In het kort
- Voor de operatie bespreekt de chirurg met u hoe de operatie gaat.
- Met de arts die de verdoving regelt, kiest u welke verdoving u krijgt.
- Rookt u? Probeer 4 tot 6 weken vóór de operatie te stoppen.
- Hoe sneller u na de operatie weer beweegt, hoe beter. U krijgt hiervoor oefeningen.
Wat is een kunstknie?
Een kunstknie vervangt het knie-gewricht.
Een kunstknie bestaat meestal uit 3 delen: 2 van metaal en 1 van hard plastic.
De specialist in operaties van de botten en gewrichten (orthopedisch chirurg) zet de metalen delen vast in uw bovenbeen en onderbeen. Het plastic deel komt ertussenin. Het zorgt ervoor dat uw knie kan buigen en strekken.
Een kunstknie werkt 15 tot 20 jaar goed. Als de kunstknie versleten raakt, is vaak een nieuwe operatie nodig. U krijgt dan een nieuwe kunstknie.
Voorbereiding op een operatie voor een kunstknie
Afspraak met de orthopedisch chirurg
Met de specialist in operaties van de botten en gewrichten (orthopedisch chirurg) bespreekt u de volgende dingen:
- het doel van de operatie
Bijvoorbeeld zonder pijn kunnen lopen en fietsen. - hoe de operatie gaat
- welke kunstknie geschikt is
- als u medicijnen gebruikt:
- of en wanneer u daarmee moet stoppen voor de operatie
- wanneer u de medicijnen weer kunt gaan gebruiken
- wat u zelf kunt doen om beter te worden
Misschien kunt u voor de operatie (extra) oefeningen doen om uw spieren sterker te maken. - welke zorg u moet regelen voor na de operatie
Ook bespreekt u wat u kunt verwachten na de operatie. Bijvoorbeeld:
- hoeveel pijn u heeft direct na de operatie
- hoeveel pijn u heeft 1 jaar na de operatie
- hoe de wond en het litteken voelen na de operatie
- welke sport u kunt doen
- hoe het verder gaat als u lichamelijk zwaar werk heeft
Schrijf uw vragen van tevoren op, zodat u ze niet vergeet. U kunt ook iemand meenemen naar het gesprek.
Afspraak met de arts die de verdoving regelt
Ook heeft u een gesprek met de arts die de verdoving regelt (anesthesist). U kunt kiezen tussen 2 verdovingen:
- diepe slaap (narcose)
U merkt niets van de operatie. Door de narcose kunt u na de operatie misselijk zijn. Ook kunt u een paar dagen suf, slaperig en somber zijn. U krijgt een buisje in uw keel voor uw ademhaling. Daardoor kunt u na de operatie keelpijn hebben. - een verdoving van de zenuw die pijn doorgeeft aan de hersenen (ruggenprik)
Alleen de onderkant van uw lichaam wordt verdoofd. Hierdoor heeft u ook minder pijn na de operatie. Een nadeel is dat uw spieren korte tijd minder sterk zijn. De kans dat u misselijk wordt, is kleiner dan na een narcose.
U krijgt ook altijd een verdoving in de operatiewond. Daardoor heeft u minder pijn na de operatie.
De anesthesist helpt u een goede keuze te maken. De anesthesist vraagt u ook of u overgevoelig bent voor medicijnen tegen ontstekingen door bacteriën (antibiotica). U krijgt namelijk antibiotica vóór de operatie. Hierdoor is de kans kleiner dat de knie gaat ontsteken.
Fysiotherapie voor de operatie
Soms krijgt u het advies om vóór de operatie oefeningen te doen. Bijvoorbeeld om uw spieren sterker te maken. Of om te leren hoe u minder snel valt.
Stoppen met roken
Als u rookt, kunt u hulp krijgen om te stoppen met roken. Als u gestopt bent, wordt u sneller beter na de operatie.
Hoe gaat de operatie voor een kunstknie?
Voor een operatie voor een kunstknie wordt u ongeveer 2 dagen in het ziekenhuis opgenomen.
Soms kan de operatie in dagbehandeling. Dan kunt u dezelfde dag weer naar huis.
Niet eten en drinken
- Vanaf 6 uur voor de operatie mag u niets meer eten. U kunt dan nog wel water, thee, koffie (zonder melk), vruchtensap (zonder vruchtvlees) of frisdrank drinken.
- Vanaf 2 uur voor de operatie mag u ook niets meer drinken. U mag wel een slokje water nemen om medicijnen in te nemen.
De operatie
De orthopedisch chirurg maakt meestal een snee aan de voorkant van de knie. Op die plek komt een litteken. De orthopedisch chirurg haalt het gewricht weg. Dan plaatst de orthopedisch chirurg de kunstknie.
Hoe gaat het verder na een operatie voor een kunstknie?
- Na de operatie krijgt u een aantal controles. Uw bloeddruk wordt gemeten en uw bloed gecontroleerd. Soms zit er een dun slangetje (drain) in de operatiewond. Hierdoor kan bloed en vocht uit de wond lopen. Na een dag haalt een verpleegkundige het slangetje meestal weer weg.
- Het is bijna altijd het beste om uw knie zo snel mogelijk te gaan bewegen. Een fysiotherapeut of een verpleegkundige helpt met zitten, opstaan uit een stoel en lopen (eerst met krukken). Probeer een paar keer per dag te oefenen, ongeveer 20 tot 30 minuten per keer. De fysiotherapeut vertelt u welke oefeningen goed voor u zijn. En welke bewegingen u voorlopig beter niet kunt maken.
- U mag naar huis als uw knie weer goed genoeg is. Soms moet u eerst naar een revalidatiecentrum om sterker te worden en uw nieuwe knie te leren gebruiken.
Welke risico's zijn er bij een operatie voor een kunstknie?
Deze problemen kunnen ontstaan door de operatie:
- De wond kan gaan ontsteken.
Uw knie is dan rood en pijnlijk. U kunt koorts hebben.
Bij mensen die een ontsteking krijgen, gebeurt dat meestal na ongeveer 5 dagen. - De wond van de operatie kan weer gaan bloeden.
De kans hierop is het grootst in de eerste 24 uur na de operatie.
U krijgt een drukverband om dit te voorkomen. - Er ontstaat een bloedpropje (trombose).
Tijdens en na de operatie krijgt u medicijnen om dit te voorkomen. U krijgt pillen of een prik in uw buik of been.
Soms ontstaan er problemen met de kunstknie. Bijvoorbeeld:
- Uw knie buigt niet goed, omdat de knieschijf niet goed beweegt.
Dan is een operatie nodig. - Het litteken kan erg stug zijn.
De chirurg kan uw knie dan verdoven en daarna buigen, zodat het litteken soepeler wordt. - Er kan een bacterie in de knie komen, waardoor deze gaat ontsteken.
Uw knie moet dan worden schoongespoeld. Daarvoor maakt de orthopedisch chirurg uw knie opnieuw open.
U krijgt ook een medicijn tegen ontstekingen door bacteriën (antibiotica). Eerst via een infuus en later met pillen.
Heel soms moet de kunstknie er weer uitgehaald worden.
Wanneer bel ik de arts na een operatie voor een kunstknie?
Neem contact op met uw orthopedisch chirurg bij 1 of meer van de volgende klachten:
- U heeft koorts.
- Er komt na 5 dagen nog vocht uit de wond.
- De wond wordt dik.
- De wond doet meer pijn.
- U kunt niet meer op uw been staan, terwijl u dit eerder wel goed kon.
Meer informatie over een kunstknie
Meer informatie over operaties voor een kunstknie kunt u vinden via:
Zoek een zorgaanbieder die bij uw wensen past met de Vergelijkingshulp knievervanging.
We hebben de tekst over de operatie voor een kunstknie met:
- de richtlijn voor specialisten over Totale knieprothese
- de richtlijn voor fysiotherapeuten over Artrose heup-knie