Ik gebruik de bloedverdunner DOAC. Waar moet ik op letten?

In het kort

In het kort

  • Slik de bloedverdunner elke dag op dezelfde tijd.
  • Je hebt een grotere kans op bloedingen, zoals een bloedneus en blauwe plekken.
  • Doe geen dingen die een groot risico geven op ongelukken of op je hoofd vallen.
  • Drink geen alcohol.
  • De afspraken voor controle bij je arts zijn belangrijk. Ga daarnaartoe.
Wat is het

Wat zijn bloedverdunners die DOAC’s heten?

Een DOAC is een sterke bloedverdunner. Door dit medicijn maakt je bloed minder snel bloedpropjes. En je lichaam kan bloedproppen beter opruimen.

Je kunt een DOAC bijvoorbeeld krijgen bij een trombosebeen of de hartritme-stoornis boezem-fibrilleren.

DOAC’s zijn pillen. Er zijn 4 soorten: apixaban, dabigatran, edoxaban en rivaroxaban.

Je moet de pil of pillen elke dag op dezelfde tijd slikken. Dit is heel belangrijk om de pillen goed te laten werken.

Een andere naam voor bloedverdunners is stollingsremmers of antistolling.

apixaban

Apixaban is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor bij trombose en om trombose te voorkomen, bijvoorbeeld bij heupoperaties en knieoperaties en om een beroerte of trombose te voorkomen bij bepaalde hartritmestoornissen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

dabigatran

Dabigatran is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor bij trombose en om trombose te voorkomen, bijvoorbeeld bij heupoperaties en knieoperaties.

Soms wordt het gebruikt om trombose of een beroerte te voorkomen bij bepaalde hartritmestoornissen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

edoxaban

Edoxaban is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor bij trombose en om trombose of een beroerte te voorkomen bij bepaalde hartritmestoornissen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

rivaroxaban

Rivaroxaban is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor bij trombose en om trombose of een beroerte te voorkomen, zoals bij bepaalde hartritmestoornissen of bij heupoperaties en knieoperaties, en om beroerte en hartaanval te voorkomen na een hartinfarct (hartaanval) of bij hartziekten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Bijwerkingen

Bijwerkingen van de bloedverdunners DOAC’s

DOAC's hebben deze bijwerkingen:

  • Wondjes blijven langer bloeden.
  • Je krijgt makkelijker blauwe plekken.
  • Je krijgt bijvoorbeeld ook sneller een bloeding in je oogwit, een bloedneus, een bloedende aambei of een darmbloeding.

Ook kunnen ze deze bijwerkingen hebben:

  • misselijk zijn
  • hoofdpijn
  • duizelig zijn
  • diarree
Adviezen

Adviezen bij de bloedverdunners DOAC’s

Voordat je naar de tandarts gaat:

  • Vertel de tandarts dat je een bloedverdunner gebruikt. Vertel dit voor een controle en voordat je een behandeling krijgt, zoals een kies trekken.
  • Vertel de naam van jouw bloedverdunner. De tandarts vertelt je of je even moet stoppen met de bloedverdunner of dat je die mag blijven slikken.

Voordat je een kleine operatie krijgt, zoals een wrat weghalen:

  • Vertel dat je een bloedverdunner gebruikt en welke. Je hoort dan of je even moet stoppen met de bloedverdunner, of dat je die mag blijven slikken.

Maak je kans op vallen kleiner

Mag je sporten?

  • Je mag sporten.
  • Doe liever geen sporten waar meer kans is dat je een ongeluk of een wond krijgt.
    Je kunt bijvoorbeeld beter niet voetballen, boksen of een andere vechtsport doen. De kans dat je een wond of ongeluk krijgt, is bij deze sporten groter.
  • Snorkelen: Snorkelen kun je gewoon doen.
  • Diepzeeduiken: Je moet eerst onderzocht worden door een arts die veel weet over diepzeeduiken (een duikerarts). De arts vertelt of je mag diepzeeduiken.
  • Bergsporten: Je kunt beter niet hoog in de bergen zijn (hoger dan 2500 meter). De kans op een bloeding is daar groter.

Mag je in de sauna?

  • Als je begint met bloedverdunners, mag je de eerste 2 maanden niet in de sauna.
    Je bloedvaten zijn dan erg gevoelig voor het verschil in temperatuur.
  • Na die eerste 2 maanden kun je beter niet in een sauna gaan die heel warm is.

Mag je een tatoeage?

  • Je mag een tatoeage laten zetten.
  • Wat is het beste moment om dat te doen?
    Bij 1 pil per dag: minstens 12 uur nadat je een pil hebt geslikt.
    Bij 2 pillen per dag: vlak voordat je de tweede pil van die dag gaat slikken.

Mag je alcohol drinken?

  • Je kunt beter geen alcohol drinken. Of drink maximaal 1 glas alcohol per dag en niet iedere dag.
    Door alcohol kan je bloed wondjes moeilijker dicht maken. Samen met de bloedverdunner gaat dat nog moeilijker. Daardoor heb je kans op erge bloedingen als je veel alcohol drinkt. Zoals een maagbloeding.
    Ook val je makkelijker als je alcohol drinkt. Dat maakt de kans op wonden en bloedingen ook groter.

Als je op vakantie gaat:

  • Je mag een lange vliegreis of busrit maken als je een DOAC slikt.
  • Neem genoeg pillen mee. Neem meer mee dan je nodig hebt. Vooral als je naar het buitenland gaat. Misschien gebeurt er iets en moet je langer blijven. De pillen zijn misschien niet te krijgen waar je heen gaat.
  • Als je gaat vliegen, kun je de pillen het beste verdelen over je handbagage en ruimbagage.
  • Vraag je apotheker om een overzicht van alle medicijnen die je slikt (medicijn-paspoort).
Te veel geslikt of vergeten

Heb je te veel DOAC geslikt of een pil vergeten?

Te veel DOAC-pillen geslikt:

Als je normaal 1 pil per dag slikt:

  • Heb je op 1 dag 2 pillen geslikt? Je kunt de dag erna gewoon 1 pil slikken. Je hoeft geen pil over te slaan.
  • Heb je 3 of meer pillen geslikt op een dag? Dan heb je meer kans om een bloeding te krijgen. Bel direct je arts.

Als je normaal 2 pillen per dag slikt:

  • Heb je op een dag 3 of 4 pillen geslikt? Sla de dag erna de eerste pil over en slik alleen de tweede pil van de dag. Ga hierna weer verder met 2 pillen per dag.
  • Heb je meer dan 4 pillen geslikt op een dag? Dan heb je meer kans om een bloeding te krijgen. Bel direct je arts.

Ben je de bloedverdunner vergeten te slikken? Kijk bij bloedverdunner vergeten wat je moet doen.

Adviezen bij een bloeding

Adviezen bij een bloeding als je een bloedverdunner gebruikt

Bij een kleine bloeding, zoals een bloedneus of een snee in de vinger:

  • Druk de wond dicht met een schone theedoek.
  • Knijp je neus dicht bij een bloedneus.
  • Kijk bij Wanneer bellen of je de huisarts of huisartsen-spoedpost moet bellen.

Bij een grote bloeding:

  • Heb je een grote wond? Probeer de wond zoveel mogelijk dicht te drukken met een schone theedoek. En bel de huisarts of huisartsen-spoedpost.
  • Zit er veel bloed in je poep of plas? Moet je overgeven en zit er bloed bij? Of hoest je bloed op? Dan heb je misschien een bloeding in je maag, darmen of longen. Bel je huisarts of huisartsen-spoedpost.
Mogen andere medicijnen

Mag je andere medicijnen gebruiken als je een DOAC gebruikt?

  • Als je een pijnstiller nodig hebt: neem paracetamol.
    Helpt dit niet genoeg en wil je ibuprofen, naproxen of diclofenac nemen? Vraag aan je arts of je dit mag nemen. Als het mag, krijg je er een medicijn bij dat je maag beschermt.
  • Gebruik niet zomaar een middel van de drogist of internet. Bespreek dit eerst met je apotheek of arts.

Mag je een prik krijgen, zoals de griepprik?

  • Je mag een prik krijgen, bijvoorbeeld tegen de griep of prikken tegen ziektes voor je op reis gaat.
  • Zeg tegen de persoon die jou de prik geeft, dat je bloedverdunners gebruikt. Die persoon kijkt dan hoe je de prik het beste kunt krijgen.
  • De prik kan beter niet in een spier. Dan heb je een grote kans op een bloeding. Een prik vlak onder je huid is beter.
  • Het beste is dat je 12 uur of langer voor de prik de bloedverdunner hebt geslikt.
  • Als je 2 pillen per dag slikt, kun je de prik het beste krijgen vlak voordat je de tweede pil van die dag gaat slikken.

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Welk voorbehoedmiddel

Welk voorbehoedmiddel kun je gebruiken als je de bloedverdunner DOAC slikt?

Zorg dat je niet zwanger wordt als je bloedverdunners gebruikt. Het is niet bekend of DOAC's veilig zijn voor jou en de baby in je buik.

Begin je met een voorbehoedmiddel?

Gebruik je de pil, de hormoonpleister of een hormoonring?

  • Dan moet je hiermee doorgaan als je bloedverdunners gaat slikken.
    Stoppen met deze hormonen geeft namelijk meer risico op heel veel bloedverlies als je ongesteld bent.
  • Ga je bijna stoppen met bloedverdunners?
  1. Stop eerst met je voorbehoedmiddel. En ga een middel zonder oestrogeen gebruiken: een hormoonspiraal, koperspiraal of minipil.
    Of condooms. Kijk in deze tabel met de voordelen en nadelen.
  2. Daarna slik je de bloedverdunners nog 2 weken.
  3. En dan stop je ook met de bloedverdunners.
Zwanger

Mag je een DOAC slikken als je zwanger bent?

Je mag geen DOAC slikken als je zwanger bent. Ook niet als je borstvoeding geeft.

Neem contact op met je arts als je zwanger wilt worden of bent. Je kunt dan een andere bloedverdunner krijgen.

Hoe gaat het verder

Hoe gaat het verder als je de bloedverdunner DOAC gebruikt?

Je krijgt controles van je huisarts of andere arts die de pillen heeft gegeven. Deze controles zijn belangrijk. Je weet dan of het veilig is voor jou om de bloedverdunner te blijven gebruiken.

Je spreekt met je arts af wanneer je op controle komt. Meestal is dat na een paar dagen, na ongeveer 3 weken en na ongeveer 3 maanden.
Slik je de bloedverdunners langere tijd, dan krijg je elk jaar een controle door je arts.

Wat gebeurt er bij een controle

  • Je bespreekt met je arts hoe het met je gaat. En of je de bloedverdunner elke dag slikt.
  • Vertel of je andere medicijnen gebruikt of wilt gaan gebruiken.
  • Je laat bloed prikken. Dat is om te kijken hoe goed je nieren werken. Werken je nieren minder goed, dan moet je misschien even minder pillen slikken.
  • Je bespreekt of je doorgaat met de bloedverdunner of ermee kunt stoppen. Bijvoorbeeld na een trombosebeen. Of op oudere leeftijd.
Wanneer bellen

Wanneer bellen als je de bloedverdunner DOAC gebruikt?

Spoed: Bel direct je huisarts of de huisartsen-spoedpost bij 1 of meer van deze klachten:

  • Je hebt een bloedneus die niet overgaat. En je hebt 2 keer 5 minuten goed dichtgedrukt.
  • Je hebt een wond die langer dan 30 minuten blijft bloeden.
  • Er zit veel bloed in je plas, of klonten bloed.
  • Er zit veel bloed in je poep.
  • Je moet overgeven en er zit bloed bij.
  • Je hoest bloed op.
  • Je bent hard op je hoofd gevallen.
  • Je hebt een grote blauwe plek, groter dan 3 bij 3 centimeter.
  • Meer dan de helft van je oogwit is rood.

Maak op werkdagen een afspraak bij je huisarts bij 1 of meer van deze dingen:

  • Een blauwe plek wordt steeds groter.
  • Er zit een beetje bloed bij je poep. Of een beetje bloed aan je wc-papier.
  • Je wilt een andere pijnstiller dan paracetamol slikken.
  • Je wilt nieuwe medicijnen gaan gebruiken. Bijvoorbeeld medicijnen of kruiden van de drogist.
  • Je wilt zwanger worden of bent zwanger.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Meer informatie
Deze tekst is aangepast op
FMS
NHG

Vond je deze informatie nuttig?

Vond je deze informatie nuttig?
Heb je een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?