Ik heb rosacea

In het kort

In het kort

  • Klachten bij rosacea zijn blozen, een rode huid, bultjes, puistjes en zichtbare bloedvaatjes in het gezicht.
  • Ook kunt u oogklachten hebben. 
  • De klachten kunnen verergeren door bijvoorbeeld zonlicht, warmte en alcohol.
  • Merkt u dat bijvoorbeeld alcohol bij u de klachten verergert? Probeer dan of het helpt om geen alcohol meer te drinken.  
  • Uw huisarts kan een crème voorschrijven. Die helpt vaak goed.
  • Ook pillen met antibiotica kunnen goed helpen.   

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Wat is het

Wat is rosacea?

Bij rosacea heeft u een rood gezicht. Ook kunnen er bultjes en puistjes in het gezicht zitten.
Soms zijn de klachten erger, soms heeft u er juist minder last van.

De klachten kunnen heel vervelend zijn, u kunt er veel last van hebben. 

Rosacea komt veel voor, vooral bij vrouwen vanaf 30 jaar met een lichte huid.

Wat merk ik

Wat merkt u bij rosacea?

Rosacea zit vooral op uw wangen, neus, voorhoofd en kin. De klachten bij rosacea kunnen zijn:

  • opeens een rood gezicht, blozen
  • steeds een rood gezicht
  • er zijn steeds kleine bloedvaatjes te zien (dit heet couperose) 
  • bultjes en puistjes

Meestal beginnen de klachten rond het 30e jaar, heel langzaam. 

De helft van de mensen met rosacea heeft ook oogklachten. Bijvoorbeeld droge of zere ogen, tranende ogen en het gevoel alsof er zand in de ogen zit. 
De oogklachten kunnen komen door deze ontstekingen: 

  • ontsteking van de oogleden: de randen van uw oogleden zijn dik en rood. U ziet schilfertjes. U heeft droge, jeukende, rode en/of geïrriteerde ogen. 
  • oogontsteking: u heeft een rood oog. Er kan ook slijm of pus in uw oog zitten. 
  • ontsteking van het hoornvlies: uw oog doet veel pijn, de pijn wordt erger bij kijken in het licht en/of u ziet slechter. Dit is ernstig. 

Klachten bij rosacea die weinig voorkomen zijn:

  • te veel vocht in uw huid (dit heet oedeem)
  • uw huid kan extra pijn doen bij aanraken en bijvoorbeeld warmte
  • pijn in uw huid 
  • meer bindweefsel in uw huid. De huid voelt hard aan. Bijvoorbeeld in de neus. Dit komt weinig voor, bijna alleen bij oudere mannen. De kans dat vrouwen dit krijgen, is heel klein.  
Oorzaken

Hoe ontstaat rosacea?

Het is niet bekend wat de oorzaak is van rosacea.

Het kan vaker in de familie voorkomen. Dit is zo bij 1 van de 3 mensen met rosacea.

Er zijn veel dingen die de klachten erger kunnen maken, bijvoorbeeld:

  • zonlicht
  • bepaalde medicijnen, zoals hormonen (corticosteroïden), sterke pijnstillers, medicijnen tegen hoge bloeddruk (ACE-remmers, calciumantagonisten) en hartmedicijnen (nitraten). 
  • alcohol
  • warmte

Deze dingen zorgen ervoor dat bloedvaten in uw huid verder open gaan. Uw huid wordt rood en warm. Misschien is dit waardoor de klachten erger worden. We weten dit niet zeker.

Adviezen

Wat kunt u zelf doen bij rosacea?

  • Zorg dat er zo min mogelijk zonlicht op uw gezicht komt.
  • Gebruik iedere dag, het hele jaar, een zonnebrandcrème die tegen UVB en UVA beschermt (met factor 15 of hoger).
  • Gebruik geen zeep voor uw gezicht.
  • Groen getinte crèmes kunnen helpen om de roodheid minder zichtbaar te maken. Vraag uw apotheek wat u het beste kunt gebruiken. 
  • Zorg goed voor uw ogen. Ook als u geen klachten heeft.
    Bij droge ogen kunt u kunsttranen gebruiken. 

U merkt waarschijnlijk dat u een rode huid krijgt door bepaalde dingen. Bijvoorbeeld door:

  • warmte (hete douche, bad, sauna)
  • kou
  • wind
  • iets heets drinken
  • inspanning
  • gekruid eten
  • alcohol
  • emoties
  • reinigingsmiddel voor het gezicht met alcohol erin
  • make-up
  • bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld medicijnen met hormonen (corticosteroïden)

Uw huisarts kan u helpen om te weten te komen wat de rode huid geeft. 

Probeer vervolgens of het helpt als u dat verandert: 

  • Blijf uit de wind, ga niet in een sauna of onder een hete douche.
  • Maak het eten niet heel kruidig.
  • Gebruik geen make-up als u hier extra klachten van krijgt.
  • Gebruikt u een hormooncrème? Dan kunt u daar beter mee stoppen. De klachten kunnen dan even wat verergeren, maar dit gaat weer over. 

kunsttranen

De kunsttranen bevatten een bevochtigingsmiddel.

Artsen schrijven het voor bij droge ogen en bij het Syndroom van Sjögren.

Bron: Apotheek.nl
Behandeling

Behandeling van rosacea

Als u alleen last heeft van een rode huid of kleine, zichtbare bloedvaatjes (couperose)

  • Probeer te ontdekken wanneer dit gebeurt. En vervolgens die dingen niet meer te doen.
    Zoals alcohol drinken of pittig eten. 

Als u ook bultjes en puistjes heeft:

  • Smeer 2 keer per dag metronidazol crème of azelaïnezuur crème op uw gezicht. Uw huisarts kan dit voorschrijven. 
    Deze crèmes werken meestal goed en hebben weinig bijwerkingen. Na 3 maanden merkt u of de crème goed helpt.   
  • Als de ene crème niet goed genoeg helpt, kunt u de andere proberen. Na 3 maanden merkt u of deze crème wel goed helpt.
  • Hebben de crèmes niet genoeg geholpen, dan kan de huisarts pillen met tetracycline, doxycycline of minocycline voorschrijven. Meestal merkt u na 1 tot 2 maanden dat u minder bultjes en puistjes heeft. U slikt deze 1 of 2 keer per dag, meestal 2 tot 3 maanden lang. Deze pillen werken ook tegen oogontstekingen. 
    Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, mag u deze pillen niet. 
  • De huisarts kan ook pillen metronidazol voorschrijven. Deze werken waarschijnlijk ook goed, maar hebben soms wel bijwerkingen, zoals misselijkheid.  
  • Blijft u veel klachten houden, dan kan de huisarts u naar de huidarts verwijzen.
    Deze kan eventueel nog andere middelen voorschrijven, zoals isotretinoïne .
    Bij een verdikte huid op de neus zijn laserbehandeling, wegbranden, bevriezen en plastische chirurgie mogelijk. 

Voor de behandeling van oogklachten kijk bij: 

minocycline

Minocycline behoort tot de tetracycline-antibiotica. Tetracycline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals:

  • luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, longinfecties bij cystische fibrose, middenoorontsteking, bijholteontsteking en keelpijn door keelontsteking);
  • huidinfecties en infecties diep in de huid (ernstige acne, hidradenitis en anthrax);
  • ontstoken ogen door infectie (trachoom);
  • geslachtsziekten (gonorroe en syfilis);
  • lepra.

Artsen schrijven het ook voor bij de huidziekte rosacea.

Bron: Apotheek.nl

metronidazol

Metronidazol doodt bepaalde bacteriën en eencellige parasieten, zoals amoeben.

Artsen schrijven het meestal voor bij infecties van het maagdarmkanaal met diarree. Deze kunnen zijn veroorzaakt door:

  • infecties met amoeben (amoeben-dysenterie en dientamoeba-infecties);
  • infecties met andere parasieten, zoals giardiasis;
  • infecties met bacteriën, zoals clostridium-difficile-infectie.

Artsen schrijven het ook voor bij:

  • andere infecties met parasieten, zoals bij trichomonas-infectie (geslachtsziekte);
  • andere infecties met bacteriën, zoals PID, bacteriële vaginose, huidinfecties met stinkende wonden en ook bij bacterie-infecties bij maag- en darmzweren.

Soms schrijven artsen het voor ernstige rosacea (een huidaandoening).

Bron: Apotheek.nl

isotretinoïne

Isotretinoïne stimuleert de groei en rijping van huidcellen. Ook vermindert het de talgproductie en remt ontstekingen.

Artsen schrijven dit medicijn voor bij ernstige acne, als de gebruikelijke medicijnen onvoldoende helpen.

Vanwege de kans op een miskraam of ernstige bijwerkingen op de ongeboren baby mag isotretinoïne alleen worden voorgeschreven, meegegeven en gebruikt als aan strenge regels van de Inspectie voor de Gezondheidszorg is voldaan.

Deze regels (ook een aantal voor mannen) kunt u lezen onder de kopjes 'Zwangerschap' en 'Kinderwens'.

Bron: Apotheek.nl

doxycycline

Doxycycline behoort tot de tetracycline-antibiotica. Tetracycline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën. Doxycycline bestrijdt ook de malariaparasiet.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals:

  • luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, longinfecties bij cystische fibrose, middenoorontsteking, bijholteontsteking en keelpijn door keelontsteking);
  • huidinfecties en infecties diep in de huid (ernstige acne, anthrax, hazenpest (tularemie), infecties door bijtwonden, ernstige kaakontsteking, infecties rond of onder de nagels);
  • infecties van het maagdarmkanaal (cholera);
  • geslachtsziekten (SOA) (chlamydia, gonorroe, syfilis),
  • Lymeziekte;
  • ziekte van Weil (leptospirose);
  • Q-koorts.

Doxycycline wordt ook gebruikt bij malaria en in een lage sterkte gebruikt bij de huidaandoening rosacea.

Bron: Apotheek.nl

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met rosacea?

Rosacea gaat niet over. De klachten verminderen meestal veel met de behandeling. Als u ongeveer 6 weken bezig bent met een behandeling, bespreekt u met de huisarts hoe het gaat.

Als u stopt met de behandeling, komen de klachten soms terug. Bij de helft van de mensen blijven ze weg, bij de helft komen ze terug. 

Misschien verminderen uw klachten niet genoeg met de crème en/of pillen. Dan kan de huisarts u doorverwijzen naar de huidarts of een huidtherapeut. 

Wanneer bellen?

Wanneer de huisarts bellen bij rosacea?

Bel uw huisarts als u bij rosacea ook een rood oog heeft en

  • u heeft pijn aan uw oog
  • u kunt opeens niet meer tegen licht
  • u ziet slechter

Dit zijn klachten van een erge oogontsteking. Dan is snel een behandeling nodig. 

Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.