In het kort
- Medicijnen kunnen je klachten door hartfalen minder maken.
- Ze zorgen ervoor dat je hart het bloed beter door je lichaam pompt.
- Je krijgt meestal verschillende soorten medicijnen.
- Slik je medicijnen elke dag.
- Wees voorzichtig met pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac. Die kunnen hartfalen erger maken.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Waarom zijn medicijnen nodig bij hartfalen?
Medicijnen zorgen ervoor dat je hart het bloed beter door je lichaam pompt. Je hart hoeft dan minder hard te werken.
- Hierdoor kunnen je klachten minder worden.
- Je hebt een kleinere kans dat je hart langzaam steeds een beetje slechter wordt.
- Je hebt een kleinere kans dat je hart opeens heel slecht wordt.
- Daardoor heb je een kleinere kans dat je naar het ziekenhuis moet of overlijdt.
Het is daarom belangrijk dat je jouw medicijnen elke dag slikt.
Welke medicijnen krijg je bij hartfalen?
Bij hartfalen krijg je verschillende soorten medicijnen:
- Meestal krijg je 2 soorten medicijnen tegen hoge bloeddruk.
- Meestal krijg je ook een pil die goed is voor je hart en bloedvaten. Dit heet een SGLT-2-remmer.
- Als je vocht vasthoudt, krijg je ook plaspillen.
Je arts bekijkt samen met jou welke medicijnen het beste zijn voor jou. Daarvoor kijkt je arts naar je klachten. En of je een andere ziekte hebt of andere medicijnen gebruikt.
Vaak krijg je de medicijnen van de hartspecialist in het ziekenhuis (cardioloog).
Soms krijg je ze via je huisarts. Bijvoorbeeld als je niet meer naar het ziekenhuis kunt of wilt.
Medicijnen tegen hoge bloeddruk bij hartfalen
Meestal krijg je 2 soorten medicijnen tegen hoge bloeddruk:
RAS-remmers
- RAS-remmers maken je bloedvaten wijder. Daardoor wordt je bloeddruk lager. Je hart kan je bloed makkelijker door je lichaam pompen. Je hart hoeft minder hard te werken. Dit is beter voor je hart en maakt je klachten minder.
- Je begint meestal met pillen met weinig medicijn erin. Stapje voor stapje krijg je pillen met meer medicijn.
De pillen met veel medicijn zijn het beste voor je hart. Maar je begint niet meteen met deze pillen, omdat je dan meer last krijgt van bijwerkingen. - Voorbeelden van deze medicijnen zijn: enalapril, lisinopril, perindopril, valsartan, candesartan en losartan.
Bijwerkingen van RAS-remmers
Een bijwerking van sommige van deze medicijnen is kriebelhoest. Bespreek het met je arts als je dit hebt. Je krijgt dan een ander medicijn.
Andere bijwerkingen zijn:
- duizelig zijn
- misselijk zijn, overgeven, diarree of andere klachten van je maag of darm
- hoofdpijn
- moe of zwak voelen
- slechter zien
Bijwerkingen kunnen weggaan als je lichaam aan het medicijn is gewend. Soms blijven bijwerkingen. Praat erover met je arts.
Bèta-blokkers
- Bèta-blokkers maken je hartslag langzamer en je bloeddruk lager. Je hart hoeft minder hard te werken en gebruikt minder zuurstof. Dit is beter voor je hart en maakt je klachten minder.
- Als je begint met deze medicijnen, kunnen je klachten eerst erger worden. Dit is niet bij iedereen zo. Daarna worden je klachten minder.
- Je begint meestal met pillen met weinig medicijn erin. Stapje voor stapje krijg je pillen met meer medicijn. Pillen met veel medicijn zijn het beste voor je hart.
- Sommige mensen voelen zich opeens veel rustiger door bèta-blokkers.
- Stop nooit ineens met bèta-blokkers. Je hartritme kan dan in de war raken.
- Voorbeelden van bèta-blokkers zijn metoprolol en bisoprolol.
Bijwerkingen van Bèta-blokkers
Bijwerkingen zijn:
- duizelig zijn
- vermoeid zijn
- hoofdpijn
- koude handen en voeten
- heel soms: geen stijve penis krijgen
Bijwerkingen kunnen weggaan als je lichaam aan het medicijn is gewend. Soms blijven bijwerkingen. Praat erover met je arts.
bisoprolol
Bisoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt uw bloeddruk en vertraagt uw hartslag. Ook zorgt het ervoor dat uw hart minder zuurstof nodig heeft.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk of drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en soms bij hartritmestoornissen.
candesartan
Candesartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en bij hartfalen. Soms wordt het ook voorgeschreven om migraine te voorkomen.
enalapril
Enalapril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.
lisinopril
Lisinopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.
losartan
Losartan hoort bij de groep angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en nierziekten.
metoprolol
Metoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk en drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), hartritmestoornissen, migraine, te snelle schildklierwerking, een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en na een hartaanval (hartinfarct). Soms ook bij trillende handen.
perindopril
Perindopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.valsartan
Valsartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.
Pillen voor je hart en bloedvaten (SGLT-2-remmer)
Meestal krijg je bij hartfalen ook pillen voor je hart en bloedvaten. Dit medicijn heet een SGLT-2-remmer. Voorbeelden zijn dapafliglozine en empafliglozine. Door deze pillen hoeft je hart minder hard te werken. Je bloeddruk wordt lager. Je suiker wordt ook lager. Je kunt er ook een paar kilo van afvallen.
Als je deze pillen slikt, is je kans waarschijnlijk kleiner dat je door hartfalen in het ziekenhuis komt te liggen. Misschien wordt de kans om te overlijden door hartfalen ook kleiner, maar dit is niet zeker.
Bijwerkingen van deze pillen zijn:
- ontsteking door schimmel in de vagina of op de penis
- blaasontsteking of veel plassen
- jeuk
- duizelig zijn en vallen
- te veel zure stoffen in het bloed
Dit gebeurt bijna nooit. Als het gebeurt, is het gevaarlijk. Je krijgt dan meteen een behandeling.
Als je met deze medicijnen start, kom je na een paar weken voor controle bij de huisarts. Je bespreekt dan ook of je last hebt van bijwerkingen.
Met de huisarts spreek je af bij welke klachten je direct moet bellen. Bijvoorbeeld bij koorts, misselijk zijn, overgeven, diarree en erge dorst. Of als je veel minder drinkt of eet dan normaal. Of bij een wondje, blaar of ontsteking aan je voet of tenen. Meestal moet je dan tijdelijk stoppen met de pillen.
De pillen zijn niet voor iedereen geschikt. Als je nieren heel slecht werken kun je dit medicijn niet nemen. En bijvoorbeeld ook niet als je veel alcohol drinkt of als je ondervoed bent.
Plaspillen bij hartfalen
Bij hartfalen houdt je lichaam vaak vocht vast. Je kunt vocht krijgen in je enkels, maar ook in je longen. Daar kun je benauwd van worden.
Als dat bij jou zo is, krijg je meestal ook plaspillen:
- Plaspillen zorgen ervoor dat je extra vocht uitplast. Je klachten worden daardoor minder.
- Meestal werken de plaspillen snel, binnen een paar dagen.
Als je klachten minder zijn geworden, kun je meestal ook minder plaspillen gaan slikken. Je arts bespreekt dit met je. - Als je opeens meer vocht vasthoudt, heb je tijdelijk meer plaspillen nodig. Bijvoorbeeld 3 dagen. Bespreek dit altijd eerst met je arts.
Je houdt waarschijnlijk meer vocht vast:- als je je benauwder voelt dan eerst
- als je dikkere enkels krijgt
- als je snel zwaarder wordt: 2 kilo in 3 dagen
- Als je veel vocht verliest, heb je misschien tijdelijk minder plaspillen nodig. Bijvoorbeeld bij overgeven, diarree of veel zweten bij koorts of warm weer.
Denk je dat je veel vocht verliest? Bespreek dit met je arts. - Slik je plaspillen voor 6 uur 's avonds. Dan hoef je 's nachts niet steeds uit bed om te plassen.
- Voorbeelden van plaspillen zijn: furosemide of bumetanide.
- Slik je medicijnen en hou je erge klachten? Dan krijg je vaak nog een plaspil erbij. Bijvoorbeeld spironolacton, triamtereen of eplerenon.
bumetanide
Bumetanide behoort tot de lisdiuretica (lis-plasmiddelen). Het voert overtollig vocht snel af en verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hartfalen, oedeem en nierziekten.
eplerenon
Eplerenon is een kaliumsparend plasmiddel. Het gaat de werking van aldosteron tegen. Dit hormoon wordt door de bijnieren gemaakt. Het drijft natrium uit en houdt kalium vast in het lichaam.
Artsen schrijven eplerenon voor bij bepaalde vormen van hartfalen, onder andere om te voorkomen dat dit optreedt na een hartinfarct.
furosemide
Furosemide behoort tot de groep geneesmiddelen die lisdiuretica (lis-plasmiddelen) wordt genoemd. Het voert overtollig vocht snel af en verlaagt de bloeddruk.
Artsen schrijven het voor bij hartfalen, oedeem, nierziekten en hoge bloeddruk.
spironolacton
Spironolacton is een kaliumsparend plasmiddel. Het gaat de werking van aldosteron tegen. Aldosteron is een lichaamseigen stof die door de bijnieren wordt gemaakt. Het drijft natrium uit en houdt kalium vast in het lichaam.
Artsen schrijven spironolacton voor bij bepaalde vormen van hoge bloeddruk, bij hartfalen, oedeem, nierziekten en bij overmatige haargroei.
triamtereen
Triamtereen is een kaliumsparend plasmiddel. Het wordt gebruikt in combinatie met andere plasmiddelen, zoals thiazide-plasmiddelen en lis-plasmiddelen, om een tekort aan kalium te voorkomen dat door deze plasmiddelen kan ontstaan.
Artsen schrijven triamtereen samen met een van deze andere plasmiddelen voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en oedeem.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Medicijnen die je beter niet kunt slikken als je hartfalen hebt
Slik bij hartfalen deze medicijnen niet: pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac.
Let hierop als je een pijnstiller wilt slikken. Heb je pijn? Slik dan paracetamol.
Bij mensen met hartfalen kunnen deze pijnstillers meer klachten geven. Ze zijn namelijk niet goed voor je nieren. Als je nieren minder goed werken, hou je meer vocht vast. Je hart moet dan harder werken. Bij hartfalen lukt dat niet. Je kunt dan nog meer vocht vast gaan houden, bijvoorbeeld in je longen of benen.
Ook deze medicijnen kun je beter niet slikken:
- sommige medicijnen tegen diabetes: pioglitazon en saxagliptine
- sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk: verapamil en diltiazem
Slik je deze medicijnen? Bespreek dit met je arts.
diclofenac
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).
Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.diltiazem
Diltiazem behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.
Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen en hoge bloeddruk. Ze schrijven het soms ook voor bij pulmonale arteriële hypertensie .
ibuprofen
Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.naproxen
Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.pioglitazon
Pioglitazon is een verlager van het bloedsuiker. Het zorgt ervoor dat suiker beter in de lichaamscellen wordt opgenomen.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.saxagliptine
Saxagliptine is een verlager van het bloedsuiker. Het behoort tot de zogenaamde DPP-4-remmers. Deze zorgen dat de hoeveelheid insuline na een maaltijd beter op peil is en dat het lichaam minder suiker aanmaakt.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte).
verapamil
Verapamil behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.
Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk en om een hartinfarct te voorkomen. Artsen schrijven het soms voor bij clusterhoofdpijn.
Hoe gaat het verder als je medicijnen slikt tegen hartfalen?
- Slik je medicijnen elke dag. Ook als je niet merkt dat ze helpen.
Als je je medicijnen een aantal dagen niet slikt, kan het (weer) slechter gaan met je hart. Stop daarom nooit zomaar met je medicijnen. - Bespreek het met je arts als je moeite hebt met het slikken van je medicijnen.
- Bespreek ook met je arts bij welke klachten je moet bellen. Bijvoorbeeld bij steeds diarree of steeds overgeven.
Bij hartfalen heb je regelmatig een controle in het ziekenhuis of bij je huisarts. In het ziekenhuis kom je bij hartfalen-verpleegkundige of bij de arts die veel weet over hart en bloedvaten (cardioloog).
Je arts controleert je vaker als je nog maar kort medicijnen slikt. Of als je veel klachten hebt. Als je klachten een aantal maanden ongeveer hetzelfde blijven, kom je minder vaak op controle.
Bij een controle doet je arts deze dingen:
- Je arts vraagt naar je klachten.
- Je arts vraagt of je bijwerkingen hebt van je medicijnen.
- Je arts meet je hartslag, bloeddruk en gewicht.
- Je krijgt regelmatig bloedonderzoek. In het begin vaker, als je nog maar kort medicijnen slikt.
In je bloed controleert de arts hoe je nieren werken. En hoeveel zout je in je bloed hebt. - Soms krijg je ook weer een hartfilmpje of een echo van je hart.
Als het nodig is, verandert je arts je medicijnen. De arts bespreekt dit met je.
Wanneer bellen bij hartfalen?
Bel direct de huisarts, huisartsen-spoedpost of 112 bij 1 of meer van deze klachten:
- Je ademt opeens heel snel of moeilijk.
- Je voelt je opeens erg benauwd.
- Je kunt helemaal niet meer liggen door de benauwdheid.
Deze klachten kunnen betekenen dat er vocht in je longen zit. Je hebt dan snel een behandeling nodig.
Maak een afspraak met je huisarts bij 1 of meer van deze problemen:
- Je bent sneller moe of buiten adem als je je inspant.
- Je bent 's nachts benauwd als je ligt.
- Je wordt in 3 dagen 2 kilo of meer zwaarder.
- Je krijgt steeds dikke voeten en enkels.
- Je verliest veel vocht door overgeven of diarree.
- Je verliest veel vocht door zweten. Bijvoorbeeld bij koorts of heel warm weer.
- Je meet zelf je bloeddruk en die is hoger of veel lager dan je met je huisarts hebt afgesproken.
- Je denkt dat je bijwerkingen hebt van je medicijnen.
- Het lukt niet goed om gezond te leven en regelmatig te bewegen.
Slik je dapagliflozine of empagliflozine?
Slik je 1 van deze medicijnen en heb je 1 of meer van de klachten hieronder? Bel dan op werkdagen je huisarts.
- Je hebt koorts: 38 graden of hoger.
- Je geeft veel over.
- Je hebt steeds diarree.
- Je eet of drinkt veel minder dan normaal.
- Je ziet een wondje, blaar of ontsteking aan je voet of tenen.
Meestal moet je dan tijdelijk stoppen met je medicijn.
dapagliflozine
Dapagliflozine is een verlager van het bloedsuiker. Het zorgt ervoor dat de nieren meer suiker uitplassen. Hierdoor daalt het bloedsuiker.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte), bij hartfalen en bij nierziekten (chronische nierschade).
empagliflozine
Empagliflozine is een verlager van de bloedsuiker. Het zorgt ervoor dat de nieren meer suiker uitplassen. Hierdoor daalt het bloedsuiker.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte), bij hartfalen en bij nierziekten (chronische nierschade).
Meer informatie over medicijnen bij hartfalen
Voor contact met andere mensen met hartfalen: Harteraad
We hebben deze tekst gemaakt met: