In het kort
- Met een operatie kan de arts uw gebroken pols in de juiste stand zetten.
- U krijgt 1 of meer plaatjes met schroeven in uw pols. Deze blijven meestal in uw pols.
- Soms krijgt u metalen pinnen die door de huid steken. U krijgt dan ook gips.
- De pinnen worden na een aantal weken weer uit uw pols gehaald.
- U krijgt oefeningen om thuis uw pols te trainen.
Wat is een gebroken pols?
Bij een gebroken pols zijn 1 of meer botten in uw pols gebroken. De pols bestaat uit meerdere botten:
- 2 botten in de onderarm: spaakbeen en ellepijp
- 8 kleine botjes in de hand (handwortel-beentjes)
Vaak is het onderste deel van het spaakbeen gebroken. Dit is het grootste bot van de onderarm.
Meestal breekt een pols doordat er veel kracht op de onderarm komt. Bijvoorbeeld als iemand valt en zich opvangt met de handen.
Mensen ouder dan 50 jaar breken het vaakst hun pols. Dit komt omdat bij deze mensen vaker botontkalking voorkomt.
Waarom krijg ik een operatie bij een gebroken pols?
Een operatie is soms nodig om uw pols in de juiste stand vast te zetten, als het met alleen gips niet lukt. Een specialist in operaties van de botten (een traumachirurg of een orthopedisch chirurg) opereert uw pols.
- Soms probeert de chirurg eerst uw pols in de juiste stand te zetten zonder operatie. Dit lukt niet altijd goed. Dan is meestal toch een operatie nodig om de pols in de juiste stand te zetten.
- Als uw pols gebroken is en niet in de juiste stand staat, kijkt de chirurg samen met u of u een operatie kunt krijgen. Na een operatie kunt u uw pols soms sneller weer helemaal gebruiken dan na gips om uw pols. Een operatie geeft wel extra risico’s.
- Als u gips om uw pols heeft, is er een kans dat uw pols later toch in een verkeerde stand komt. Ook al zit er gips om. Dan kan soms toch een operatie nodig zijn.
Hoe gaat een operatie bij een gebroken pols?
Er zijn 2 soorten operaties mogelijk bij een gebroken pols. De meeste mensen krijgen een open operatie. Hierbij plaatst de chirurg via een snee 1 of meer metalen plaatjes op het bot in uw pols.
Sommige mensen krijgen een gesloten operatie. Hierbij krijgt u 1 of meer metalen pinnen in uw pols om de botten in de juiste stand vast te zetten.
Na een jaar is het resultaat van beide operaties hetzelfde.
Open operatie
- De chirurg maakt een snee aan de bovenkant of onderkant van uw pols, of aan beide kanten.
- Uw pols wordt dan van binnen in de juiste stand gezet.
- U krijgt 1 of meer plaatjes in uw pols die met schroeven aan het bot worden vastgemaakt. Zo blijft het bot in de juiste stand staan.
- De snee wordt dichtgemaakt met hechtingen.
- U krijgt meestal geen gips meer om uw pols, maar wel een verband.
- Soms krijgt u even gips om uw pols. Bijvoorbeeld 2 weken. Gips geeft meer steun aan uw pols dan verband.
- U mag direct beginnen met oefenen met uw pols. U krijgt hiervoor oefeningen.
Gesloten operatie
- De chirurg zet uw pols in de juiste stand, zonder een snee te maken.
- U krijgt 1 of meer metalen pinnen in uw pols. Deze chirurg plaatst de pinnen door de huid in uw pols om de breuk vast te zetten. De pinnen steken door de huid heen uit uw pols.
- U krijgt gips om uw pols. Dit duurt ongeveer 6 weken.
- Na een aantal weken moeten de pinnen weer uit uw pols worden gehaald. Dit gaat heel makkelijk.
Voordelen en nadelen van een operatie bij een gebroken pols
Na een operatie kunt u uw pols soms sneller weer helemaal gebruiken dan na gips om uw pols.
Ongeveer 1 van de 5 mensen die geopereerd is aan een gebroken pols krijgt problemen na de operatie. Bijvoorbeeld:
- De wond van de operatie ontsteekt.
- Een pees scheurt of gaat ontsteken.
- Het plaatje of de plaatjes in de pols geven klachten.
Soms is dit een reden om het plaatje of de plaatjes later uit de pols te halen.
Hoe gaat het verder na een operatie bij een gebroken pols?
Ongeveer 8 dagen na de operatie gaat u voor controle naar het ziekenhuis. De artsen willen weten of uw pols nog in de juiste stand staat. Soms krijgt u dan een röntgenfoto van uw pols.
Daarna blijft u nog ongeveer 6 maanden onder controle van de arts in het ziekenhuis. Samen kijken jullie hoe het met uw pols gaat.
U krijgt oefeningen mee om thuis uw pols te trainen.
Meestal heeft u geen fysiotherapie nodig na een gebroken pols. Soms kunt u beter wel fysiotherapie krijgen. Bijvoorbeeld als uw pols niet snel genoeg beter wordt of als u hem niet durft te bewegen. De arts in het ziekenhuis kan u doorsturen naar een fysiotherapeut.
Na de operatie kunt u uw pols nog niet direct weer gewoon gebruiken. Het duurt meestal wel een aantal weken of maanden voordat u uw pols weer helemaal goed kunt gebruiken. Dit hangt ook af van de soort breuk in de pols.
Als u 1 of meer plaatjes in uw pols heeft gekregen, blijven deze in uw pols zitten. Alleen als het plaatje of de plaatjes klachten geven, worden ze uit uw pols gehaald. Dit gebeurt bij ongeveer 1 van de 5 mensen met plaatjes in hun pols.
Heeft u metalen pinnen gekregen die door de huid naar buiten steken? Deze worden er na een paar weken uitgehaald.
Meestal geneest een gebroken pols goed. Er is altijd een kans dat u klachten blijft houden aan uw pols. Klachten kunnen bijvoorbeeld zijn:
- pijn aan uw pols, hand of vingers
- minder gevoel of ander gevoel in uw pols, hand of vingers
- minder kracht in uw hand of vingers
- minder goed uw pols kunnen gebruiken bij de dingen die u elke dag doet, zoals aankleden
Botontkalking
Als u ouder bent dan 50 jaar en uw pols heeft gebroken, is er een grotere kans dat u botontkalking heeft.
- U kunt dan onderzoek krijgen naar hoe sterk uw botten zijn. Dit gebeurt in het ziekenhuis. Een speciaal röntgenapparaat meet de botdichtheid (stevigheid van uw botten).
- U heeft botontkalking als uw botten veel minder sterk zijn dan bij andere mensen van uw leeftijd. Botontkalking is niet te zien op een gewone röntgenfoto.
Wanneer een arts bellen als ik ben geopereerd aan mijn gebroken pols?
Bel uw huisarts of de huisartsenpost als u bent geopereerd aan uw pols en 1 of meer van deze dingen voor u kloppen:
- De hechtingen zijn losgegaan en de wond sluit niet goed.
- De wondranden worden rood, dik en warm en doen pijn.
- Er komt wit of geel vocht (pus) uit de wond.
- U voelt zich ziek of krijgt koorts.
De arts in het ziekenhuis bespreekt met u wanneer u een afspraak moet maken in het ziekenhuis. Bel bijvoorbeeld als 1 of meer van deze dingen voor u kloppen:
- U kunt uw pols nog niet goed gebruiken, terwijl de arts verwacht dat u de pols wel weer kunt gebruiken.
- U houdt pijn aan uw pols, terwijl de arts verwacht dat u geen pijn meer heeft.
Meer informatie over een gebroken pols
- Ervaringen van anderen met botontkalking: Osteoporosevereniging
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: ZorgkaartNederland
We hebben de informatie gemaakt met de richtlijn voor specialisten over distale radiusfracturen.