
- De crème kan zorgen voor lichte plekken op je huid.
Bijwerkingen
Door alle medicijnen kun je sneller verbranden in de zon.
adapaleen
Adapaleen zorgt voor minder mee-eters en maakt verstopte poriën vrij. Het zorgt ook voor een normale groei van de buitenste huidlaag. Het werkt ook ontstekingsremmend, vermindert pijn en irritatie.
Artsen schrijven dit middel voor bij acne (puistjes).
doxycycline
Doxycycline behoort tot de tetracycline-antibiotica. Tetracycline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën. Doxycycline bestrijdt ook de malariaparasiet.
Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals:
- luchtweginfecties (longontsteking, acute ontsteking van een deel van de luchtwegen (bronchitis), longinfecties bij cystische fibrose, middenoorontsteking, bijholteontsteking en keelpijn door keelontsteking);
- huidinfecties en infecties diep in de huid (ernstige acne (puistjes), anthrax, hazenpest (tularemie), infecties door bijtwonden, ernstige kaakontsteking, infecties rond of onder de nagels);
- infecties van het maagdarmkanaal (cholera);
- geslachtsziekten (SOA) (chlamydia, gonorroe, syfilis),
- Lymeziekte (tekenbeetziekte);
- ziekte van Weil (leptospirose);
- Q-koorts.
Doxycycline wordt ook gebruikt bij malaria en in een lage sterkte gebruikt bij de huidziekte rosacea.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Welke andere behandelingen kun je krijgen tegen acne?
Je kunt samen met je arts ook een andere behandeling kiezen tegen acne. Bijvoorbeeld als de eerste behandeling niet goed bij jou werkt. Of als je die medicijnen liever niet wilt gebruiken.
Andere medicijnen
Samen met je arts kijk je of je 1 van deze medicijnen kunt gebruiken:
- een andere gel of crème
Bijvoorbeeld met benzoylperoxide op de huid, adapaleen, tretinoïne op de huid of trifaroteen. - andere pillen met medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica)
Bijvoorbeeld erytromycine om in te nemen of trimethoprim. - pillen met isotretinoïne
Je mag deze pillen niet gebruiken als je zwanger bent of wilt worden.
Behandeling met een chemische vloeistof
Het bovenste laagje van je huid wordt weggehaald met een chemische vloeistof. Dit heet een peeling.
Prikken met medicijnen tegen ontstekingen
Je krijgt prikken in de ontstekingen in je huid. Zo kan het medicijn op die plek goed werken.
adapaleen
Adapaleen zorgt voor minder mee-eters en maakt verstopte poriën vrij. Het zorgt ook voor een normale groei van de buitenste huidlaag. Het werkt ook ontstekingsremmend, vermindert pijn en irritatie.
Artsen schrijven dit middel voor bij acne (puistjes).
benzoylperoxide op de huid
Benzoylperoxide-gel werkt in op de bovenste huidlaag. Het weekt dit laagje van de huid los en vermindert de overmatige groei hiervan. Bovendien doodt benzoylperoxide de acnebacterie.
De gel is te gebruiken bij acne en soms ook bij putjeszolen.
erytromycine om in te nemen
Erytromycine is een macrolide-antibioticum. Macrolide-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.
Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals
- luchtweginfecties (longontsteking, legionella -veteranenziekte-, acute bronchitis, kinkhoest, keelontsteking, middenoorontsteking, bijholteontsteking);
- huidinfecties, zoals acne, wondroos en steenpuisten;
- de geslachtsziekten (SOA) chlamydia;
Erytromycine wordt ook gebruikt bij bepaalde maagklachten. En sommige infecties van maag of darm.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.isotretinoïne
Isotretinoïne stimuleert de groei en rijping van huidcellen. Ook vermindert het de talgproductie en remt ontstekingen.
Artsen schrijven dit medicijn voor bij ernstige acne en ernstige rosacea, als de gebruikelijke medicijnen onvoldoende helpen.
Vanwege de kans op een miskraam of ernstige bijwerkingen op de ongeboren baby mag isotretinoïne alleen worden voorgeschreven, meegegeven en gebruikt als aan strenge regels van de Inspectie voor de Gezondheidszorg is voldaan.
Deze regels (ook een aantal voor mannen) kunt u lezen onder de kopjes 'Zwangerschap' en 'Kinderwens'.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.tretinoïne op de huid
Tretinoïne op de huid stimuleert de deling van de cellen van de bovenste huidlaag, waardoor oude cellen verdwijnen.
Artsen schrijven dit middel voor bij acne, rode verkleuring van neuspunt en wangen (rosacea), onregelmatige bruine vlekken (hyperpigmentatie) en bij enkele andere huidaandoeningen.
Tretinoïne om in te nemen wordt toegepast bij bepaalde vormen van kanker, zie de tekst tretinoïne om in te nemen.
Tretionoïne mondpasta wordt toegepast bij lichen planus in de mond, zie de tekst Tretinoïne mondpasta.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.trifaroteen
Trifaroteen zorgt voor minder mee-eters en maakt de poriën vrij. Het zorgt ook voor een normale groei van de buitenste huidlaag en remt de ontsteking in de poriën van de huid.
Artsen schrijven het voor bij acne (puistjes en mee-eters) in het gezicht en/of op de rug of borst.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.trimethoprim
Trimethoprim is een antibioticum. Het werkt tegen infecties met bacteriën.
Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals blaasontsteking en luchtweginfecties.
Wat kun je zelf doen bij acne?
Bij acne is het belangrijk om goed voor je huid te zorgen. Zo wordt de kans kleiner dat je last hebt van bijwerkingen van de behandeling. Zoals jeuk, droge huid of schilfers op de huid.
Deze adviezen kunnen helpen:
- Was je huid elke dag met zeepvrije zeep met lauw water. De puistjes kunnen hierdoor misschien minder worden.
Op de verpakking staat of het zeepvrije zeep is. - Schuur of scrub niet als je je huid wast. Bij schuren of scrubben wordt de kans groter dat je huid kapotgaat.
- Wil je een crème smeren op je huid? Bijvoorbeeld een dagcrème of een zonnebrandcrème? Gebruik dan een product zonder olie. Je huid kan door olie vetter worden.
- Gebruik je make-up? Gebruik make-up zonder olie. Haal de make-up elke dag van je gezicht.
- Knijp puistjes of mee-eters niet uit. Met uitknijpen wordt de kans groter dat je littekens krijgt.
Vind je het moeilijk om zelf goed voor je huid te zorgen? Je kunt hierbij hulp krijgen van een verpleegkundige die veel weet van de huid. Of van een huid-therapeut. Vraag je arts hiernaar. Die kan je doorsturen.
Eet en drink gezond
Er is geen goed onderzoek gedaan om te weten of bepaald eten of drinken helpt tegen acne. Ook is er geen goed onderzoek gedaan of extra drankjes of vitaminepillen helpen tegen acne.
Gezond eten en drinken is voor iedereen belangrijk. Zo zorg je goed voor jezelf.
Hoe gaat het verder met acne?
Door de behandeling wordt acne meestal minder. Soms verdwijnt acne helemaal na behandeling.
Soms komt acne terug. Dan kun je opnieuw behandeling met medicijnen bij de huid-arts krijgen.
Behandeling van littekens
Door acne kun je littekens krijgen. Soms kun je een behandeling krijgen voor de littekens zodat ze wat minder worden.
Voorbeelden van behandelingen van littekens zijn:
- behandeling met een chemische vloeistof
Het bovenste laagje van je huid wordt weggehaald met een chemische vloeistof. Dit heet een peeling. - behandeling met een sterke lichtstraal
Met de lichtstraal haalt de arts het bovenste laagje van je huid weg. Dit heet een laser.
Deze behandelingen worden alleen gedaan door een huid-therapeut. Of door een huid-arts die veel weet van littekens bij acne.
Wanneer bellen bij behandeling van acne door de huid-arts?
Maak een afspraak bij de huid-arts bij 1 of meer van deze dingen:
- Je hebt te veel last van bijwerkingen van de medicijnen.
- Je bent gestopt met de behandeling en de acne komt weer terug.
- Je wilt je littekens van acne laten behandelen.
Meer informatie over acne
- Meer informatie over acne: Huid Nederland.
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: ZorgkaartNederland.
We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over acne.