Ik heb hartkramp

In het kort

In het kort

    • Bij hartkramp voelt u soms een drukkend, benauwd gevoel in de borst.
    • Dit gevoel komt als u zich inspant of bij heftige emoties.
    • De klachten zijn meestal in een paar minuten over.
    • Gezond leven is belangrijk om uw bloedvaten goed open te houden.
    • Beweeg veel: wandelen, fietsen, zwemmen en golfen zijn bijvoorbeeld goed. 
    • Zorg dat u altijd een pilletje of spray voor onder de tong bij zich heeft. Dit stopt een aanval van hartkramp. 
    • Slik elke dag een bloedverdunner.

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl
    Wat is het

    Wat is hartkramp?

    Bij hartkramp heeft u korte aanvallen van een drukkend, pijnlijk of benauwd gevoel in uw borstkas.

    U krijgt de klachten als u zich inspant, bij kou, na vet eten of bij emoties. Uw hart krijgt even te weinig zuurstof. 
    De klachten zijn meestal in een paar minuten over. 

    Hartkramp komt het meest voor bij mensen ouder dan 65, bijna nooit bij mensen jonger dan 40. 

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl
    Oorzaken

    Hoe ontstaat hartkramp?

    De hartspier heeft zuurstof nodig om goed te werken. De hartspier krijgt die zuurstof via bloedvaten die aan de buitenkant van het hart liggen. Deze heten de kransslagaderen.

    Hartkramp komt doordat zo'n bloedvat nauwer is geworden (vaak door aderverkalking). Dit heeft te maken met bijvoorbeeld ouder worden, roken, ongezond eten, weinig bewegen en erfelijkheid.
    Door vernauwde bloedvaten kan minder bloed stromen. Er kan dus ook minder zuurstof in de hartspier komen. 

    Dit merkt u pas als het hart even wat harder moet werken. Bijvoorbeeld als u actief beweegt, de trap op loopt of sport. U kunt het ook merken als u opeens veel stress heeft of van de warmte in de kou komt.
    Hierbij heeft het hart extra zuurstof nodig. Maar het hart krijgt dit niet. Dit geeft het drukkende, benauwde gevoel op de borst.

    U kunt ook hartkramp krijgen tijdens een zware, vette maaltijd. Dit komt omdat er dan veel bloed naar de maag en darmen moet, en het hart minder krijgt. 

     

    Angina pectoris

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl
    Kan het kwaad?

    Kan hartkramp kwaad?

    Hartkramp is een waarschuwing dat het hart even te weinig zuurstof krijgt. Dit duurt meestal maar kort. Het hart beschadigt er dan niet door.  

    De meeste mensen met hartkramp leven even lang als mensen zonder hartkramp. Zij hebben geen aanvallen meer als ze gezond leven en medicijnen gebruiken. Of ze hebben af en toe klachten, maar die worden niet erger. Dit heet stabiele angina pectoris. 

    Als u ouder wordt, worden de bloedvaten van het hart steeds iets nauwer. Dit kan sneller gebeuren als u ongezond leeft. En minder snel als u gezond leeft.

    De meeste mensen met hartkramp hebben géén verhoogde kans op een hartinfarct. Sommige wel. De hartspecialist onderzoekt dit en vertelt dit aan u.   

    Adviezen gezond leven

    Adviezen bij hartkramp

    Bij hartkramp is het heel belangrijk dat u gezond leeft. Hiermee voorkomt u dat uw bloedvaten verder dicht gaan zitten.

    Van de praktijkondersteuner in de huisartsenpraktijk (POH) kunt u hulp krijgen bij:  

    Medicijnen

    Medicijnen bij hartkramp

    Bij hartkramp zijn er verschillende medicijnen die nodig kunnen zijn.

    1. Als u een aanval heeft: een pil of spray onder de tong (nitraat).
       
    2. Elke dag een bloedverdunner (acetylsalicylzuur).

      Dit medicijn zorgt ervoor dat er geen klontjes (stolsels) in uw bloed komen.
      Klonten bloed zijn een risico: ze kunnen de bloedvaten naar de hartspier of hersenen dicht maken. En zo een hartinfarct of beroerte veroorzaken. 

      Mogelijke bijwerkingen van deze bloedverdunner zijn: maagpijn, misselijkheid, snel blauwe plekken bij stoten, wondjes blijven langer bloeden. 
      U kunt er een medicijn bijkrijgen dat de maag beschermt, zoals omeprazol of pantoprazol
      Als u allergisch bent voor acetylsalicylzuur, kan de arts clopidogrel voorschrijven.
       
    3. Heeft u 3 of meer aanvallen per week, dan kunt u met uw huisarts bespreken of u er nog een medicijn bij wilt nemen. Bijvoorbeeld een bètablokker of calciumantagonist. Deze kunnen zorgen voor minder aanvallen.  
       
    4. Andere medicijnen voor hart- en vaatziekten
      Er zijn veel dingen die aderverkalking erger maken, zoals diabetes en een hoog cholesterol. De huisarts maakt een lijstje van uw risico. Samen beslist u of u bijvoorbeeld medicijnen wilt gaan slikken om uw cholesterol lager te maken. Bij diabetes krijgt u ook medicijnen.
      Gezonder gaan leven kan ervoor zorgen dat u dit soort medicijnen niet nodig heeft.

    pantoprazol

    Pantoprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

    Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweer en het syndroom van Zollinger-Ellison.

    Bron: Apotheek.nl

    clopidogrel

    Clopidogrel is een anti-stollingsmiddel. Het voorkomt dat er bloedstolsels in de bloedvaten ontstaan.

    Artsen schrijven het voor na een hartinfarct en bij niet-stabiele angina pectoris (hartkramp). Verder na een beroerte (herseninfarct) en om de kans op trombose te verminderen, bijvoorbeeld bij de hartritmestoornis atriumfibrilleren en bij verminderde bloeddoorstroming in de benen.
    Artsen schrijven het soms voor bij stabiele angina pectoris en een lichte beroerte (TIA), als u acetylsalicylzuur in lage dosering niet kunt gebruiken omdat u er overgevoelig voor bent.

    Bron: Apotheek.nl

    omeprazol

    Omeprazol is een maagzuurremmer. Het behoort tot de protonpompremmers. Het vermindert de aanmaak van zuur in de maag.

    Artsen schrijven het voor bij maagklachten, maag- en darmzweren en bij het syndroom van Zollinger-Ellison.

    Bron: Apotheek.nl

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl
    Adviezen bij een aanval

    Wat kan ik doen als ik een aanval van hartkramp krijg?

    • Ga rustig zitten of liggen.
    • Wacht of de klachten binnen een paar minuten verdwijnen.
      Als u al een tijd hartkramp heeft, weet u wanneer u klachten krijgt en hoe snel ze weer weggaan bij u.
    • Gaan ze niet weg, neem dan een pil of spray onder uw tong.
      Dit werkt binnen een paar minuten.  
    • Zijn de klachten niet weg na 5 minuten, neem dan een 2e pil of spray.
    • Zijn de klachten 5 minuten later nog niet weg, neem dan een 3e pil of spray.
    • Helpt het 3e pil/spray niet, bel 112.
      Vraag een familielid of vriend om mee te gaan naar het ziekenhuis.
    Voorkomen aanval

    Hoe kan ik een aanval van hartkramp voorkomen?

    Zo kunt u een aanval van hartkramp voorkómen:

    • Ga niet tot uw uiterste als u zich inspant. U moet nog gewoon kunnen praten als u beweegt of sport. 
    • Zorg voor genoeg ontspanning. Probeer stress te voorkomen.
    • Eet niet veel vet eten als u merkt dat u daar last van heeft. 
    • Zorg ervoor dat u altijd een pilletje of spray voor onder de tong bij u heeft.

    Misschien weet u in welke situaties u een aanval kunt krijgen. Gebruik dan een paar minuten ervoor het medicijn onder de tong.

     

    Leven met...

    Tips voor het dagelijks leven met hartkramp

    Werken

    U kunt blijven werken of weer gaan werken als hartkramp goed onder controle is.
    Misschien moet u uw werk opbouwen of aangepast werk doen. Bespreek dit met de bedrijfsarts.   

    Sporten

    U kunt sporten als hartkramp onder controle is. Veel bewegen en voorzichtig sporten hoort zelfs bij de behandeling. Kijk hier voor sporten en hartkramp.

    Autorijden

    Autorijden is geen probleem als de hartkramp goed onder controle is.
    Krijgt u een aanval tijdens het rijden? Neem een pilletje of spray onder de tong. Zet de auto aan de kant en wacht tot klachten weg zijn.
    Als de hartkramp niet onder controle is, mag u niet verder rijden.

    Seks

    De inspanning bij seks is ongeveer hetzelfde als een trap van 20 treden op lopen of stevig wandelen. Lukt dat zonder druk op de borst, dan kunt u seks hebben. Eventueel kunt u een pil of spray tegen hartkramp onder de tong nemen voordat u gaat vrijen.

    Het kan zijn dat u zich onzeker voelt of weinig zin hebt in vrijen. Bespreek dit dan met elkaar. Ga eventueel samen naar uw huisarts.
    Misschien zit het probleem bij de medicijnen die u slikt, bijvoorbeeld bètablokkers. Deze kunnen erectieproblemen of een droge vagina geven. 

    Gebruikt u wel eens een erectiepil? Deze mag u niet tegelijk met een pil of spray onder de tong gebruiken. Doet u dat wel, dan kunt u flauwvallen.

    • Kunt u zonder pijn op de borst 2 trappen van 10 treden oplopen? Dan is het meestal veilig om een erectiepil te gebruiken. De kans is dan klein dat u een pil of spray onder de tong nodig heeft bij de seks. 
    • Heeft u een erectiepil gebruikt en krijgt u daarna bij de seks pijn op uw borst? En gaat de pijn niet in een paar minuten weg? Bel de huisarts of huisartsenpost. Neem geen pil of spray onder de tong.
    • Na gebruik van een erectiepil mag u pas weer een pil of spray onder de tong nemen:
      12 uur na de erectiepil avanafil
      24 uur na de erectiepil sildenafil of vardenafil ,
      48 uur na de erectiepil tadalafil
    • Heeft u een pil of spray onder de tong gebruikt? Dan mag u daarna minstens 24 uur geen erectiepil gebruiken.
    • Gebruikt u elke dag een nitraat dat lang werkt? Dan mag u helemaal geen erectiepillen gebruiken. 

    sildenafil

    Sildenafil verwijdt bepaalde bloedvaten en bevordert de erectie.

    Artsen schrijven het voor bij erectieproblemen en bij pulmonale arteriële hypertensie. Ook wordt het soms voorgeschreven bij het fenomeen van Raynaud.

    Bron: Apotheek.nl

    vardenafil

    Vardenafil bevordert de erectie.

    Artsen schrijven het voor bij seksuele stoornissen (erectieproblemen).

    Bron: Apotheek.nl

    tadalafil

    Tadalafil verwijdt sommige bloedvaten en bevordert de erectie.

    Artsen schrijven het voor bij seksuele stoornissen (erectieproblemen), bij pulmonale arteriële hypertensie en bij een vergrote prostaat.

    Bron: Apotheek.nl

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl

    avanafil

    Avanafil bevordert de erectie.

    Artsen schrijven het voor bij seksuele stoornissen (erectieproblemen).

    Bron: Apotheek.nl
    Hoe gaat het verder?

    Hoe gaat het verder bij hartkramp?

    U spreekt met uw huisarts af hoe vaak u voor controle komt. U bespreekt dan samen:

    • hoe het gaat: bent u tevreden over hoe vaak u nog klachten heeft
    • of de medicijnen helpen en of u bijwerkingen heeft
    • hoe het gaat met gezonder leven 
    • of u hulp nodig heeft bij gezonder leven
    • hoe het gaat met werken. Uw huisarts kan u verwijzen naar de bedrijfsarts. Ook kan de huisarts overleggen met de bedrijfsarts als u uw werk niet goed kunt doen door de klachten. 

    Verder meet uw huisarts uw bloeddruk en hartslag. 

    De behandeling (leefstijl en medicijnen) werkt meestal goed. U heeft geen klachten meer, of alleen af en toe. U hoeft dan nog maar 1 keer per jaar op controle bij de huisarts.  

    Let op de datum op de pillen of spray voor onder uw tong. Bestel nieuwe voordat de medicijnen te oud zijn.

    Wanneer bellen

    Wanneer bellen bij hartkramp?

    Bel 112:

    • als u tijdens een aanval van hartkramp ook onrustig en misselijk bent, en zweet
      of 
    • als de druk op de borst niet weg is na 3 x een pilletje of spray onder de tong
      (tussendoor 5 minuten wachten, niet 3 pillen of sprays tegelijk) .

    Deze klachten kunnen passen bij een hartinfarct. 

    Bel direct uw huisarts of de huisartsenpost:

    • als u merkt dat u vaker aanvallen krijgt dan u gewend was 
    • als u bij steeds minder inspanning al klachten krijgt
    • als de klachten langer duren nadat u rustig bent gaan zitten of liggen
    • als u steeds vaker een pilletje of spray onder de tong nodig heeft.

    Uw huisarts kijkt dan of u er medicijnen bij krijgt of kan u naar de hartspecialist sturen.

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl
    Meer informatie
    Laatst herzien op

    Vond u deze informatie nuttig?

    Vond u deze informatie nuttig?
    Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
    Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.