In het kort
- De arts bespreekt met u welke soort kunst-schouder u kunt krijgen en hoe de operatie gaat.
- Stop met roken, als u rookt. U wordt dan sneller beter na de operatie.
- Risico's van de operatie zijn bijvoorbeeld dat de wond gaat ontsteken of bloeden.
- Na de operatie mag u uw schouder nog niet helemaal gebruiken. U krijgt een draagdoek.
- U gaat met een fysiotherapeut oefenen met uw nieuwe schouder.
Wat is een kunst-schouder?
Het schouder-gewricht bestaat uit een kom (aan het schouderblad) en een kop (aan het bovenste deel van de bovenarm).
Bij een kunst-schouder krijgt u een nieuwe kop en kom. Soms alleen een nieuwe kop.
De nieuwe kop en kom zijn van metaal, kunststof of keramiek. De arts maakt de nieuwe delen vast aan de bovenarm en het schouderblad.
Voor de operatie voor een kunst-schouder
Afspraak met de arts die opereert
U krijgt een afspraak met de arts die de operatie doet (orthopeed of orthopedisch chirurg).
Die bespreekt bijvoorbeeld met u:
- welke kunst-schouder geschikt is voor u
- hoe de operatie gaat
- de risico’s van de operatie
- welke zorg u moet regelen
Bijvoorbeeld hulp bij uw huishouden en zorg voor uw gezin na de operatie. U kunt hulp vragen via uw gemeente.
Schrijf uw vragen van tevoren op. Dan vergeet u niets te vragen tijdens het gesprek. U kunt ook iemand meenemen naar het gesprek.
Afspraak met arts die de verdoving regelt
U krijgt ook een afspraak met de arts die de verdoving regelt tijdens de operatie (anesthesioloog). Tijdens de operatie bent u in diepe slaap (narcose). Deze arts let dan op uw ademhaling en hartslag.
Deze arts bespreekt ook met u of u na de operatie extra pijnstilling kunt krijgen. Voorbeelden zijn:
- een slangetje in uw schouder
Hierdoor kunnen pijnstillers direct bij uw schouder komen. Dit slangetje kan een aantal dagen blijven zitten. - blokkeren van zenuwen in uw schouder
De arts kijkt met een echo in uw schouder. Rond de zenuwen in uw schouder spuit de arts de verdoving in. Deze verdoving werkt ook nog een aantal dagen na de operatie.
Stoppen met roken
Rookt u? U kunt hulp krijgen om te stoppen. Uw huisarts, praktijkondersteuner of een stoppen-met-roken-coach kan u helpen.
Als u gestopt bent, wordt u sneller beter na de operatie. Uw wonden genezen sneller en u heeft minder kans op ontstekingen. Ook ademt u beter na de operatie en voelt u zich beter.
Hoe gaat de operatie voor een kunst-schouder?
Niet eten en drinken
- Vanaf 6 uur voor de operatie mag u niets meer eten. U kunt dan nog wel water, thee, koffie (zonder melk), vruchtensap (zonder vruchtvlees) of frisdrank drinken.
- Vanaf 2 uur voor de operatie mag u ook niets meer drinken. Een slokje water als u medicijnen moet innemen mag wel.
De operatie
De arts maakt meestal een snee van de schouder naar uw bovenarm. Op die plek komt een litteken.
De arts haalt de kop en kom van uw schouder weg. Dan plaatst de arts de kunst-schouder.
De kop en de kom kunnen een steel hebben of geen steel. Met een steel maakt de arts een gat in het bot waar de steel in gaat. De steel groeit dan vast in bot.
Meestal gebruikt de arts ook een soort cement (bot-cement) om de kop en kom vast te maken aan de botten van uw schouder.
Het litteken is meestal ongeveer 15 tot 20 centimeter lang, soms kleiner.
Welke risico’s zijn er bij een operatie voor een kunst-schouder?
Problemen die tijdens en na de operatie kunnen ontstaan zijn:
- De wond van de operatie kan weer gaan bloeden.
De kans hierop is het grootst in de eerste 24 uur na de operatie. U krijgt een drukverband om dit te voorkomen. - De wond van de operatie kan gaan ontsteken. De schouder is dan rood en pijnlijk.
- De kunst-schouder zelf kan ontsteken. De kans hierop is groter als u ergens anders in uw lichaam een wond of ontsteking heeft, zoals een blaasontsteking.
- Soms wordt een zenuw beschadigd tijdens de operatie. Daardoor kan uw arm bijvoorbeeld gaan tintelen. Of u heeft minder gevoel in uw arm. Dit gaat meestal over na een paar maanden.
- De kom kan loslaten van het schouderblad. Dit gebeurt soms na een aantal jaren. Als u erg actief bent en uw schouder veel gebruikt, is de kans groter dat dit gebeurt. Dan is een nieuwe operatie nodig.
Soms is de kans groter op problemen bij een operatie. Bijvoorbeeld:
- als u veel overgewicht heeft
- als u diabetes (suikerziekte) heeft
- als u rookt
De arts bespreekt dan met u of u wel een operatie kunt krijgen.
Hoe gaat het verder na een operatie voor een kunst-schouder?
Na de operatie
U blijft meestal 1 of 2 dagen in het ziekenhuis. Uw klachten zijn dan nog niet direct weg.
U krijgt hulp van een fysiotherapeut in het ziekenhuis.
Na de operatie mag u uw schouder nog niet helemaal gebruiken. U krijgt een draagdoek waardoor u uw arm en schouder helemaal niet kunt bewegen. U draagt de draagdoek overdag en ’s nachts.
Thuis
In de eerste weken na de operatie zit uw arm in de draagdoek. U kunt die arm en schouder dan niet gebruiken. U kunt dan thuis minder dingen doen. Uzelf wassen en aankleden gaat moeilijker. Ook eten koken en het huis schoonmaken gaat moeilijker.
U kunt de eerste weken niet fietsen of autorijden.
Het is dus belangrijk dat u in de weken na de operatie hulp krijgt. U kunt dit vragen aan familie, vrienden of kennissen. U kunt ook hulp vragen via uw gemeente.
Fysiotherapie
Na de operatie kunt u het beste naar een fysiotherapeut gaan. Die helpt u om de kunst-schouder goed te gebruiken. U krijgt oefeningen die u thuis moet doen.
De fysiotherapeut vertelt ook hoe lang u de draagdoek moet gebruiken.
Controle
Ongeveer 7 weken na de operatie krijgt u een controle-afspraak in het ziekenhuis. Meestal wordt er dan een röntgenfoto van uw schouder gemaakt. Hierop kan de arts zien of de kunst-schouder goed op zijn plek zit.
Wanneer moet ik een arts bellen als ik een kunst-schouder heb gekregen?
Bel direct uw arts in het ziekenhuis bij 1 van deze dingen:
- U krijgt koorts (38,5 graden of hoger) in de eerste 3 maanden na de operatie.
- De wond van de operatie wordt dik of rood.
- De wond gaat meer pijn doen.
Maak dezelfde dag een afspraak met uw huisarts:
- als u ergens in uw lichaam een ontsteking heeft
Bijvoorbeeld een blaasontsteking, keelontsteking, steenpuist of ontsteking van een wond.
Hierdoor kunt u namelijk ook een ontsteking in uw nieuwe schouder krijgen.
Bel ook als u de kunst-schouder al jaren heeft en ergens een ontsteking krijgt.
Meer informatie over een operatie voor een kunst-schouder
- Informatie over een kunst-schouder: ReumaNederland.
- Informatie over pijn aan de schouder: Zorg voor Beweging.
- Hulp in het huishouden regelen: Regelhulp.
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: ZorgkaartNederland.
We hebben deze tekst gemaakt met:
- de richtlijn voor specialisten over schouderprothese
- de richtlijn voor specialisten over pijn na een operatie