Ik heb wondroos

In het kort

In het kort

  • Wondroos is een ontsteking van de huid. Meestal van een been.
  • Het komt door bacteriën die door een wondje in uw lichaam komen.
  • De huid is warm en roder dan normaal. De huid doet ook pijn.
  • Bel met deze klachten altijd meteen uw huisarts of de huisartsenpost.
  • U krijgt pillen tegen bacteriën. Die slikt u 10 dagen.
  • Sta en loop zo weinig mogelijk.
Film

Film

Wat is het

Wat is wondroos?

Wondroos is een ontsteking van de diepe lagen van de huid. Meestal van een been.

De huid is warm, roder dan normaal en pijnlijk.

Het komt door bacteriën.

Wat merk ik

Wat merk ik van wondroos?

  • U heeft een warme plek op uw huid. De plek doet pijn.
  • De plek is roder dan uw huidskleur. Bij een donkere huid is dat minder goed te zien.
  • De plek wordt snel groter. Dat kan in een paar uur al gebeuren.
    De plek kan zo groot worden dat uw hele onderbeen of arm warm, glanzend, dik, rood en pijnlijk is.
  • Wondroos zit vaak in een been. Soms in een arm of in het gezicht.
    Wondroos zit bijna nooit in 2 armen of 2 benen tegelijk.
  • Er kunnen blaren of pusblaasjes op de plek komen. In die blaren kan ook bloed zitten.
  • Vaak voelt u zich ziek.
  • U kunt ook koorts krijgen.

​​​Er is een kleine kans dat er nog meer problemen ontstaan, zoals:

  • veel vocht in het been of de arm met de wondroos (lymfoedeem)
  • een bult onder de huid met pus (abces)
  • bacteriën in uw bloed die zo naar andere organen gaan. U bent dan erg ziek (sepsis).
Oorzaken

Hoe ontstaat wondroos?

Wondroos komt door bacteriën, meestal de stafylokok.

De bacteriën komen de huid binnen via een wondje. Dit kunnen allerlei wondjes zijn, zoals een puistje, een schaafwond, eczeem of schimmel tussen de tenen.
Het kan zijn dat u wondroos heeft en helemaal niet gemerkt heeft dat u een wondje had.

Op uw huid zitten bacteriën. Die geven meestal geen ontstekingen. Uw huid zorgt ervoor dat de bacteriën niet uw lichaam in komen. Maar als uw huid beschadigd is, kan dat wel gebeuren.

Meestal kan uw afweer de bacteriën opruimen. Als dat niet goed gaat, kunt u wondroos krijgen.

Wie heeft grotere kans

Wanneer heb ik een grotere kans op wondroos?

Hierdoor heeft u een grotere kans op wondroos:

Bij deze ziekten heeft u ook meer kans op wondroos:

Kan het kwaad

Wanneer kan ik erg ziek worden bij wondroos?

U heeft een grotere kans om erg ziek te worden bij wondroos in deze gevallen:

  • Uw afweer is veel minder door een ziekte (bijvoorbeeld kanker).
  • Uw afweer is veel minder door medicijnen (bijvoorbeeld prednison of chemotherapie).
  • Uw afweer is veel minder door drugs spuiten.
  • U heeft eerder een ontsteking aan de binnenkant van uw hart gehad.
  • U heeft een kunstklep in het hart. Of u heeft een probleem met uw hartklep vanaf uw geboorte.
    De bacteriën uit uw huid kunnen een ontsteking aan de binnenkant van het hart geven (endocarditis).
  • U heeft een kunstgewricht, zoals een heup of knie.
    De bacteriën uit uw huid kunnen een ontsteking aan het kunstgewricht geven.
    U heeft vooral meer kans als u het kunstgewricht korter heeft dan 2 jaar. Of als u vaker een ontsteking aan een kunstgewricht heeft gehad. Of als u reumatoïde artritis heeft.

prednison

Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.

Artsen schrijven prednison voor bij:

  • Ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals COPD), reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos. Ook bij ontstekingen bij tuberculose (van het hartzakje en van de hersenen).
    Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt: in een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
  • Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
  • Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom. Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.

Ziektes waarbij prednison wordt gebruikt zijn:

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Behandeling

Behandeling van wondroos

Bij wondroos krijgt u medicijnen tegen bacteriën (antibiotica). Bijvoorbeeld flucloxacilline, claritromycine of clindamycine.

  • U slikt de pillen 10 dagen. Tot alle pillen op zijn.
  • Kunt u geen pillen slikken? Dan kan het ook met een drankje.
  • Zet met pen een streep langs de rand van de rode plek. Zo kunt u zien of de rode plek kleiner wordt. Zet elke dag een nieuwe streep.
  • U komt na 2 dagen en na 10 dagen bij uw huisarts voor controle.
  • Is de huid na die 10 dagen nog rood of pijnlijk? Dan kan de huisarts u extra pillen geven. Of de huisarts geeft u andere pillen.

Als u pijn heeft, kunt u paracetamol nemen.

Heeft u een wond die niet droog is? Dan doet de huisarts er een verband omheen waar makkelijk vocht ingaat (absorberend verband). U kunt dit ook zelf kopen bij de apotheek of drogist.

Geef uw arm of been rust. Dan geneest de wondroos sneller:

  • Heeft u wondroos aan uw been?
    • Sta en loop zo weinig mogelijk.
    • Leg uw been de eerste week hoger. Bijvoorbeeld op de bank met een kussen onder uw been.
  • Heeft u wondroos aan uw arm? Draag uw arm in een doek (mitella). Dat helpt om uw arm stil te houden.

claritromycine

Claritromycine is een macrolide-antibioticum. Macrolide-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals luchtweginfecties (longontsteking, acute bronchitis, infecties bij cystische fibrose, legionella, keelpijn, bijholteontsteking), huidinfecties en bij een maag- en darmzweer.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

flucloxacilline

Flucloxacilline behoort tot de penicilline-antibiotica. Penicilline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, vooral huidinfecties, zoals ontstoken eczeem, krentenbaard, steenpuisten, gehoorgangontsteking en wondroos. Verder ook bij problemen met borstvoeding geven door een melkklierontsteking, bij ernstige reacties van het lichaam op infecties (sepsis), luchtweginfecties en hersenvliesontsteking.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Adviezen

Wat kan ik zelf doen bij wondroos?

  • U mag gewoon douchen als u wondroos heeft.
  • U kunt beter niet in bad gaan of zwemmen.
  • Gebruik geen nat verband om uw been of arm. Er is geen onderzoek gedaan om te weten of dit helpt. Wel kan de ontsteking er erger van worden.

Zo zorgt u ervoor dat de bacterie niet op andere plekken komt (bij uzelf of andere mensen):

  • Laat de plek met wondroos met rust. Dus niet krabben of wrijven.
  • Als er een wondje is, probeer dan om het niet aan te raken.
  • Was regelmatig uw handen met een beetje zeep. Droog ze goed af.
  • Knip uw nagels kort.
  • Gebruik uw eigen handdoek. Neem elke dag een schone handdoek.
  • Was uw lichaam elke dag met zeep.

Als u vaker wondroos heeft, dan zijn deze adviezen extra belangrijk.

Hoe gaat het verder

Hoe gaat het verder bij wondroos?

Bij de meeste mensen helpen medicijnen goed tegen wondroos. Als u klaar bent met de medicijnen, kan uw huid nog een paar dagen roder dan normaal blijven. Uw huid kan gaan vervellen. De huid geneest dan.

Zit er vocht in uw been? Dat verdwijnt meestal in 4 tot 6 weken vanzelf.

Is uw been na 4 tot 6 weken nog dik? Dan kunt u beginnen met een behandeling met verband, steunkousen en loop-oefeningen.

Soms behandeling in het ziekenhuis

Soms stuurt uw huisarts u naar het ziekenhuis voor behandeling. Dat gebeurt als de medicijnen niet werken. U wordt bijvoorbeeld steeds zieker of de rode plek wordt niet kleiner.
Als u wondroos heeft in uw gezicht, stuurt de huisarts u soms ook naar het ziekenhuis. Dat doet de huisarts als die denkt dat de ontsteking rond uw oog zit.

Advies van de bedrijfsarts

Werkt u in de zorg of met voedsel, bijvoorbeeld in een restaurant of keuken? Praat dan met de bedrijfsarts voordat u aan het werk gaat. Soms moet u ervoor zorgen dat u geen bacteriën verspreidt. Uw bedrijfsarts kan vertellen of dat moet en hoe u dat doet.

    Wanneer bellen

    Wanneer bellen bij wondroos?

    Bel direct uw huisarts of de huisartsenpost als u denkt dat u wondroos heeft.

    Slikt u medicijnen tegen wondroos? Bel dan uw huisarts of de huisartsenpost als u 1 of meer van deze klachten heeft:

    • De rode plek wordt groter.
    • De pijn en klachten worden erger.
    • U gaat zich steeds zieker voelen.
    • U had nog geen koorts, maar krijgt nu wel koorts.
    • Het gaat nog niet beter na 2 dagen medicijnen slikken.
    • Het lukt u niet om de medicijnen te slikken. U bent te misselijk of u geeft over.
    Adviezen niet weer wondroos

    Hoe zorg ik ervoor dat ik niet nog een keer wondroos krijg?

    • Controleer uw huid regelmatig op wondjes. Vooral uw voeten en onderbenen.
    • Probeer ervoor te zorgen dat uw huid niet beschadigt. Let op dat u zich niet stoot.
    • Droog uzelf goed af na douchen, baden of zwemmen. Maak het vooral goed droog tussen de tenen en in de plooien van uw huid.
    • Als het tussen de huidplooien vochtig blijft, kunt u er gaasjes of scheurlinnen tussen doen. U kunt dit zonder recept bij de drogist of apotheek kopen. Doe dit 2 keer per dag, of vaker als de gaasjes snel vochtig zijn.
    • Ontdekt u een wondje? Spoel kleine wondjes af met water. Droog ze af met een schone handdoek. Raak ze niet aan met uw handen. Doe er een gaasje op.
    • Heeft u voetschimmel? Behandel die dan met een middel tegen schimmel.
    • Heeft u vocht in uw onderbenen? Draag dan steunkousen.
    Meer informatie
    Deze tekst is aangepast op
    NHG

    Vond u deze informatie nuttig?

    Vond u deze informatie nuttig?
    Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?