In het kort
- De arts bespreekt met je welke soort kunst-schouder je kunt krijgen en hoe de operatie gaat.
- Stop met roken, als je rookt. Je wordt dan sneller beter na de operatie.
- Risico's van de operatie zijn bijvoorbeeld dat de wond gaat ontsteken of bloeden.
- Na de operatie mag je je schouder nog niet helemaal gebruiken. Je krijgt een draagdoek.
- Je gaat met een fysiotherapeut oefenen met je nieuwe schouder.
Wat is een kunst-schouder?
Het schouder-gewricht bestaat uit een kom (aan het schouderblad) en een kop (aan het bovenste deel van de bovenarm).
Bij een kunst-schouder krijg je een nieuwe kop en kom. Soms alleen een nieuwe kop.
De nieuwe kop en kom zijn van metaal, kunststof of keramiek. De arts maakt de nieuwe delen vast aan de bovenarm en het schouderblad.
Voor de operatie voor een kunst-schouder
Afspraak met de arts die opereert
Je krijgt een afspraak met de arts die de operatie doet (orthopeed of orthopedisch chirurg).
Die bespreekt bijvoorbeeld deze dingen:
- welke kunst-schouder geschikt is voor jou
- hoe de operatie gaat
- de risico’s van de operatie
- welke zorg je moet regelen
Bijvoorbeeld hulp bij je huishouden en zorg voor je gezin na de operatie. Je kunt hulp vragen via je gemeente.
Schrijf je vragen van tevoren op. Dan vergeet je niets te vragen tijdens het gesprek. Je kunt ook iemand meenemen naar het gesprek.
Afspraak met arts die de verdoving regelt
Je krijgt ook een afspraak met de arts die de verdoving regelt tijdens de operatie (anesthesioloog). Voor de operatie word je met medicijnen in slaap gebracht. Dit heet narcose. Je merkt daardoor niets van de operatie. Deze arts let dan op je ademhaling en hartslag.
De arts bespreekt ook met je of je na de operatie extra pijnstilling kunt krijgen. Voorbeelden zijn:
- een slangetje in je schouder
Hierdoor kunnen pijnstillers direct bij je schouder komen. Dit slangetje kan een aantal dagen blijven zitten. - blokkeren van zenuwen in je schouder
De arts kijkt met een echo in je schouder. Rond de zenuwen in je schouder spuit de arts de verdoving in. Deze verdoving werkt ook nog een aantal dagen na de operatie.
Stoppen met roken
Rook je? Je kunt hulp krijgen om te stoppen. Je huisarts, praktijkondersteuner of een stoppen-met-roken-coach kan je helpen.
Als je gestopt bent, word je sneller beter na de operatie. Je wonden genezen sneller en je hebt minder kans op ontstekingen. Ook adem je beter na de operatie en voel je je beter.
Hoe gaat de operatie voor een kunst-schouder?
Niet eten en drinken
- Vanaf 6 uur voor de operatie mag je niets meer eten. Je kunt dan nog wel water, thee, koffie (zonder melk), vruchtensap (zonder vruchtvlees) of frisdrank drinken.
- Vanaf 2 uur voor de operatie mag je ook niets meer drinken. Een slokje water als je medicijnen moet innemen mag wel.
De operatie
De arts maakt meestal een snee van de schouder naar je bovenarm. Op die plek komt een litteken.
De arts haalt de kop en kom van je schouder weg. Dan plaatst de arts de kunst-schouder.
De kop en de kom kunnen een steel hebben of geen steel. Met een steel maakt de arts een gat in het bot waar de steel in gaat. De steel groeit dan vast in bot.
Meestal gebruikt de arts ook een soort cement (bot-cement) om de kop en kom vast te maken aan de botten van je schouder.
Het litteken is meestal ongeveer 15 tot 20 centimeter lang, soms kleiner.
Welke risico’s zijn er bij een operatie voor een kunst-schouder?
Problemen die tijdens en na de operatie kunnen ontstaan zijn:
- De wond van de operatie kan weer gaan bloeden.
De kans hierop is het grootst in de eerste 24 uur na de operatie. Je krijgt een drukverband om dit te voorkomen. - De wond van de operatie kan gaan ontsteken. De schouder is dan rood en pijnlijk.
- De kunst-schouder zelf kan ontsteken. De kans hierop is groter als je ergens anders in je lichaam een wond of ontsteking hebt, zoals een blaasontsteking.
- Soms wordt een zenuw beschadigd tijdens de operatie. Daardoor kan je arm bijvoorbeeld gaan tintelen. Of je hebt minder gevoel in je arm. Dit gaat meestal over na een paar maanden.
- De kom kan loslaten van het schouderblad. Dit gebeurt soms na een aantal jaren. Als je erg actief bent en je schouder veel gebruikt, is de kans groter dat dit gebeurt. Dan is een nieuwe operatie nodig.
Soms is de kans groter op problemen bij een operatie. Bijvoorbeeld bij deze dingen:
- Je hebt veel overgewicht.
- Je hebt diabetes (suikerziekte).
- Je rookt.
De arts bespreekt dan met jou of je wel een operatie kunt krijgen.
Hoe gaat het verder na een operatie voor een kunst-schouder?
Na de operatie
Je blijft meestal 1 of 2 dagen in het ziekenhuis. Je klachten zijn dan nog niet direct weg.
Je krijgt hulp van een fysiotherapeut in het ziekenhuis.
Na de operatie mag je je schouder nog niet helemaal gebruiken. Je krijgt een draagdoek waardoor je je arm en schouder helemaal niet kunt bewegen. Je draagt de draagdoek overdag en ’s nachts.
Thuis
In de eerste weken na de operatie zit je arm in de draagdoek. Je kunt die arm en schouder dan niet gebruiken. Je kunt dan thuis minder dingen doen. Jezelf wassen en aankleden gaat moeilijker. Ook eten koken en het huis schoonmaken gaat moeilijker.
Je kunt de eerste weken niet fietsen of autorijden.
Het is dus belangrijk dat je in de weken na de operatie hulp krijgt. Je kunt dit vragen aan familie, vrienden of kennissen. Je kunt ook hulp vragen via je gemeente.
Fysiotherapie
Na de operatie kun je het beste naar een fysiotherapeut gaan. Die helpt je om de kunst-schouder goed te gebruiken. Je krijgt oefeningen die je thuis moet doen.
De fysiotherapeut vertelt ook hoe lang je de draagdoek moet gebruiken.
Controle
Ongeveer 7 weken na de operatie krijg je een controle-afspraak in het ziekenhuis. Meestal wordt er dan een röntgenfoto van je schouder gemaakt. Hierop kan de arts zien of de kunst-schouder goed op zijn plek zit.
Wanneer bellen als je een kunst-schouder hebt gekregen?
Bel direct je arts in het ziekenhuis of de huisarts-spoedpost bij 1 van deze dingen:
- Je krijgt koorts (38,5 graden of hoger) in de eerste 3 maanden na de operatie.
- De wond van de operatie wordt dik of rood.
- De wond gaat meer pijn doen.
Maak dezelfde dag een afspraak met je huisarts:
- als je ergens in je lichaam een ontsteking hebt
Bijvoorbeeld een blaasontsteking, keelontsteking, steenpuist of ontsteking van een wond.
Hierdoor kun je namelijk ook een ontsteking in je nieuwe schouder krijgen.
Bel ook als je de kunst-schouder al jaren hebt en ergens een ontsteking krijgt.
Meer informatie over een operatie voor een kunst-schouder
- Informatie over een kunst-schouder: Reuma.nl.
- Informatie over pijn aan de schouder: Zorg voor Beweging.
- Hulp in het huishouden regelen: Regelhulp.
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: ZorgkaartNederland.
We hebben deze informatie tekst gemaakt met:
- de richtlijn voor artsen over kunst-schouders
- de richtlijn voor artsen over pijn na een operatie