Ik heb het carpaletunnelsyndroom

In het kort

In het kort

  • Aan de binnenzijde van de pols zit een tunnel waar een zenuw en pezen door lopen:
    de carpale tunnel. 
  • Is deze tunnel te nauw, dan raakt een handzenuw in de knel.
  • Dit kan pijn, tintelingen en/of een doof gevoel in uw duim, vingers en handpalm geven.
  • U kunt minder kracht hebben in de hand.
  • Dit heet het carpaletunnelsyndroom.
  • De behandeling kan bestaan uit
    • afwachten
    • een spalk
    • een injectie met medicijnen
    • of een operatie
Beschrijving

Wat is het carpaletunnelsyndroom?

De carpale tunnel ligt aan de handpalmzijde van de pols.

De tunnel is een doorgang voor zenuwen en pezen die van de onderarm naar de hand lopen.

Carpale tunnelsyndroom

Soms is de tunnel te nauw en raakt een belangrijke handzenuw (nervus medianus) in de knel. De klachten die daardoor ontstaan in uw hand noemen we het carpaletunnelsyndroom.

Het komt vooral voor:

  • bij mensen van 40 tot 60 jaar oud
  • bij vrouwen
  • bij zwangeren
  • bij mensen met reumatoïde artritis, een te langzaam werkende schildklier (hypothyreoïdie), diabetes of overgewicht
Verschijnselen

Wat zijn de verschijnselen bij het carpaletunnelsyndroom?

  • Het carpaletunnelsyndroom kan pijn, tintelingen en/of een doof gevoel in uw duim, vingers en handpalm geven (zelden in de pink).
  • Soms heeft u klachten in de hele hand en stralen deze uit naar de onderarm.
  • Deze verschijnselen kunnen aan beide handen tegelijk optreden. ’s Nachts kunnen de klachten uw slaap verstoren.

Kracht (vooral in de duimspieren) en gevoel kunnen minder worden, waardoor u dingen uit uw hand kunt laten vallen. Deze onhandigheid is er in het begin vooral ’s ochtends, maar later kan dit de hele dag blijven bestaan. Bij ernstige klachten kunt u sommige werkzaamheden niet meer goed uitvoeren.

Oorzaken

Hoe ontstaat het carpaletunnelsyndroom?

De carpale tunnel is nauw. Bij een beetje zwelling komt de middelste handzenuw (nervus medianus) al in de knel. De zwelling kan ontstaan als:

u met uw hand of pols snelle, steeds dezelfde bewegingen maakt (bijvoorbeeld typen);

uw handen, polsen of armen vaak te maken hebben met trillingen (bijvoorbeeld bij werken met een drilboor);

u uw hand steeds lang achter elkaar ver naar voren of naar achteren gebogen houdt (in plaats van recht, in het verlengde van uw onderarm). 

Adviezen

Hoe stelt de arts vast dat ik het carpaletunnelsyndroom heb?

De huisarts bespreekt met u uw klachten en bekijkt en voelt aan uw handen en armen.

Meestal is door uw klachten duidelijk dat u het carpaletunnelsyndroom heeft. Er is dan geen verder onderzoek nodig.

Soms is dit niet zo duidelijk. Uw huisarts kan u dan verwijzen naar een neuroloog. Die kan een zenuwechografie doen. Dit onderzoek kan in veel ziekenhuizen en klinieken.

Bij een zenuwechografie beweegt de onderzoeker een klein apparaatje over de huid. Op een beeldscherm is de zenuw te zien. Bij het carpaletunnelsyndroom is die wat groter dan normaal.
In sommige ziekenhuizen is een zenuwecho niet mogelijk. Dan kan een EMG (zenuwgeleidingsonderzoek) meer duidelijkheid geven. U krijgt een aantal elektroden opgeplakt. U krijgt op een paar plekken bij de zenuw elektrische schokjes. Dit kan soms een vervelend gevoel geven of pijnlijk zijn. Het onderzoek is niet schadelijk. Dit onderzoek  laat zien hoe snel de zenuw signalen doorgeeft aan de huid. Bij het carpaletunnelsyndroom gaat dat langzamer dan normaal.

Behandeling

Adviezen bij het carpaletunnelsyndroom

U kunt (tijdelijk) minder last hebben van de klachten als u met tussenpozen uw handen beweegt zonder ze al te veel te belasten. U kunt bijvoorbeeld:

  • de polsen buigen en strekken
  • een vuist maken
  • de vingers strekken en spreiden of
  • met uw handen wapperen

Bij pijn kunt u paracetamol gebruiken.

Sommige mensen hebben baat bij aanpassingen op hun werk of bij hun hobby. Ze gebruiken bijvoorbeeld een aangepast toetsenbord. De bedrijfsarts kan u helpen om de aanpassingen door te voeren.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl
Behandeling

Behandeling van het carpaletunnelsyndroom

Er zijn verschillende mogelijkheden bij het carpaletunnelsyndroom. Welke behandeling het beste bij uw situatie past, kunt u bespreken met uw arts.

Afwachten

U kunt er voor kiezen om niets te doen. U wacht dan af tot de klachten vanzelf overgaan. Dit gebeurt bij 25 van de 100 mensen binnen een jaar. Als u zwanger bent, is de kans heel erg groot dat uw klachten na de zwangerschap vanzelf weer overgaan. Tijdens de zwangerschap blijven de klachten zonder behandeling vaak bestaan.

Spalk

Een spalk kan uw klachten verminderen. U heeft er dan minder last van bij uw dagelijkse bezigheden.
Draag de spalk in elk geval ’s nachts en zo mogelijk ook overdag bij activiteiten die uw klachten erger maken. In vier weken moeten de klachten duidelijk verminderen. Zijn de klachten na zes tot twaalf weken dragen van de spalk nog niet verminderd? Dan heeft het geen zin om de spalk te blijven gebruiken.

Injectie

De arts kan een injectie met een ontstekingsremmer (corticosteroïd) geven. De klachten worden vaak minder of verdwijnen helemaal.

Operatie

Helpen bovenstaande behandelingen niet? Of heeft u ernstige klachten? Dan kunt u voor een operatie kiezen. 

Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met het carpaletunnelsyndroom?

De kans dat het carpaletunnelsyndroom vanzelf overgaat, is groter als:

  • de klachten nog niet zo lang bestaan
  • u jong bent
  • de klachten tijdens de zwangerschap zijn ontstaan
Meer informatie

Meer informatie over carpaletunnelsyndroom

Wilt u meer weten over het carpaletunnelsyndroom dan kunt u aanvullende betrouwbare informatie vinden op de website van:

Met behulp van de Vergelijkingshulp Carpaletunnelsyndroom kunt u zoeken naar de zorgaanbieder die het best bij uw wensen past.

Op Zorgkaart Nederland kunt u ervaringen met zorgverleners vinden en zelf zorgverleners waarderen.

De informatie over het carpaletunnelsyndroom is gebaseerd op:

  • de wetenschappelijke richtlijn van de huisartsen, de NHG-Standaard Hand- en polsklachten
  • de medisch-specialistische richtlijn Carpaletunnelsyndroom van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.