Mijn baby heeft oogproblemen (ROP) en krijgt hiervoor een behandeling
In het kort
- Bij ROP groeien de bloedvaatjes in het oog niet goed genoeg.
- Soms kan het netvlies van je baby dan loslaten.
- Je baby kan daardoor slecht gaan zien of blind worden.
- Daarom heeft je baby een behandeling nodig.
- Dat kan met een sterke lichtstraal, medicijnen of een operatie.
- Je bespreekt met de arts welke behandeling voor jouw baby het beste is.
Hoe gaat een behandeling met een sterke lichtstraal?
ROP bij baby’s behandelt de oogarts meestal met een sterke lichtstraal (laser). Hiervoor wordt je baby in slaap gebracht. Zo merkt je baby niets van de behandeling. De behandeling duurt ongeveer 1 uur per oog.
Zo gaat de behandeling
Met de sterke lichtstraal maakt de arts littekens in het deel van het netvlies waar nog geen bloedvaatjes zitten. Hierdoor heeft het netvlies minder zuurstof nodig. En groeien er geen nieuwe, zwakke bloedvaatjes. Zo kunnen er geen bloedvaatjes meer gaan lekken of aan het netvlies trekken.
Onderzoeken na de behandeling
- Ongeveer 1 week na de behandeling controleert de arts de ogen van je baby.
- Na ongeveer 2 weken krijgt je baby opnieuw een onderzoek.
Zo gaat het verder
Je baby krijgt nog vaak onderzoeken bij de oogarts.
De behandeling met een sterke lichtstraal werkt niet altijd in 1 keer. Je baby kan deze behandeling dan opnieuw krijgen. Bij 9 van de 10 baby's stopt de ROP na 1 of meer behandelingen met een sterke lichtstraal.
Als de behandelingen met de sterke lichtstraal niet helpen, wordt de ROP van je baby erger. Het netvlies laat voor een deel of helemaal los. Soms kan je baby dan een operatie krijgen. Je bespreekt de voordelen en nadelen hiervan met de arts. De kans is groot dat je baby slechter gaat zien of blind wordt.
Door de behandeling blijft het midden van het netvlies van je baby goed. De buitenste rand van het netvlies wordt kleiner. Daardoor kan je baby minder dingen aan de zijkanten zien bij recht vooruit kijken. Je baby merkt daar later bijna niets van omdat dit snel went. Ook kan je baby het hoofd draaien om alles aan de zijkanten te kunnen zien. Dit gaat helemaal vanzelf. De hersenen en ogen werken hiervoor samen.
Hoe gaat behandeling met medicijnen in het oog?
Als er maar heel weinig bloedvaatjes in het oog zijn gegroeid, kan je baby medicijnen krijgen via een prik in het oog.
Zo werkt de prik
Omdat een groot deel van het netvlies in het oog van je baby geen bloedvaatjes heeft, krijgt het veel te weinig zuurstof. Het oog maakt dan stofjes waardoor veel zwakke bloedvaatjes gaan groeien. Deze vaatjes kunnen makkelijk gaan lekken. Of aan het netvlies trekken. Het medicijn in de prik zorgt ervoor dat er minder zwakke bloedvaatjes ontstaan.
Je bespreekt de voordelen en nadelen van deze behandeling met de oogarts.
De prik duurt 1 minuut. Met de voorbereiding erbij duurt deze behandeling ongeveer een kwartier.
Onderzoeken na de behandeling
- Ongeveer 2 en 5 dagen na de behandeling controleert de arts de ogen van je baby om erop te letten dat er geen ontsteking ontstaat in het oog.
- Daarna controleert de arts 1 keer per week het netvlies in de eerste maand na de behandeling.
Zo gaat het verder
- Soms helpt de behandeling niet genoeg. Dan heeft je baby opnieuw een behandeling nodig met een prik of een sterke lichtstraal.
- Het voordeel van een prik is dat de buitenste rand van het netvlies minder beschadigd wordt. Het nadeel is dat de ROP terug kan komen. Daarom krijgt je baby na de prik nog 2 jaar lang regelmatig onderzoeken. Eerst elke 2 weken en later met steeds meer tijd ertussen.
- Als de bloedvaten niet goed doorgroeien na de prik, is het soms beter om je baby te behandelen met een sterke lichtstraal (laser).
- Soms heeft je baby een operatie nodig.
Hoe gaat een operatie aan het netvlies van je baby?
Als het netvlies is losgetrokken van de onderlaag (het oogwit), kan je baby soms nog een operatie krijgen.
Zo gaat de operatie
De oogarts haalt littekens en oude restjes bloed uit het oog. En legt daarna het netvlies van je baby weer op zijn plaats. Om het netvlies vast te maken aan de onderlaag, richt de arts ook een sterke lichtstraal op het oog.
Onderzoeken na de operatie
- Ongeveer 1 week na de behandeling controleert de arts de ogen van je baby.
- Na ongeveer 14 dagen krijgt je baby opnieuw een onderzoek.
Zo gaat het verder
De operatie heeft als doel dat je baby niet blind wordt. Bijna alle kinderen die geopereerd zijn aan het netvlies voor ROP zien slecht. Heel soms helpt ook de operatie niet en wordt je kind blind.
Omgaan met de ROP van je baby
Als je baby te vroeg wordt geboren, kun je je onzeker en verdrietig voelen. Zeker als uit de onderzoeken komt dat je baby ROP heeft. Je vraagt je af wat er allemaal gaat gebeuren. En hoe dat voor je baby zal zijn. Je bent bang dat je baby misschien slechter gaat zien of zelfs blind wordt.
Omgaan met onzekerheid en verdriet
Het kan helpen om met anderen over je zorgen te praten. Bijvoorbeeld met de kinderarts, oogarts, huisarts, maatschappelijk werker van het ziekenhuis of een andere hulpverlener. Je kunt er ook over praten met ouders die ook een baby hebben met oog-problemen. Dit kan via Care4Neo.
Omgaan met slecht zien of blind zijn van je kind
Het is erg schrikken als blijkt dat je baby slecht ziet of blind is. Je hebt ook allemaal vragen. Hoe moet het nu verder? Welke extra zorg heeft mijn baby nodig? Kan mijn baby naar de kinderopvang of school? Dit kun je met je arts bespreken.
Je kunt ook vragen stellen of informatie krijgen via deze organisaties:
- de Ooglijn van de Oogvereniging
Je kunt bellen met een ouder van een baby die niet goed ziet. - Website van de Oogvereniging
- Bartiméus of Visio
Je kunt met iemand praten over hoe het verder moet met de opvoeding en hulp voor je baby. Je oogarts kan je doorsturen.
Wanneer de arts bellen als je baby ROP heeft gehad?
Maak een afspraak met de arts bij 1 of meer van deze dingen:
- Je baby kijkt scheel.
- De ogen van je baby gaan snel heen en weer.
- Je denkt dat je baby niet goed ziet.
Is je baby behandeld voor ROP in het ziekenhuis? Maak een afspraak met de oogarts.
Is je baby niet behandeld in het ziekenhuis? Maak een afspraak met je huisarts.
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over oogproblemen bij te vroeg geboren baby’s.
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees hier wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.