In het kort
- Gezond leven is belangrijk om je bloedvaten goed open te houden.
- Beweeg veel: wandelen, fietsen en zwemmen zijn goed.
- Slik elke dag een bloedverdunner.
- Als je druk op de borst krijgt, kun je je pil of spray onder de tong nemen.
- Er zijn medicijnen die helpen om minder aanvallen te krijgen.
- Kies met je arts of je zo'n medicijn wilt proberen.
Behandeling van hartkramp
Door gezond te leven zorg je dat je zo weinig mogelijk klachten hebt. Vooral veel bewegen en zo fitter worden is belangrijk.
Bij een aanval kun je een pil of spray onder de tong gebruiken.
Samen met je arts beslis je of je ook medicijnen gaat slikken om minder aanvallen te krijgen.
Bij hartkramp heb je een grotere kans op een hartaanval of beroerte. Daarom slik je elke dag een bloedverdunner (acetylsalicylzuur als antistollingsmiddel). Die maakt die kans kleiner.
acetylsalicylzuur als antistollingsmiddel
Acetylsalicylzuur in een dosering onder de 300 mg is een antistollingsmiddel. Het gaat de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten tegen.
Artsen schrijven het voor na een hartinfarct, na een beroerte (herseninfarct) of TIA (lichte beroerte), bij angina pectoris (hartkramp), bij verhoogde kans op trombose en bij bepaalde hartritmestoornissen.
Extra medicijnen als je veel aanvallen van hartkramp hebt
Bij 3 of meer aanvallen van hartkramp per week kun je ervoor kiezen om een extra medicijn te gaan slikken. Dit kan ervoor zorgen dat je minder of geen aanvallen hebt.
Je bespreekt met je arts welk medicijn voor jou geschikt is, wat de bijwerkingen zijn en welk medicijn je zou willen proberen. Het kan 1 van deze medicijnen zijn:
- Een medicijn dat je hart langzamer laat kloppen, zoals metoprolol of bisoprolol.
Dit medicijn heet een bèta-blokker.
Mogelijke bijwerkingen zijn bijvoorbeeld: moeheid en koude handen en voeten. - Een medicijn dat je bloedvaten meer open zet, zoals amlodipine.
Het hart hoeft minder hard te pompen.
Mogelijke bijwerkingen zijn bijvoorbeeld: hoofdpijn, maagklachten, buikpijn, diarree en vocht in de enkels. - Een medicijn dat de bloedvaten van het hart open zet, zoals isosorbidedinitraat tabletten.
Het hart hoeft minder hard te pompen.
Mogelijke bijwerkingen zijn bijvoorbeeld: hoofdpijn, een rood gezicht krijgen, een rode huid, duizelig zijn, misselijk zijn.
Bij dit medicijn mag je geen erectie-pil gebruiken.
Ga je 1 van deze medicijnen proberen, dan kom je na een paar weken weer bij de huisarts.
Als het ene medicijn niet genoeg helpt, kun je meer van hetzelfde medicijn krijgen of een ander medicijn proberen.
Misschien blijf je veel aanvallen houden. Dan kan je arts 2 verschillende medicijnen geven.
Je kunt nog steeds een aanval van hartkramp krijgen als je 1 van deze medicijnen elke dag slikt. Neem dan gewoon je pil of spray onder de tong.
amlodipine
Amlodipine behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en angina pectoris (pijnlijk en drukkend gevoel op uw borst) en soms bij pulmonale arteriële hypertensie (te hoge bloeddruk in de bloedvaten van uw longen).
bisoprolol
Bisoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt uw bloeddruk en vertraagt uw hartslag. Ook zorgt het ervoor dat uw hart minder zuurstof nodig heeft.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk of drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en soms bij hartritmestoornissen.
isosorbidedinitraat tabletten
Isosorbidedinitraat is een vaatverwijder.
Artsen schrijven het voor bij angina pectoris (hartkramp) en bij hartfalen.
metoprolol
Metoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.
Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk en drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), hartritmestoornissen, migraine, te snelle schildklierwerking, een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en na een hartaanval (hartinfarct). Soms ook bij trillende handen.
Leven met hartkramp
Werken
Je kunt meestal blijven werken. Of weer gaan werken als hartkramp geen problemen meer geeft. Bespreek dit met de bedrijfsarts.
Misschien werk je een tijd iets minder en ga je steeds meer werken. Of je gaat andere dingen doen op je werk.
Sporten
Je kunt sporten als de behandeling van hartkramp goed gaat. Veel bewegen en sporten hoort zelfs bij de behandeling. Kijk hier voor advies over sporten en hartkramp.
Seks
Bij seks moet je hart ongeveer even hard werken als wanneer je een trap van 20 treden op loopt. Lukt dat zonder druk op de borst, dan is de kans op hartkramp tijdens de seks klein.
Het kan zijn dat je je onzeker voelt. Of weinig zin hebt in seks. Bespreek dit dan met elkaar. Jullie kunnen het ook samen met de huisarts bespreken.
Geen erectie-pil tegelijk met een medicijn onder de tong
Gebruik je wel eens een erectie-pil? Die mag je niet tegelijk met een pil of spray onder de tong gebruiken. Doe je dat wel, dan kun je flauwvallen.
Als je een pil of spray onder de tong gebruikt hebt, mag je daarna minstens 24 uur geen erectie-pil slikken.
Kun je zonder pijn op de borst een trap van 20 treden op lopen? Dan is het meestal veilig om een erectie-pil te gebruiken. De kans is dan klein dat je een pil of spray onder de tong nodig hebt bij de seks.
Gebruik je elke dag een medicijn tegen hartkramp dat lang werkt (isosorbidedinitraat tabletten)? Dan mag je helemaal geen erectie-pillen gebruiken.
Na een erectie-pil
Heb je een erectie-pil gebruikt en krijg je daarna bij de seks pijn op je borst? En gaat de pijn niet in een paar minuten weg? Bel de huisarts of huisartsen-spoedpost. Neem geen pil of spray onder de tong.
Na een erectie-pil mag je pas uren later weer een pil of spray onder de tong nemen:
- 12 uur na de erectie-pil avanafil
- 24 uur na de erectie-pil sildenafil of vardenafil
- 48 uur na de erectie-pil tadalafil
avanafil
Avanafil bevordert de erectie.
Artsen schrijven het voor bij seksuele stoornissen (erectieproblemen).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.isosorbidedinitraat tabletten
Isosorbidedinitraat is een vaatverwijder.
Artsen schrijven het voor bij angina pectoris (hartkramp) en bij hartfalen.
sildenafil
Sildenafil verwijdt bepaalde bloedvaten en bevordert de erectie.
Artsen schrijven het voor bij erectieproblemen en bij pulmonale arteriële hypertensie.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.tadalafil
Tadalafil verwijdt sommige bloedvaten en bevordert de erectie.
Artsen schrijven het voor bij seksuele stoornissen (erectieproblemen), bij pulmonale arteriële hypertensie en bij een vergrote prostaat.
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.vardenafil
Vardenafil bevordert de erectie.
Artsen schrijven het voor bij seksuele stoornissen (erectieproblemen).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.Hoe gebruik je de medicijnen tegen hartkramp goed?
- Gebruik de medicijnen zoals op het doosje staat. Of zoals je arts of apotheker het heeft verteld.
- Neem niet meer of minder medicijnen. Bespreek dit eerst met je arts.
- Heb je last van bijwerkingen, bespreek dit dan met je arts.
- Stop nooit met de behandeling zonder overleg met je arts.
- Je apotheker kan al je medicijnen opschrijven in een medicijnpaspoort. Draag dit paspoort altijd bij je.
Vind je het lastig om medicijnen te slikken? Vertel dit aan je huisarts. Samen kijk je of er een oplossing is.
Medicijn vergeten
Misschien vergeet je een keer je medicijnen te slikken. Ga dan gewoon verder met de volgende pil van die dag of van de volgende dag.
Ben je de bloedverdunner vergeten? En ontdek je dit op dezelfde dag? Dan kun het medicijn het beste dezelfde dag nog slikken.
Wanneer bellen bij hartkramp?
Bel 112 in 1 van deze situaties:
- Je bent tijdens een aanval van hartkramp ook onrustig en misselijk, en je zweet.
- De druk op de borst is niet weg na 3 keer een pil of spray onder de tong.
(Tussendoor wacht je steeds 5 minuten, dus niet 3 pillen of sprays tegelijk.)
Bel direct je huisarts of de huisartsen-spoedpost in 1 van deze situaties:
- Je merkt dat je vaker aanvallen krijgt dan je gewend was.
- Je krijgt bij steeds minder inspanning al klachten.
- De klachten blijven langer nadat je rustig bent gaan zitten of liggen.
- Je hebt steeds vaker een pil of spray onder de tong nodig.
Je huisarts kijkt dan of je er medicijnen bij krijgt. Je huisarts kan je ook naar een arts in het ziekenhuis doorsturen.
Meer informatie over hartkramp
- Meer informatie: Harteraad, de Hartstichting en Hartwijzer.nl.
- Voor contact met andere mensen met hartkramp: de Harteraad.