Ik heb oogklachten door de ziekte van Graves

In het kort

In het kort

  • Bij de ziekte van Graves kunt u ontstekingen in uw oogspieren en een of beide oogkassen krijgen.
  • U krijgt daardoor bijvoorbeeld rode, pijnlijke of uitpuilende ogen.
  • De oogklachten worden vaak minder erg als de schildklier door medicijnen weer goed gaat werken.
  • Oogdruppels, medicijnen tegen ontstekingen en bestraling helpen ook bij de oogklachten.
  • Wat u zelf kunt doen:
    • als u rookt: stoppen met roken
    • een zonnebril dragen
  • De ontstekingen van de ogen gaan meestal na 2 tot 4 jaar over.
Wat is het

Wat is de ziekte van Graves?

Bij de ziekte van Graves valt uw eigen afweer delen van uw lichaam aan. U kunt last krijgen van:

  • problemen met uw schildklier. De schildklier werkt meestal te snel, soms te langzaam.
  • oogklachten. Dit heet de oogziekte van Graves. Ongeveer 20 van de 100 mensen met Graves krijgen oogproblemen.
  • dikke, rode plekken op de huid, meestal op de scheenbenen.
  • dikke vingertoppen (trommelstokvingers).
Wat merk ik

Welke oogklachten zijn er bij de ziekte van Graves?

U kunt last krijgen van:

  • rode, tranende ogen
  • pijn of een drukkend gevoel achter de ogen
  • wijd openstaande of uitpuilende ogen
  • gezwollen oogleden
  • scheelzien
  • dubbelzien
  • de ogen niet meer goed kunnen dichtdoen
  • de ogen niet meer goed kunnen bewegen
  • minder vaak knipperen
  • het gevoel alsof er een vuiltje in het oog zit
  • niet goed tegen licht kunnen
  • minder goed zien

De problemen kunnen in 1 oog zitten, maar ook in allebei de ogen.

Oorzaken

Hoe ontstaan oogklachten bij de ziekte van Graves?

  • Het afweersysteem valt het weefsel rond de ogen en in de oogkassen aan. U krijgt dan ontstekingen, vooral in de spieren van de oogleden, de spieren die de ogen bewegen en het vetweefsel in de oogkas.
  • Bij ontstekingen in de oogkassen zwelt het vetweefsel op. Er is minder ruimte voor de oogbollen. Deze puilen dan naar buiten.
  • Zijn de spieren in het oog ontstoken, dan kan het oog minder goed bewegen.
  • Door ontsteking in de spieren van de oogleden worden de spieren korter. Daardoor kan het bovenste ooglid te hoog komen te staan. Het onderste ooglid komt juist lager.
  • Soms raakt de oogzenuw bekneld. U gaat dan minder goed zien.
Onderzoeken

Oogonderzoek bij oogklachten bij de ziekte van Graves

De oogarts bekijkt uw ogen. Bijvoorbeeld of ze rood of geïrriteerd zijn en goed sluiten. Ook kan hij verschillende onderzoeken doen:

  • een ogentest. Met dit onderzoek meet de oogarts hoe goed u kunt zien.
  • bloedonderzoek. Dit is om te kijken hoe goed uw schildklier werkt.
  • oogdrukmeting. Hiermee meet de oogarts hoeveel spanning er op uw ogen staat.
  • een scan van de oogkas (CT-scan of MRI-scan). Met een scan kan de oogarts zien of de oogspieren dikker zijn dan normaal of dat er meer vet in de oogkassen zit.
  • een echo. Met dit onderzoek kan de oogarts ook de dikte van de oogspieren zien.
  • onderzoek van de oogzenuw
Behandeling

Behandeling van oogklachten bij de ziekte van Graves

De oogarts behandelt uw oogklachten. Heeft u schildklierproblemen, dan gaat u ook naar de internist of endocrinoloog. De artsen overleggen dan over uw behandeling.

De oogklachten worden vaak minder erg als de schildklier door medicijnen weer goed gaat werken.

Verzachtende oogdruppels
Zijn uw klachten niet zo erg? Dan krijgt u oogdruppels of oogzalf die verzachtend werken. Deze middelen helpen niet tegen de ontstekingen. Bekijk hier het filmpje van apotheek.nl over goed druppelen.

Medicijnen tegen ontstekingen
Bij erge klachten kan de oogarts medicijnen voorschrijven die de ontstekingen remmen (corticosteroïden). Deze medicijnen kunnen met een infuus of als tabletten worden gegeven.

Bestraling
Soms kan bestraling helpen. Bijvoorbeeld als de oogspieren niet meer goed kunnen bewegen. De bestraling wordt zo precies mogelijk gemikt op de ontstoken cellen. De ontsteking wordt daarna minder.

Adviezen

Wat kunt u zelf doen bij oogklachten bij de ziekte van Graves?

  • Stop met roken. Bij rokers zijn de oogklachten meestal erger dan bij niet-rokers. U kunt de huisarts om hulp vragen.
  • Draag zo vaak mogelijk een zonnebril. Bij oogklachten door de ziekte van Graves zijn de ogen gevoeliger voor zonlicht.
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met oogklachten bij de ziekte van Graves?

De oogklachten bij de ziekte van Graves gaan meestal na 2 tot 4 jaar over. Dat gebeurt ook zonder behandeling. De ontstekingen gaan weg. U heeft geen last meer van rode, pijnlijke ogen.

De uitpuilende ogen, opgezwollen ogen en dubbelzien gaan niet vanzelf over.

Daarom is soms een operatie nodig:

  • een operatie om de oogkassen groter te maken. De oogbollen krijgen daardoor meer ruimte en puilen niet meer uit.
  • een operatie tegen dubbelzien (scheelzien)
  • een operatie om ervoor te zorgen dat u uw ogen weer helemaal dicht kunt doen. De chirurg maakt de oogleden daarvoor langer.
  • een operatie om vet rond de ogen weg te halen. Na de operatie zijn de oogleden minder opgezwollen.

De oogklachten bij de ziekte van Graves komen bijna nooit terug.

Wanneer bellen?

Wanneer contact opnemen met de oogarts bij oogklachten bij Graves?

Neem contact op met uw oogarts:

  • als uw oogklachten erger worden
  • en als u zich zorgen maakt.
Meer informatie

Meer informatie over oogklachten bij de ziekte van Graves

Wij hebben de tekst over oogklachten bij de ziekte van Graves gemaakt met het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap.

Laatst herzien op
FMS

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?