Ik heb een rug-hernia en krijg een operatie
In het kort
- Je kunt een hernia-operatie krijgen als je langer dan 3 maanden hernia-klachten hebt.
- Bij een hernia-operatie haalt de arts een deel van je tussenwervel-schijf weg.
- De operatie heeft risico's. Zoals een ontsteking van je wond of minder kracht in je been.
- Na de operatie mag je de dagelijkse dingen gewoon weer doen.
- Je wordt sneller beter als je na de operatie elke dag beweegt.
Wanneer bellen na een hernia-operatie?
Bel direct de arts in het ziekenhuis als je na een hernia-operatie 1 of meer van deze klachten hebt:
- Je hebt geen gevoel of kracht meer in je been.
- Je krijgt een paar dagen na de operatie koorts en de huid rond de wond is rood of donker.
- Je krijgt een doof gevoel bij je penis of vagina en anus (poepgat).
- Je kunt niet meer plassen.
- Je kunt je plas of poep niet meer ophouden.
Bel de arts in het ziekenhuis of maak een afspraak op werkdagen in 1 van deze situaties:
- Je krijgt heftige hoofdpijn die weggaat als je ligt.
- De oude pijn in je been komt heel heftig terug en duurt een paar weken.
- Je hebt erge pijn in je been die je eerder nog niet had.
Operatie bij een rug-hernia
Bij een hernia-operatie haalt de arts een deel van je tussenwervel-schijf weg. En de gel die tussen de schijfjes uit komt. Zo drukt de gel niet meer op de zenuw. En heb je geen pijn meer.
Een operatie is 1 van de behandelingen in het ziekenhuis als je al een tijd een rug-hernia hebt.
Wat gebeurt er in de weken voor een hernia-operatie?
Als je een hernia-operatie krijgt, ga je eerst naar het ziekenhuis voor een MRI van je rug. De arts die de operatie doet (chirurg) kan zo precies zien bij welke wervels de rug-hernia zit.
Je gaat ook naar de arts die zorgt voor de verdoving (anesthesioloog). Die stelt je vragen. Bijvoorbeeld over welke medicijnen je gebruikt en of je andere ziektes hebt. Ook krijg je een lichamelijk onderzoek. Dat is nodig om te kijken of je lichaam sterk genoeg is voor de operatie en de verdoving.
Wat moet je doen op de dag van de hernia-operatie?
Krijg je de operatie 's ochtends?
- Dan moet je nuchter zijn. Dat betekent dat je vanaf de nacht niets meer mag eten. De avond ervoor kun je nog eten, vanaf 0.00 uur niet meer.
- Tot 3 uur voor de operatie mag je nog water drinken. Andere dranken, zoals thee, koffie, melk, frisdrank of sap, mag je niet drinken. Een slokje water voor het slikken van medicijnen of bij het tandenpoetsen mag altijd.
Krijg je de operatie 's middags?
- Dan mag je in de ochtend misschien nog wat eten. Je maakt daarover afspraken met je arts.
- Tot 3 uur voor de operatie mag je nog water drinken. Een slokje water voor het slikken van medicijnen of bij het tandenpoetsen mag altijd.
Draag op de dag van de operatie geen:
- sieraden
- piercings
- make-up
- nagellak
- bodylotion
- kunstnagels
Hoe gaat een hernia-operatie?
De operatie gebeurt in een ziekenhuis.
Verdoving
Voor de operatie brengt de arts je meestal in een diepe slaap met medicijnen (narcose). Deze medicijnen krijg je via een slangetje in een bloedvat (infuus). Je merkt niks van de operatie en voelt geen pijn.
Soms krijg je een ruggenprik in plaats van narcose. Je onderlichaam is dan verdoofd, maar je bent wel wakker tijdens de operatie.
De operatie
Tijdens de operatie lig je op je buik.
- Je krijgt een soort rol onder je buik zodat je rug een beetje bol is.
- De arts maakt een snee in je rug.
- De arts schuift je rugspieren opzij.
- Dan zoekt de arts de rug-hernia en de zenuw waar de hernia tegenaan drukt.
- De arts haalt een deel van de tussenwervel-schijf weg. En de gel die tussen de schijfjes uit komt.
- De arts maakt de wond weer dicht.
In sommige ziekenhuizen gaat de hernia-operatie op een andere manier. Bijvoorbeeld met een kijkoperatie of met een sterke lichtstraal (laser).
Wat gebeurt er na een hernia-operatie?
Na de operatie ga je naar de uitslaapkamer. Hier kun je rustig wakker worden. De verpleegkundige kijkt hoe het gaat met je hartslag en bloeddruk.
Als je goed wakker bent, ga je naar de verpleeg-afdeling. Je mag meestal meteen iets eten en drinken. Na de operatie krijg je vocht via een slangetje in een bloedvat (infuus). Via dit infuus kun je ook medicijnen krijgen als je pijn hebt of misselijk bent.
Liggen, zitten en bewegen
- De eerste uren na de operatie lig je op je rug. Zo blijft de blauwe plek rond de wond zo klein mogelijk.
- Bij een ruggenprik heb je geen gevoel in je benen. Na een paar uur komt het gevoel in je benen weer terug.
- Probeer je benen af en toe te bewegen als dat lukt. Zo blijft je bloed goed stromen.
- Na een paar uur kun je het beste op je linkerzij gaan liggen met je benen languit. En na een tijdje weer op je rechterzij. Dan weer op je linkerzij, enzovoort.
- Als je je goed voelt, mag je rechtop zitten. Half rechtop zitten is niet goed voor je rug.
- Ook mag je staan en een stukje lopen als dat lukt. Bijvoorbeeld naar de wc.
- In veel ziekenhuizen komt de fysiotherapeut de dag na de operatie langs. Die helpt je bij het lopen en doet oefeningen met je.
Medicijnen
- Je krijgt paracetamol tegen de pijn. Helpt dat niet genoeg? Dan kun je andere pijnstillers krijgen, bijvoorbeeld een sterke pijnstiller. De arts bespreekt met je welke pijnstillers je krijgt. Welke pijnstillers je krijgt, verschilt per ziekenhuis.
- Je krijgt in het ziekenhuis prikken tegen bloedpropjes in je bloedvaten (trombose).
- Ben je misselijk? Dan kun je daar ook medicijnen voor vragen.
Slangetje uit de wond
Soms heb je een slangetje uit de wond (drain). Daardoor kan het vocht uit de wond weg. Meestal mag het slangetje er de dag na de operatie weer uit.
Hechtingen
Meestal maken de artsen de wond dicht met oplosbare hechtingen. Die gaan vanzelf weg. Ze lossen op.
Gewone hechtingen moeten eruit worden gehaald. De arts of verpleegkundige zegt wanneer dit moet.
Naar huis
De meeste mensen kunnen 1 of 2 dagen na de operatie weer naar huis. Soms zelfs al op de dag van de operatie. Je kunt dan nog niet zelf autorijden.
paracetamol
Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Wat zijn de risico's van een hernia-operatie?
Bij een hernia-operatie is er een kans dat er problemen ontstaan. Problemen die je kunt krijgen, zijn:
- Je krijgt een bloeding in je rug. Dit gebeurt bij ongeveer 1 van de 20 mensen. Deze bloeding kan op de zenuw drukken. Dan heb je soms nog een operatie nodig.
- Het vlies om je zenuwen raakt beschadigd. Daardoor lekt er hersenvocht uit je ruggenmerg. Dit gebeurt bij ongeveer 1 van de 25 mensen. Je kunt dan hoofdpijn krijgen als je gaat staan.
- De wond gaat ontsteken. Dit komt voor bij ongeveer 3 van de 100 mensen. Je krijgt dan medicijnen tegen de ontsteking (antibiotica).
- Je hebt tijdelijk minder kracht in je been. Dit gaat vaak na een paar maanden vanzelf over.
- Je krijgt een bloedpropje in een bloedvat (trombose). Je hebt dan pijn in je been en het wordt dik en rood of donker. Bij trombose krijg je langere tijd bloedverdunners.
- De hernia-klachten gaan niet over. De zenuw blijft geïrriteerd terwijl de hernia weg is. Dit is zo bij ongeveer 1 van de 50 mensen.
- Je hebt pijn, minder gevoel of minder kracht in je been. En dit gaat niet meer over. Dit komt bijna niet voor. Het gebeurt bij 1 van de 1000 mensen.
Wat kun je zelf doen na een hernia-operatie?
Om na de hernia-operatie sneller beter te worden, is het belangrijk dat je deze dingen doet:
- Beweeg elke dag. Daardoor heb je minder pijn. En zo blijven je spieren sterk en soepel.
- Je kunt bijvoorbeeld wandelen, fietsen of zwemmen. Zwemmen mag pas als de hechtingen eruit zijn en de wond genezen is. Doe niet gelijk sporten die zwaar zijn voor je rug, zoals voetbal of tennis. Je kunt daar meestal na 2 maanden weer rustig mee beginnen.
- Wissel liggen, lopen, staan en zitten zoveel mogelijk af.
- Probeer zo weinig mogelijk te tillen de eerste 8 weken.
Oefentherapie
Soms kan fysiotherapie of oefentherapie helpen. Bijvoorbeeld in deze situaties:
- Je blijft veel pijn houden. En je vindt het moeilijk om te bewegen.
- De dagelijkse dingen gaan niet goed. Zoals het huishouden of je werk.
Je kunt zelf een afspraak maken bij een oefentherapeut of fysiotherapeut. Als je twijfelt, kun je het ook met je huisarts bespreken.
Aan het werk
Je kunt meestal een aantal weken na de operatie weer aan het werk. Bespreek met je werkgever en de bedrijfsarts hoe je weer gaat beginnen met werken. Soms zijn er aanpassingen in je werk nodig, bijvoorbeeld als je zwaar lichamelijk werk hebt. Maak dan afspraken met de bedrijfsarts.
Hoe gaat het verder na een hernia-operatie?
Ongeveer 7 weken na de operatie heb je een afspraak bij de arts die je heeft geopereerd.
De meeste mensen hebben na 3 weken veel minder pijn in hun been. Soms wordt de pijn na 8 weken pas minder. Dat is normaal.
Na de operatie mag je de meeste dagelijkse dingen meteen weer doen. Ook kunnen de meeste mensen na een aantal weken weer aan het werk.
Door een hernia-operatie wordt meestal alleen de pijn in je been minder, niet je rugpijn.
Kans op een nieuwe rug-hernia is klein
97 van de 100 mensen die een hernia-operatie hebben gehad, krijgen nooit meer een rug-hernia. Ongeveer 3 van de 100 krijgen wel weer een keer een rug-hernia. De hernia-klachten kunnen dan vanzelf weer overgaan. Soms is weer een operatie nodig.
Meer informatie over een rug-hernia
Wil je meer weten over een rug-hernia, kijk dan op Zorg voor beweging.
Informatie over ziekenhuizen die een rug-hernia behandelen vind je op ziekenhuischeck.nl.
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met:
- de richtlijn voor huisartsen over lage rugpijn
- de richtlijn voor huisartsen over een rug-hernia
- de richtlijn voor artsen over een rug-hernia
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.