In het kort
- U kunt voor een hernia-operatie kiezen als u langer dan 6 tot 8 weken hernia-klachten houdt.
- Bij een hernia-operatie haalt de chirurg de uitpuiling van de tussenwervelschijf weg.
- De operatie geeft risico's, zoals ontsteking van de wond of minder kracht in het been.
- Na de operatie mag u de dagelijkse dingen gewoon weer doen.
- Tillen kunt u beter niet doen in de eerste weken na de operatie.
De weken voor een hernia-operatie
Voor een hernia-operatie gaat u naar het ziekenhuis of de kliniek voor een MRI-scan van uw rug. De chirurg moet precies zien waar de hernia zit.
U gaat ook naar de arts die zorgt voor de verdoving. Die stelt u vragen, bijvoorbeeld over welke medicijnen u gebruikt en of u andere ziektes heeft.
Ook krijgt u een lichamelijk onderzoek. Dat is nodig om te kijken of uw lichaam sterk genoeg is voor de operatie en verdoving.
De dag van de operatie
Krijgt u de operatie 's ochtends?
- Dan moet u nuchter zijn. Dat betekent dat u na 0.00 uur de nacht ervoor niets meer mag eten.
- Tot 3 uur voor de operatie mag u nog water drinken. Een slokje water voor het innemen van medicijnen of bij het tandenpoetsen mag altijd.
Krijgt u de operatie ’s middags?
- Dan mag u in de ochtend misschien nog wat eten. U maakt daarover afspraken met uw arts.
- Tot 3 uur voor de operatie mag u nog water drinken. Een slokje water voor het innemen van medicijnen of bij het tandenpoetsen mag altijd.
Draag op de dag van de operatie:
- geen sieraden
- geen piercings
- geen make-up
- geen nagellak
- geen bodylotion
- geen kunstnagels
Hoe gaat een hernia-operatie?
De operatie gebeurt in een ziekenhuis of kliniek.
Verdoving
In de operatiekamer krijgt u verdoving van uw hele lichaam (narcose). U merkt niks van de operatie en voelt geen pijn.
Soms wordt de operatie met een ruggenprik gedaan. Uw onderlichaam is dan verdoofd, maar u bent wel wakker tijdens de operatie.
De operatie
Tijdens de operatie ligt u op uw buik.
- U krijgt een soort rol onder uw buik zodat uw rug een beetje krom is.
- De chirurg maakt een snee in uw rug.
- Hij/zij maakt de rugspieren los en schuift deze opzij.
- Dan zoekt de chirurg de hernia en zenuwbaan waar de hernia tegenaan drukt.
- De chirurg verwijdert het uitpuilende deel en een deel van de tussenwervelschijf.
- De chirurg hecht de wond dicht.
Soms doen ziekenhuizen de hernia-operatie op andere manieren (bijvoorbeeld met een kijkoperatie of met een laser). Deze andere manieren van opereren geven géén betere resultaten dan de gewone hernia-operaties.
Het voordeel van gewone hernia-operaties is dat er al veel ervaring mee is. Ook is er veel bekend over de kans op problemen en hoe het na langere tijd gaat met geopereerde mensen.
Risico's bij een hernia-operatie
Een hernia-operatie geeft de volgende risico's:
- Een bloeding in de rug. Dit komt voor bij ongeveer 5 van de 100 mensen die geopereerd worden.
Deze bloeding kan op de zenuw drukken. Dan is soms nog een operatie nodig. - Tijdelijk minder kracht in het been. Dit gaat vaak na een paar maanden vanzelf over.
- Lekkage van hersenvocht uit het ruggenmerg. Dit gebeurt bij ongeveer 4 van de 100 mensen die geopereerd worden aan een hernia. Tijdens de operatie kan het vlies dat om de zenuwen heen zit beschadigd worden. Daardoor lekt er hersenvocht weg. Het kan problemen geven. Bijvoorbeeld hoofdpijn als u gaat staan of een wond die niet dicht gaat of ontstoken raakt. Meestal gaat dit na een paar dagen vanzelf over.
- Ontsteking van de wond. Dit komt voor bij ongeveer 3 van de 100 mensen die geopereerd worden aan een hernia. U krijgt dan antibiotica.
- Trombose. Bij een operatie kan een bloedpropje in de bloedvaten van de benen komen. Daar komt een bloedvat dicht te zitten. U krijgt dan een dik, rood en pijnlijk been. U moet dan langere tijd bloedverdunners gebruiken.
- De hernia-klachten blijven. De zenuw blijft geïrriteerd terwijl de hernia weg is. Dit is zo bij ongeveer 2 van de 100 mensen die geopereerd worden aan een hernia.
- Heel ernstige gevolgen, zoals verlamming of pijn in het been die niet meer overgaat. 1 van de 1000 mensen die geopereerd worden aan een hernia krijgt zulke ernstige problemen.
De eerste dagen na een hernia-operatie
Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer.
Liggen, zitten en bewegen
- De eerste uren na de operatie ligt u op uw rug. Dit is om de blauwe plek rond de wond zo klein mogelijk te houden. Probeer uw benen af en toe te bewegen als dat lukt. Zo blijft uw bloed goed stromen.
- Als u een ruggenprik heeft gehad: u heeft geen gevoel in uw benen. Na een paar uur komt het gevoel in uw benen weer terug.
- Na een paar uur kunt u het beste met gestrekte benen op uw linker zij gaan liggen en na een tijdje weer op uw rechter zij. Dan weer op uw linker zij, enzovoort.
- Als u zich goed voelt, mag u rechtop zitten. Half rechtop is niet goed voor uw rug.
- Ook mag u staan en een stukje lopen als dat lukt. Bijvoorbeeld naar de wc.
- In veel ziekenhuizen komt de fysiotherapeut de dag na de operatie bij u langs. Hij of zij helpt u bij het lopen en doet oefeningen met u.
Medicijnen
U krijgt paracetamol tegen de pijn.
Helpt dat niet genoeg? Dan kunt u andere pijnstillers krijgen, bijvoorbeeld morfine. De arts bespreekt met u welke pijnstillers u krijgt. Welke pijnstillers er zijn, verschilt per ziekenhuis.
U krijgt in het ziekenhuis prikken tegen bloedpropjes in de bloedvaten (trombose).
Bent u misselijk? Dan kunt u daar ook medicijnen voor vragen.
Slangetje uit de wond
Misschien heeft u een slangetje in de wond (wond-drain). Daardoor kan het vocht uit de wond weg.
Meestal mag deze er de dag na de operatie weer uit.
Hechtingen
Meestal gebruiken chirurgen oplosbare hechtingen. Die hoeven er niet uitgehaald te worden.
Gewone hechtingen moeten er ongeveer na een week uit.
Naar huis
De meeste mensen kunnen 1 of 2 dagen na de operatie weer naar huis. Soms zelfs al op de dag van de operatie.
U kunt nog niet zelf autorijden.
morfine
Morfine is een sterke pijnstiller. Het hoort bij een groep stoffen genaamd opiaten. Deze stoffen lijken allemaal op morfine.
Artsen schrijven het voor bij plotselinge ernstige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.
Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en bij zorg voor mensen die niet meer beter worden (palliatieve zorg).
Voor meer informatie zie Apotheek.nl.paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Voor meer informatie zie Apotheek.nl.Hoe gaat het verder na een hernia-operatie?
U mag de meeste dingen die u elke dag doet gewoon doen.
Ook kunnen de meeste mensen weer snel aan het werk.
Kijk bij de adviezen na een hernia-operatie wat u het beste kunt doen.
97 van de 100 mensen die een hernia-operatie hebben gehad, krijgen nooit meer een hernia.
Ongeveer 3 van de 100 krijgen wel weer een keer een hernia. De hernia-klachten kunnen dan vanzelf weer overgaan. Soms is weer een operatie nodig.
Wanneer bel ik de huisarts na een hernia-operatie?
Spoed: Bel direct uw huisarts of de huisartsenpost als u 1 of meer van deze klachten heeft:
- Als u geen gevoel of kracht meer heeft in uw been.
- Als u een paar dagen na de operatie koorts krijgt en de huid rond de wond rood is.
Bel uw huisarts of maak een afspraak (op werkdagen) als u 1 of meer van deze klachten heeft:
- U krijgt heftige hoofdpijn die verdwijnt als u ligt.
- De oude pijn in het been komt heel hevig terug en duurt een paar weken.
- Bij hevige pijn in het been die u nog niet eerder had.
Meer informatie over hernia in de rug
Wilt u meer weten over hernia in de rug, kijk op:
Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: Zorgkaart Nederland.
We hebben deze informatie gemaakt met:
- de richtlijn voor huisartsen: de NHG-Standaard Aspecifieke lagerugpijn.
- de richtlijn voor huisartsen: de NHG-Standaard Lumbosacraal radiculair syndroom.
- de richtlijn voor specialisten over Lumbosacraal radiculair syndroom.