In het kort

  • Met een operatie zet de arts de gebroken botten in je pols op de juiste plek. Tot de operatie zit er gips om je arm.
  • Je krijgt 1 of meer plaatjes met schroeven in je pols. Die blijven meestal in je pols.
  • Soms krijg je metalen pinnen die door de huid steken. Je krijgt dan ook gips.
  • De pinnen worden na een aantal weken weer uit je pols gehaald.
  • Je krijgt oefeningen om thuis je pols te trainen.

Wat is een gebroken pols?

Bij een gebroken pols zijn 1 of meer botten in je pols gebroken.

Je pols heeft deze botten:

  • 2 botten in je onderarm: spaakbeen (radius) en ellepijp (ulna)
  • 8 kleine botjes in je hand (handwortel-beentjes)

Vaak is het onderste deel van je spaakbeen gebroken. Dit is het grootste bot van je onderarm.
Als een handwortel-beentje is gebroken, is dat bij 9 van de 10 mensen het grootste handwortel-beentje. Dit is het scheepsbotje (scaphoïd).

botten in pols

Je pols kan breken als er veel kracht op komt. Bijvoorbeeld als je valt en jezelf opvangt met je hand.

Mensen ouder dan 50 jaar breken het vaakst hun pols. Dat komt omdat zij vaker botontkalking hebben. Hierdoor zijn hun botten minder sterk.

Waarom krijg je een operatie bij een gebroken spaakbeen in je pols?

Heb je het onderste deel van je spaakbeen gebroken? Dan is soms een operatie nodig om de botten in je pols op de juiste plek vast te zetten.
De operatie is meestal binnen 2 weken nadat je pols is gebroken. Tot de operatie krijg je gips om je arm.

  • Soms probeert de arts eerst de botten je pols op de juiste plek te zetten zonder operatie. Dit lukt niet altijd goed. Dan is meestal toch een operatie nodig om de botten op de juiste plek te zetten.
  • Als je pols gebroken is en de botten niet op de juiste plek staan, kijkt de arts samen met jou of je een operatie kunt krijgen. Na een operatie kun je je pols soms sneller weer helemaal gebruiken dan na een behandeling met alleen gips om je pols. Een operatie geeft wel extra risico’s.
  • Als je gips om je pols hebt gekregen, is er een kans dat de botten in je pols later toch verschuiven. Ook al zit er gips om. Dan kan soms toch een operatie nodig zijn.

De arts die de operatie doet, is bijvoorbeeld een traumachirurg of orthopedisch chirurg.

Hoe gaat een operatie bij een gebroken spaakbeen in je pols?

Er zijn 2 soorten operaties mogelijk als het onderste deel van je spaakbeen is gebroken: een open of gesloten operatie.
De meeste mensen krijgen een open operatie. Hierbij plaatst de arts via een snee 1 of meer metalen plaatjes op het bot in je pols.
Sommige mensen krijgen een gesloten operatie. Hierbij krijg je 1 of meer metalen pinnen in je pols om de botten op de juiste plek vast te zetten.

Na een jaar is het resultaat van beide operaties hetzelfde.

Hoe gaat een open operatie?

  • De arts maakt een snee aan de bovenkant of onderkant van je pols, of aan beide kanten.
  • De botten in je pols worden dan van binnen op de juiste plek gezet.
  • Je krijgt 1 of meer plaatjes in je pols die met schroeven aan het bot worden vastgemaakt. Zo blijft het bot op de juiste plek staan.
  • De snee wordt dichtgemaakt met hechtingen.
  • Je krijgt meestal geen gips meer om je pols, maar wel een verband.
  • Soms krijg je even gips om je pols. Bijvoorbeeld 2 weken. Gips geeft meer steun aan je pols dan verband.
  • Je mag direct beginnen met oefenen met je pols. je krijgt hiervoor oefeningen.

Hoe gaat een gesloten operatie?

  • De arts zet de botten in je pols op de juiste plek zonder een snee te maken.
  • Je krijgt 1 of meer metalen pinnen in je pols. De arts plaatst de pinnen door de huid in je pols om de gebroken botten vast te zetten. De pinnen steken door de huid heen uit je pols.
  • Je krijgt gips om je pols. Dit duurt ongeveer 6 weken.
  • Na een aantal weken moeten de pinnen weer uit je pols worden gehaald. Dit gaat heel makkelijk.

Voordelen en nadelen van een operatie bij een gebroken spaakbeen in je pols

Na een operatie kun je je pols soms sneller weer helemaal gebruiken dan na een behandeling met alleen gips om je pols.

Ongeveer 1 van de 5 mensen die geopereerd is aan een gebroken spaakbeen in de pols, krijgt problemen na de operatie. Bijvoorbeeld 1 van deze dingen:

  • De wond van de operatie ontsteekt.
  • Een pees scheurt of gaat ontsteken.
  • Het plaatje of de plaatjes in de pols geven klachten.
    Soms is dit een reden om het plaatje of de plaatjes later uit de pols te halen.

Hoe gaan controles na een operatie bij een gebroken spaakbeen in je pols?

Ongeveer 8 dagen na de operatie krijg je controle in het ziekenhuis. De artsen willen weten of de botten in je pols nog op de juiste plek staan. Soms krijg je dan een röntgenfoto van je pols.
Daarna krijg je nog ongeveer 6 maanden controles van de arts in het ziekenhuis. Samen kijken jullie hoe het met je pols gaat en hoe vaak je naar het ziekenhuis moet komen.

Oefenen met je pols

Je krijgt oefeningen mee om thuis je pols te trainen.
Meestal heb je geen fysiotherapie nodig na een gebroken pols. Soms kun je beter wel fysiotherapie krijgen. Bijvoorbeeld als je pols niet snel genoeg beter wordt of als je hem niet durft te bewegen. Bespreek dit met je arts in het ziekenhuis. Die kan je doorsturen naar een fysiotherapeut. De fysiotherapeut kan je helpen om je pols weer beter te kunnen gebruiken.

Hoe gaat het verder na een operatie bij een gebroken spaakbeen in je pols?

Na de operatie kun je je pols nog niet direct weer gewoon gebruiken. Het duurt meestal wel een aantal weken of maanden voordat je je pols weer helemaal goed kunt gebruiken. Dit hangt ook af van de soort breuk in je pols.

Als je 1 of meer plaatjes in je pols hebt gekregen, blijven die in je pols zitten. Alleen als het plaatje of de plaatjes klachten geven, worden ze uit je pols gehaald. Dit gebeurt bij ongeveer 1 van de 5 mensen met plaatjes in hun pols.
Heb je metalen pinnen gekregen die door je huid naar buiten steken? Die worden er na een paar weken uitgehaald.

Meestal geneest een gebroken pols goed. Er is altijd een kans dat je klachten blijft houden aan je pols. Klachten kunnen bijvoorbeeld zijn:

  • pijn aan je pols, hand of vingers
  • minder gevoel of een ander gevoel in je pols, hand of vingers
  • minder kracht in je hand of vingers
  • minder goed je pols kunnen gebruiken bij de dingen die je elke dag doet, zoals aankleden

Wanneer krijg je onderzoek naar botontkalking?

Ben je ouder dan 50 jaar en heb je een bot gebroken? Dan is er een grotere kans dat je botontkalking hebt.

  • Je kunt dan extra onderzoek krijgen naar hoe sterk je botten zijn. Dit gebeurt in het ziekenhuis of via de huisarts in het huisartsen-laboratorium. Een speciaal röntgenapparaat meet hoe sterk je botten zijn (bot-dichtheid).
  • Je hebt botontkalking als je botten veel minder sterk zijn dan botten van andere mensen van jouw leeftijd. Botontkalking is niet te zien op een gewone röntgenfoto.

Wanneer bellen na een operatie aan een gebroken pols?

Bel je huisarts of de huisartsen-spoedpost als je bent geopereerd aan je gebroken pols en 1 of meer van deze dingen hebt:

  • De hechtingen laten los en de wond is niet goed dicht.
  • De wondranden worden rood, dik en warm. En ze doen pijn.
  • Er komt wit of geel vocht (pus) uit de wond.
  • Je voelt je ziek of krijgt koorts.

De arts in het ziekenhuis bespreekt met je in welke situaties je een afspraak moet maken in het ziekenhuis. Bijvoorbeeld in 1 of meer van deze situaties:

  • Je kunt je pols nog niet goed gebruiken, terwijl de arts verwacht dat je je pols wel weer kunt gebruiken.
  • Je houdt pijn aan je pols, terwijl de arts verwacht dat je geen pijn meer hebt.

Meer informatie over een gebroken pols

FMS
Deze tekst is aangepast op