Ik ben zwanger van een tweeling met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken

In het kort

In het kort

  • Op de echo zijn 1 moederkoek en 2 vruchtzakken te zien. De tweeling is dan 1-eiig. 
  • Er zijn risico’s: 
    • hoge bloeddruk bij jou
    • er gaat te veel bloed van de ene naar de andere baby
    • 1 baby of beide baby's groeien niet goed
    • de baby's kunnen te vroeg geboren worden
    • meer kans op overlijden van de tweeling
  • Je krijgt daarom veel controles.
  • Eet gezond, rook niet en drink geen alcohol. Dan kunnen de baby's beter groeien. 
  • Slik foliumzuur  en ijzertabletten. 

foliumzuur

Foliumzuur wordt ook wel vitamine B11 genoemd. Het is vooral aanwezig in groenten en volkorenproducten.

Foliumzuur speelt een belangrijke rol in het lichaam. Het is bijvoorbeeld nodig voor de aanmaak van de rode bloedcellen en voor de werking van de zenuwen. Bovendien is het zeer belangrijk voor de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de ongeboren baby.

Ons lichaam kan foliumzuur niet zelf maken. Daarom moeten we het via ons voedsel binnenkrijgen. Foliumzuur verlaat het lichaam in kleine hoeveelheden via de urine. Om gezond te blijven, is daarom telkens een nieuwe hoeveelheid foliumzuur via het voedsel nodig.

Het is te gebruiken om aangeboren afwijkingen te voorkomen bij zwangerschap en kinderwens, bij vitaminegebrek, bij bepaalde vormen van bloedarmoede en bij homocystinurie (een stofwisselingsziekte).

Bron: Apotheek.nl
Wat is het

Wat is een tweeling met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken?

Op de echo heb je gezien dat je een tweeling krijgt. De baby’s hebben een eigen vruchtzak en delen samen 1 moederkoek (placenta).

De tweeling is dan 1-eiig. Ze hebben hetzelfde erfelijke materiaal.

Via hun navelstreng krijgen beide baby’s zuurstof en voeding van dezelfde moederkoek.
Door bloedvaten in de moederkoek stroomt er bloed van de ene baby naar de andere baby.

Wat merk ik

Mogelijke klachten bij jou als je een tweeling met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken krijgt

Als je een tweeling met 1 moederkoek krijgt, heb je meer kans op:

  • misselijkheid en moeheid. Meestal wordt dit beter vanaf de 12e week van de zwangerschap.
  • harde buiken. Dit komt omdat je baarmoeder sneller groeit.
  • rugklachten
  • bloedarmoede
    Je lichaam gaat in korte tijd extra bloed aanmaken. Via je bloed geef je bouwstoffen aan de baby's. Ook zelf krijgt je meer bloed. Voor het maken van bloed is extra ijzer en foliumzuur  nodig. Slik daarom foliumzuur en ijzertabletten. 
  • hoge bloeddruk. Soms krijg je er klachten door, zoals hoofdpijn en pijn boven in de buik. Dit kan gebeuren vanaf de 2e helft van de zwangerschap.
    Een te hoge bloeddruk is niet goed voor jezelf. En ook niet voor je baby's. Die groeien daardoor niet goed. 
    De gynaecoloog meet je bloeddruk bij elke controle. 
  • Een gespannen buik die snel groeit. Dit kan wijzen op TTS.

foliumzuur

Foliumzuur wordt ook wel vitamine B11 genoemd. Het is vooral aanwezig in groenten en volkorenproducten.

Foliumzuur speelt een belangrijke rol in het lichaam. Het is bijvoorbeeld nodig voor de aanmaak van de rode bloedcellen en voor de werking van de zenuwen. Bovendien is het zeer belangrijk voor de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de ongeboren baby.

Ons lichaam kan foliumzuur niet zelf maken. Daarom moeten we het via ons voedsel binnenkrijgen. Foliumzuur verlaat het lichaam in kleine hoeveelheden via de urine. Om gezond te blijven, is daarom telkens een nieuwe hoeveelheid foliumzuur via het voedsel nodig.

Het is te gebruiken om aangeboren afwijkingen te voorkomen bij zwangerschap en kinderwens, bij vitaminegebrek, bij bepaalde vormen van bloedarmoede en bij homocystinurie (een stofwisselingsziekte).

Bron: Apotheek.nl
Problemen bij baby's

Risico’s bij een tweeling met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken

Bij een tweeling met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken zijn er meer risico’s:

  • Een verhoogde kans op aangeboren afwijkingen aan het hart, de zenuwen, hersenen, armen en benen. Daarom kun je een uitgebreide echo krijgen bij 20 weken in het ziekenhuis.
  • Bij 1 op de 10 zwangerschappen pompt de ene baby veel bloed naar de andere.
    Hierdoor kan de ene baby soms kleiner worden en geen vruchtwater of urine meer aanmaken. De ander kan groter worden, kan vocht vasthouden en maakt veel vruchtwater en urine aan. Dit heet TTS: tweeling transfusie syndroom.
  • Soms heeft de ene baby bloedarmoede en de ander dik bloed.
    Dit heet TAPS: tweeling anemie polycythemie sequentie.
  • 1 van de baby's groeit niet goed.
    Dit gebeurt bij 15 op de 100 tweelingen met 1 moederkoek. De moederkoek is ongelijk verdeeld. De kleinste heeft maar een klein deel van de moederkoek waar hij/zij bloed van krijgt.
  • De baby's kunnen te vroeg geboren worden. 
    Gemiddeld is dit bij 35 weken.
    Baby’s die na de 34ste week worden geboren, hebben meestal geen grote problemen.
    De risico’s worden groter als de baby’s voor 34 weken worden geboren. De longen, hersenen, de maag en darmen zijn dan nog niet rijp.
    Te vroeg geboren baby’s zijn ook erg gevoelig voor bacteriën en virussen.
  • Een verhoogd risico dat 1 of beide baby’s overlijden.
     
Adviezen

Adviezen als je zwanger bent van een tweeling

  • Eet gezond. We denken dat de baby’s daardoor beter groeien.
  • Slik foliumzuur  en ijzertabletten. Zo zorg je ervoor dat je geen bloedarmoede krijgt.
  • Rook niet en drink geen alcohol. Hierdoor groeien de baby's beter. 
  • Je kunt je normale activiteiten blijven doen. Zoals werken, sporten, seks, fietsen en autorijden.
  • Probeer vanaf 20 weken extra rust te nemen.
  • Pas je werk aan. Praat hierover met je werkgever en een bedrijfsarts.
    • Doe in elk geval geen nachtdiensten meer en geen overwerk.
    • Je mag extra pauzes nemen.
    • Misschien heb je veel last van misselijkheid en braken, heb je last van je rug of veel harde buiken. Overleg dan ook met je werkgever om je werk aan te passen.
      Bedrijfsartsen adviseren:
      • vanaf de 20e week: maximaal 4 uur per dag werken
      • tussen 26e en 30e week: te stoppen met werken.
        Je zwangerschapsverlof gaat in vanaf de 30e, 31e of 32e week. Je hebt 20 weken verlof. Dit is 4 weken langer dan bij een eenlingzwangerschap.
    • Kijk voor meer informatie op www.rijksoverheid.nl of www.rivm.nl/zwangerschap/werk

foliumzuur

Foliumzuur wordt ook wel vitamine B11 genoemd. Het is vooral aanwezig in groenten en volkorenproducten.

Foliumzuur speelt een belangrijke rol in het lichaam. Het is bijvoorbeeld nodig voor de aanmaak van de rode bloedcellen en voor de werking van de zenuwen. Bovendien is het zeer belangrijk voor de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de ongeboren baby.

Ons lichaam kan foliumzuur niet zelf maken. Daarom moeten we het via ons voedsel binnenkrijgen. Foliumzuur verlaat het lichaam in kleine hoeveelheden via de urine. Om gezond te blijven, is daarom telkens een nieuwe hoeveelheid foliumzuur via het voedsel nodig.

Het is te gebruiken om aangeboren afwijkingen te voorkomen bij zwangerschap en kinderwens, bij vitaminegebrek, bij bepaalde vormen van bloedarmoede en bij homocystinurie (een stofwisselingsziekte).

Bron: Apotheek.nl
Controles

Controles als je een tweeling krijgt met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken

Je krijgt de volgende controles:

  • Je kunt kiezen om wel of geen onderzoek naar downsyndroom en 2 andere syndromen te laten doen. Dit kan met
    • de nekplooimeting plus bloedtest (combinatietest)
    • of met de NIPT.

      Is de NIPT of de combinatietest afwijkend, dan is de kans verhoogd dat beide kinderen een syndroom hebben. Je kunt dan een vlokkentest of vruchtwaterpunctie laten doen. Hiermee weet je zeker of de kinderen het syndroom hebben of niet.
       
  • De gynaecoloog:
    • controleert je bloeddruk
    • vraagt of je harde buiken, bloedverlies of vochtverlies hebt. Dit kan wijzen op een dreigende vroeggeboorte.
    • vraagt of je last hebt van een strakke, gespannen buik die snel gegroeid is. Dit kan wijzen op TTS.
    • meet de hartslag van beide kinderen
       
  • Groei-echo's vanaf 14 weken.
    Je krijgt elke 2 weken een echo. De gynaecoloog bekijkt:
    • of beide baby's goed groeien, en of er verschil is
    • of beide baby's genoeg vruchtwater hebben
    • hoeveel urine er in de blaas van de baby's zit
    • hoe snel het bloed stroomt in de navelstrengen en in de hersenen

      Als een van deze dingen niet goed is, krijg je meer controles. Dit is om op tijd te herkennen of er TTS of TAPS gaat ontstaan.
       
  • Bij 20 weken: een uitgebreide echo. Dit is om te kijken of de baby's aangeboren afwijkingen hebben. 
  • Tussen de 32 en 34 weken bespreekt de gynaecoloog de bevalling met je.
Regelen

Wat regelen voor als de tweeling er is?

Tijdens een zwangerschap moet je veel regelen. Voor een tweeling komt daar nog meer bij:

  • Een tweelingkamer en dubbele spullen.
  • Bespreek met de kraamhulp dat je een tweeling krijgt. Vraag zo mogelijk uitgebreide kraamhulp aan. Bekijk je verzekering om te weten wat vergoed wordt.
  • Maak een afspraak met je werkgever of bedrijfsarts over aanpassingen op je werk.
  • Bedenk en bespreek van wie je hulp vraagt in de kraamperiode. Of vraag gezinshulp aan bij de thuiszorg.
  • Als je wilt, kun je contact opnemen met de Nederlandse Vereniging voor Ouders van Meerlingen (www.nvom.nl). Zij hebben veel handige informatie.
  • Bereid je erop voor dat de baby’s misschien te vroeg worden geboren. Soms worden ze dan opgenomen op de couveuse-afdeling.
Wanneer bellen

Wanneer bellen als je zwanger bent van een tweeling met 1 moederkoek en 2 vruchtzakken?

Bel het ziekenhuis als je:

  • Veel overgeeft en bijna niets meer kan binnenhouden
  • Regelmatig harde buiken hebt die meer pijn gaan doen en regelmatiger komen
  • Steeds pijn onder in de buik of rug hebt 
  • Vocht of bloed verliest uit je vagina. 
  • Hevige pijn in je bovenbuik hebt. Alsof er een strakke band om je bovenbuik zit.
    De pijn straalt soms uit naar de zijkant van de buik, rug of schouderbladen.
  • Heftige hoofdpijn hebt
  • Sterretjes ziet, wazig ziet of niet tegen licht kan.
  • Je ziek voelt zonder koorts. 
  • Dikke handen, enkels of een dik gezicht hebt (vocht vasthouden)
  • Als je de baby’s minder voelt bewegen.
  • Een gespannen buik hebt die snel groeit

Bel ook als je denkt dat je bevalling begint:

  • Als je regelmatige weeën hebt per 3-5 minuten
  • Als je bloedverlies hebt
  • Als je vochtverlies hebt en mogelijk gebroken vliezen
  • Als je je onrustig voelt of ongerust bent
Meer informatie
Makers van de tekst
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.