In het kort
- In het ziekenhuis krijg je meestal een MRI van je prostaat.
- Is er geen prostaatkanker te zien? De kans op prostaatkanker is dan heel erg klein.
- Is er waarschijnlijk prostaatkanker te zien? Dan haalt de arts stukjes prostaat weg om te onderzoeken.
- Zit er kanker in de stukjes prostaat? Je arts vertelt je welke soort prostaatkanker je hebt.
- Samen met de arts bespreek je welke behandeling je kunt en wilt krijgen.
Wat is prostaatkanker?
Bij prostaatkanker groeien er kankercellen in de prostaat.
De prostaat zit bij mannen onder de blaas en rond de plasbuis.
Er zijn 2 soorten prostaatkanker:
- prostaatkanker die langzaam groeit
De kankercellen zijn een beetje veranderd en groeien langzaam. De kans is erg groot dat deze kanker nooit klachten zal geven. - gevaarlijke prostaatkanker
De kankercellen in de prostaat zijn heel erg veranderd en kunnen snel groeien. Deze kanker is gevaarlijk.
Prostaatkanker kan buiten de prostaat groeien. Bijvoorbeeld door de wand van de prostaat heen. De kankercellen kunnen dan bijvoorbeeld in het onderste deel van de blaas zitten.
Kankercellen kunnen ook ergens anders in het lichaam komen, zoals in de lymfeklieren of botten. Dit zijn uitzaaiingen.
Welke onderzoeken krijg je in het ziekenhuis om te weten of je prostaatkanker hebt?
In het ziekenhuis krijg je onderzoek door een arts die veel weet van de prostaat en prostaatkanker (uroloog). Sommige onderzoeken heb je misschien ook al bij je huisarts gehad.
De arts zal deze onderzoeken doen:
- testen hoe hoog het PSA in je bloed is
PSA is een stofje dat door de prostaat wordt gemaakt. PSA zit in je bloed.
Als je PSA 3 of hoger is kan dat komen door prostaatkanker, maar ook door andere problemen van de prostaat. Bijvoorbeeld een vergrote prostaat of een ontsteking van de prostaat. - aan de prostaat voelen via je anus (poepgat)
De arts voelt met een vinger aan je prostaat. Dit heet een rectaal onderzoek.
Je prostaat kan anders voelen door prostaatkanker, maar ook door andere problemen van de prostaat. Zoals een vergrote prostaat. - vragen of andere familieleden prostaatkanker hebben of hebben gehad
- meestal een MRI van de prostaat laten maken
Op deze MRI is je prostaat heel goed te zien. Ook is meestal goed te zien of er prostaatkanker zit met veel veranderde cellen. Ook als de kanker nog heel klein is.
Ook is te zien waar de kanker zit en hoe deze groeit.
Met al deze onderzoeken samen weet de arts meestal of je gevaarlijke prostaatkanker hebt of niet.
Wat gebeurt er als er geen prostaatkanker te zien is op de MRI?
Is er geen prostaatkanker te zien op de MRI? En ook niet iets dat lijkt op prostaatkanker? Dan is de kans dat je gevaarlijke prostaatkanker hebt heel erg klein.
Op de MRI is meestal goed te zien waardoor je PSA verhoogd is. Of waardoor je prostaat anders voelde bij het onderzoek via je anus. Er kan bijvoorbeeld een ontsteking in je prostaat zitten. Of je prostaat is groter dan normaal. Zo'n vergrote prostaat komt vaak voor bij oudere mannen.
Welke onderzoeken krijg je nog meer als je waarschijnlijk prostaatkanker hebt?
Als je waarschijnlijk prostaatkanker hebt, krijg je nog 1 of 2 onderzoeken:
Stukjes prostaat onderzoeken
Is op de MRI gevaarlijke prostaatkanker te zien? Of denkt de arts dat de kans groot is dat je prostaatkanker hebt? Dan is het nodig om stukjes prostaat te onderzoeken. Dit gebeurt met weefsel-prikken:
- Je kunt een verdoving krijgen op de plek waar je wordt geprikt.
- De arts prikt met een holle naald in je prostaat. Dit gaat via de darmwand of via de huid tussen je balzak en anus. Met deze naald haalt de arts stukjes prostaat weg.
- De stukjes prostaat worden onder de microscoop onderzocht. Hier is te zien of er kankercellen bij zitten en hoe gevaarlijk de kanker is.
- Veel mannen vinden dit een vervelend en pijnlijk onderzoek.
- Na het onderzoek kun je misschien wat bloed plassen. Ook kan er bloed in je sperma zitten. Dit is niet erg en gaat vanzelf weer over.
Combinatie van PET-scan en CT-scan
Als je gevaarlijke prostaatkanker hebt, is soms een combinatie nodig van een PET-scan en CT-scan. Dit heet een PSMA-PET-CT-scan.
Je krijgt hierbij een radioactief stofje (PSMA) ingespoten. De scan laat mogelijke uitzaaiingen in de botten en lymfeklieren zien.
Je krijgt deze PSMA-PET-CT-scan in deze situaties:
- Je PSA is 20 of hoger.
- De kanker is gevaarlijk: er komen snel meer kankercellen bij en er is een kans dat de kanker uitgezaaid is.
- De prostaatkanker is buiten je prostaat gegroeid.
Hoe gaat het verder als je prostaatkanker hebt?
Als je prostaatkanker hebt, zal de arts vertellen welke soort prostaatkanker je hebt. Samen met je arts bespreek je dan welke behandeling je kunt en wilt krijgen.
Kijk bij:
Meer informatie over prostaatkanker
- Verhalen van mannen die prostaatkanker hebben: Prostaatkankerstichting.
- Meer informatie over prostaatkanker: kanker.nl.
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: ZorgkaartNederland.
Over deze tekst
We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over prostaatkanker.