Ik heb een hartinfarct gehad en word behandeld met medicijnen

In het kort

In het kort

  • Na een hartinfarct moet u waarschijnlijk levenslang medicijnen gebruiken. Bijvoorbeeld: bloedverdunners, statines en bètablokkers.
  • Hiermee verkleint u de kans op een nieuw infarct.
  • Neem de medicijnen in volgens de aanwijzingen op het etiket en van uw arts.
  • Verander nooit de hoeveelheid zonder overleg met uw arts.
  • Heeft u last van bijwerkingen? Bespreek dit met uw arts.
  • Een gezonde leefstijl helpt ook om de kans op een nieuw infarct te verkleinen: u kunt stoppen met roken, meer bewegen en gezond eten.
Beschrijving

Waarom moet ik medicijnen gebruiken na een hartinfarct?

De meeste mensen krijgen meteen na een hartinfarct een dotterbehandeling. Of u heeft een bypassoperatie gehad. Het bloed in de kransslagader kan dan weer goed doorstromen. Maar aan de oorzaak, namelijk de aderverkalking, is nog niets gedaan. U heeft daardoor een kans dat u weer een hartinfarct krijgt.

Om een nieuw hartinfarct te voorkomen, moet u medicijnen gebruiken. Deze medicijnen kunnen de vernauwing van het bloedvat niet genezen. Wel is het mogelijk om stolsels te voorkomen die het bloedvat kunnen afsluiten. Ook kunnen cholesterolverlagers het nauwer worden van een kransslagader afremmen

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Medicijnen

Welke medicijnen krijg ik na een hartinfarct?

Na een hartinfarct gaat u meestal verschillende medicijnen slikken. Ze verkleinen de kans op een nieuw hartinfarct. De meest gebruikte medicijnen zijn:

  • Acetylsalicylzuur of carbasalaatcalcium. Dit is een bloedverdunner. U gebruikt het elke dag, levenslang.
    Mogelijke bijwerkingen zijn:
    • maagpijn
    • misselijkheid
    • snel blauwe plekken bij stoten
    • wondjes blijven langer bloeden
  • P2Y12-remmer: prasugrel , ticagrelor , clopidogrel . Dit is een bloedverdunner. Het medicijn zorgt ervoor dat het bloed minder snel samenklontert. De meeste mensen gebruiken dit een jaar.
    Mogelijke bijwerkingen zijn:
    • sneller bloedingen (bloedend tandvlees, neusbloedingen, blauwe plekken als u zich stoot)
    • wondjes blijven langer bloeden
  • Orale antistolling met OAC’s : dabigatran , rivaroxaban , apixaban , acenocoumarol
    Heeft u ook een hartritmestoornis of kunstklep? Dan krijgt u de hierboven genoemde bloedverdunners plus nog een andere bloedverdunner.
    Mogelijke bijwerkingen van OAC’s zijn:
    • bloedingen
    • misselijkheid
    • vasthouden van vocht
  • Statine: simvastatine , atorvastatine , rosuvastatine
    Dit medicijn verlaagt het cholesterol in uw bloed en gaat afwijkingen aan de binnenkant van uw bloedvaten tegen.
    Mogelijke bijwerking: spierpijn
  • Bètablokker: metaprolol, propranolol , atenolol
    Uw hart gaat hiervan iets rustiger pompen, de druk in de bloedvaten neemt af en het hart heeft iets minder zuurstof nodig.
    Mogelijke bijwerkingen zijn:
    • vermoeidheid
    • koude handen en voeten
    • heel soms erectiestoornissen
  • ACE-remmer: captopril , enalapril , lisinopril
    ACE-remmers verlagen de bloeddruk en verbeteren de pompkracht van het hart. Na een tijd is uw hart misschien krachtig genoeg. Dan kunt u stoppen met dit middel, uiteraard in overleg met uw cardioloog.
    Mogelijke bijwerking: soms kriebelhoest
  • Nitraat (pilletje/spray onder de tong): isosorbidenitraat
    Dit middel gebruikt u alleen als u nog wel eens pijn op de borst voelt (angina pectoris). Dit helpt meestal binnen 5 minuten.
    Mogelijke bijwerkingen zijn:
    • hoofdpijn
    • duizeligheid
    • misselijkheid
    • vermoeidheid

simvastatine

Simvastatine behoort tot de cholesterolsyntheseremmers. Ze worden ook wel statines genoemd. Ze remmen de aanmaak van cholesterol in de lever en verlagen het cholesterol- en vetgehalte in het bloed.

Artsen schrijven het voor bij een te hoog cholesterolgehalte of een combinatie van te veel cholesterol en te veel vet in het bloed. Ook schrijven artsen het voor aan mensen die een verhoogd risico op hart-vaatproblemen hebben, zoals bij angina pectoris of diabetes mellitus.

Bron: Apotheek.nl

atenolol

Atenolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen, migraine, hartinfarct, hoge bloeddruk, een te snelle schildklierwerking, angstgevoelens en gespannenheid en essentiële tremor (trillen).

Bron: Apotheek.nl

atorvastatine

Atorvastatine behoort tot de cholesterolsyntheseremmers. Ze worden ook wel statines genoemd. Ze remmen de aanmaak van cholesterol in de lever en verlagen het cholesterol- en vetgehalte in het bloed.

Artsen schrijven atorvastatine voor bij een te hoog cholesterolgehalte of een combinatie van een te veel cholesterol en te veel vet in het bloed. Ook schrijven artsen het voor aan mensen die een verhoogd risico op hart-vaatproblemen hebben, zoals bij angina pectoris of diabetes mellitus.

Bron: Apotheek.nl

captopril

Captopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.

Bron: Apotheek.nl

propranolol

Propranolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, angina pectoris (hartkramp), hartritmestoornissen, migraine, essentiële tremor (trillen), angstgevoelens en gespannenheid, een te snelle schildklierwerking en bij een hartinfarct.

Bron: Apotheek.nl

enalapril

Enalapril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.

Bron: Apotheek.nl

acenocoumarol

Acenocoumarol is een antistollingsmiddel.

Artsen schrijven het voor bij trombose, na een hartinfarct, beroerte (herseninfarct) of TIA en bij hartritmestoornissen.

Bron: Apotheek.nl

rosuvastatine

Rosuvastatine behoort tot de cholesterolsyntheseremmers. Ze worden ook wel statines genoemd. Ze remmen de aanmaak van cholesterol in de lever en verlagen het cholesterol- en vetgehalte in het bloed.

Artsen schrijven het voor bij een te hoog cholesterol gehalte of een combinatie van een te hoog cholesterol- en een te hoog vetgehalte in het bloed. Ook schrijven artsen het voor aan mensen die een verhoogd risico op hart-vaatproblemen hebben, zoals bij angina pectoris of diabetes mellitus.

Bron: Apotheek.nl

clopidogrel

Clopidogrel is een anti-stollingsmiddel. Het voorkomt dat er bloedstolsels in de bloedvaten ontstaan.

Artsen schrijven het voor na een hartinfarct en bij niet-stabiele angina pectoris (hartkramp). Verder na een beroerte (herseninfarct) en om de kans op trombose te verminderen, bijvoorbeeld bij de hartritmestoornis atriumfibrilleren en bij verminderde bloeddoorstroming in de benen.
Artsen schrijven het soms voor bij stabiele angina pectoris en een lichte beroerte (TIA), als u acetylsalicylzuur in lage dosering niet kunt gebruiken omdat u er overgevoelig voor bent.

Bron: Apotheek.nl

dabigatran

Dabigatran is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor bij trombose en om trombose te voorkomen, bijvoorbeeld bij heupoperaties en knieoperaties.

Soms wordt het gebruikt om trombose of een beroerte te voorkomen bij bepaalde hartritmestoornissen.

Bron: Apotheek.nl

prasugrel

Prasugrel is een antistollingsmiddel. Het voorkomt de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.

Artsen schrijven het voor bij een grote kans op een hartinfarct of bij niet-stabiele angina pectoris bij mensen die worden gedotterd of een stent (kokertje) krijgen in een kransslagader van het hart.

Bron: Apotheek.nl

ticagrelor

Ticagrelor is een antistollingsmiddel. Het voorkomt de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.

Artsen schrijven het voor bij een grote kans op een hartinfarct of bij 'niet-stabiele angina pectoris' bij mensen die gedotterd worden of een stent (kokertje) krijgen in een kransslagader van het hart.

Bron: Apotheek.nl

apixaban

Apixaban is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor bij trombose en om trombose te voorkomen, bijvoorbeeld bij heupoperaties en knieoperaties en om een beroerte of trombose te voorkomen bij bepaalde hartritmestoornissen.

Bron: Apotheek.nl

rivaroxaban

Rivaroxaban is een antistollingsmedicijn.

Artsen schrijven het voor om trombose te voorkomen, bijvoorbeeld bij heupoperaties en knieoperaties, bij bepaalde hartritmestoornissen om een beroerte of trombose te voorkomen en om een hartinfarct of beroerte te voorkomen, bijvoorbeeld bij angina pectoris.

Bron: Apotheek.nl

lisinopril

Lisinopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.

Bron: Apotheek.nl

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Hoe gebruiken

Hoe gebruik ik mijn medicijnen na een hartinfarct?

Probeer uw medicijnen zorgvuldig in te nemen:

  • Neem de medicijnen in volgens de aanwijzingen op het etiket.
  • Verander nooit de hoeveelheid zonder overleg met de arts.
  • Vraag uw arts of apotheker naar zo min mogelijk momenten waarop u ze moet slikken. Daarmee voorkomt u dat u uw medicijnen vergeet in te nemen.
  • Stop nooit met de behandeling zonder overleg met de arts.
  • U kunt alle medicijnen die u gebruikt noteren in een medicijnpaspoort. Draag dit paspoort altijd bij u.

Soms kan het zijn dat u last heeft van bijwerkingen van de medicijnen. Bespreek dit met uw cardioloog of uw huisarts.

Heeft u moeite met het slikken van de medicijnen? Meldt dit aan uw cardioloog en huisarts.

Bent u een keer vergeten om uw medicijnen in te nemen? Dit kan gebeuren en is niet erg.

Hoe lang

Hoe lang moet ik de medicijnen blijven gebruiken?

U moet de meeste medicijnen waarschijnlijk levenslang blijven gebruiken.

Alleen de P2Y12-remmers zijn na ongeveer 1 jaar niet meer nodig. Uw cardioloog vertelt u wanneer u met deze middelen kunt stoppen.

Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met de behandeling na een hartinfarct?

De eerste maanden na een infarct blijft u onder controle van cardioloog.

Als de medicijnen niet voldoende helpen of u klachten houdt, dan kan een dotterbehandeling of een omleidingsoperatie nodig zijn.

Ook na die behandelingen blijft u medicijnen gebruiken. U heeft na een hartinfarct een grotere kans om weer een hartinfarct te krijgen. Medicijnen verkleinen die kans.

U kunt nog meer doen om een hartinfarct te voorkomen:

Na een paar maanden controleert uw huisarts hoe het met u gaat. In het begin komt u regelmatig. Als het goed blijft gaan, komt u nog maar een keer per jaar voor controle bij uw huisarts.

Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen na een hartinfarct?

Krijgt u weer dezelfde klachten als bij uw hartinfarct?

  • Gaat de pijn op de borst met rusten niet snel (= binnen 20 minuten) over? Neem dan een pilletje of de spray onder de tong.
    • Gaan de klachten niet weg? Bel dan direct 112.
    • Gaan de klachten even weg, maar komen ze weer terug? Bel dan direct 112.
      In bovenstaande gevallen heeft u mogelijk weer (kans op) een hartinfarct. Zeker als u ook bleek, klam en zweterig bent en een angstig, onrustig en misselijk gevoel heeft. Vraag familie of vrienden om met u mee te gaan naar het ziekenhuis.
  • Gaan de klachten wel over met rusten of na een pilletje/spray, neem dan contact op met de huisarts of de huisartsenpost. Mogelijk moeten uw medicijnen dan worden aangepast.

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Meer informatie

Meer informatie over een hartinfarct

Wilt u meer weten over een hartinfarct dan kunt u aanvullende betrouwbare informatie vinden op de website van:

De informatie over hartinfarct is gebaseerd op 

  • de wetenschappelijke richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Acuut coronair syndroom
  • de richtlijnen van de European Society of Cardiology.
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.