Ik heb diabetes en laat mijn ogen onderzoeken

In het kort

In het kort

  • Diabetes kan oogproblemen veroorzaken.
  • U kunt tijdelijk slechter zien als uw bloedsuiker vaak te hoog en te laag is.
  • De kleine bloedvaten in uw ogen kunnen beschadigd raken.
  • Het is belangrijk dat dit op tijd ontdekt wordt.
  • Er wordt een foto van uw netvlies gemaakt.
Wat is het

Welke oogklachten kan ik krijgen bij diabetes?

Door diabetes kunt u oogproblemen krijgen. De 2 problemen die het meest voorkomen zijn:

  • Tijdelijk slechter zien. Dit gebeurt vooral als uw bloedsuiker vaak te hoog of te laag is. U ziet wazig of vlekkerig. Dit is niet ernstig. Het gaat weer over als uw bloedsuikerwaarden weer stabiel zijn. Wel kan het heel vervelend zijn. Hiervan is ook sprake in de periode dat de suiker wordt ingesteld in de periode volgend op het vaststellen van diabetes.
  • Beschadiging van bloedvaatjes in de ogen. Dit noemen we 'retinopathie'. U merkt dit niet meteen. Als het doorgaat, kunt u minder gaan zien en dit kan kleiden tot definitieve en niet altijd herstelbare schade

Risicogroepen

Hoe groot is de kans dat ik schade aan het oog krijg?

35 van de 100 mensen met diabetes krijgen diabetische retinopathie. Er zijn een paar factoren die uw kans op schade aan uw ogen beïnvloeden:

  • Het aantal jaren dat u diabetes heeft.
    Hoe langer u diabetes heeft, hoe groter uw kans op diabetische retinopathie.
  • Hoge en sterke schommelingen in de bloedsuikerwaarden.
    Hoe vaker uw bloedsuikerwaarden te hoog zijn of sterk wisselen, hoe groter uw kans op diabetische retinopathie. Een maat hiervoor is het HbA1c of zoals deze in de volksmond wordt genoemd, de “lange termijn suiker”.
  • Hoge bloeddruk.
    Ook wordt diabetische retinopathie door hoge bloeddruk sneller erger.
  • Overgewicht
  • Zwangerschap
  • Een hoog cholesterol
  • Aanpassing van de behandeling.
    Gaat u in plaats van tabletten insuline gebruiken? Of gaat u een insulinepomp gebruiken? Door de overgang naar een andere behandeling kan diabetische retinopathie erger worden. U krijgt in overleg met uw arts vaker oogcontroles tot u aan de nieuwe medicijnen gewend bent.

insuline

Insuline is een injectiemiddel voor mensen met diabetes die zelf geen of onvoldoende insuline aanmaken.

Er zijn verschillende soorten insuline verkrijgbaar: kortwerkend, middellangwerkend, langwerkend en combinaties hiervan.

Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus.

Bron: Apotheek.nl
Vroeg ontdekken

Hoe zorg ik ervoor dat oogklachten zo vroeg mogelijk ontdekt worden?

Als u gehoord heeft dat u diabetes heeft, dan krijgt u binnen 3 maanden een oogonderzoek. Dit kan vaak in de huisartsenpraktijk, bij een optometrist of bij de oogarts. Er wordt een foto van uw netvlies gemaakt.

Onderzoeken

Oogonderzoek bij diabetes

Hoe gaat het maken van de foto van uw netvlies?

  • U krijgt eerst oogdruppels in beide ogen. Deze druppels maken uw pupillen wijd. U gaat hierdoor wazig zien.
  • U gaat met uw oog dicht tegen een camera aanzitten.
  • De foto wordt gemaakt met een flitslicht. Dit doet geen pijn.
  • U ziet pas weer normaal na een paar uur. Dan zijn de druppels uitgewerkt. U kunt dus niet rijden (auto, brommer, fiets) na het onderzoek. Uw ogen zijn ook gevoelig voor fel licht. Daarom is het fijn om een zonnebril te dragen.
De uitslag van het onderzoek

De uitslag van oogonderzoek bij diabetes

Zijn er geen veranderingen te zien op de foto’s van het netvlies? Dan krijgt u na 2 jaar weer een onderzoek.

Zijn er 2 keer achter elkaar geen afwijkingen te zien met onderzoek? Dan kunt u uw ogen na 3 jaar weer laten controleren.

Als er wel veranderingen in uw ogen te zien zijn op de foto’s van het netvlies, krijgt u verder onderzoek bij de oogarts.

Dit kan zijn:

  • Een scan van het centrum van het netvlies, het deel van het netvlies waarmee details moeten worden gezien (gele vlek, macula). Er worden beelden van dat gebied gemaakt. Op de beelden is te zien of er vocht onder de gele vlek zit.
  • Een foto met kleurstof (fluorescentieangiografie of FAG). U krijgt een contrastmiddel in een bloedvat in uw arm gespoten. Deze verspreidt zich door uw lichaam en komt dus ook in de kleine bloedvaten in de ogen. De oogarts kan hierdoor zien of de bloedvaatjes lekken. De kleurstof is niet gevaarlijk. U plast het gewoon weer uit.

Na dit onderzoek is het duidelijker hoe erg de afwijkingen zijn:

  • Heeft u geen afwijkingen? Dan kunt u uw ogen over 2 jaar weer laten onderzoeken.
  • Heeft u kleine afwijkingen? Dan kunt u uw ogen na een jaar weer laten controleren.
  • Heeft u grotere afwijkingen? Dan bespreekt u met de oogarts de mogelijke behandelingen (injecties, laser of soms zelfs een operatie).
Wanneer bellen?

Wanneer contact opnemen bij oogklachten en diabetes?

Neem contact op met de arts die uw diabetes behandelt:

  • Als u minder goed, wazig of dubbel ziet.
  • Bij pijn in uw ogen.

Bent u onder behandeling bij de oogarts? Dan kunt u direct de oogarts bellen.

Bel ook naar de huisarts of specialist in het ziekenhuis die u behandelt voor uw diabetes, als uw bloedsuikers sterk schommelen en u ze niet onder controle krijgt. Dit kan gevolgen hebben voor uw ogen, nieren en voeten.

Meer informatie

Meer informatie over diabetes en oogonderzoek

De informatie over oogonderzoek bij diabetes is gebaseerd op de medisch specialistische richtlijn diabetische retinopathie en NHG-Standaard Diabetes.

Laatst herzien op
FMS

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.