Ik heb urineverlies en krijg een pessarium (ring)

In het kort

In het kort

  • Bij urineverlies kan een pessarium (ring) in de vagina helpen.
  • Het lukt dan vaak beter om de plas op te houden.
  • De huisarts kijkt welk pessarium goed past en plaatst het. 
  • Krijgt u veel vaginale afscheiding, bloedverlies of pijn? Bel uw huisarts.  
  • U kunt, als u wilt, leren om zelf het pessarium schoon te maken en terug te plaatsen.
Video's

Video's

Wat is het

Urineverlies en pessarium

Wanneer banden en spieren in uw onderlichaam slapper worden, kan de baarmoeder of de binnenkant van de vagina uitzakken. Ook werkt de sluitspier van de blaas dan minder goed. U kunt dan urine verliezen bij inspanning, zoals hoesten, niezen, traplopen en springen. Dat noemen we inspannings-incontinentie. 

Een pessarium geeft steun aan sluitspier van de blaas en houdt de baarmoeder op zijn plaats. Daardoor lukt het vaak beter om de plas op te houden. 

Meestal wordt een ringvormig pessarium gebruikt. Deze kan 3 tot 6 maanden blijven zitten. Daarna moet u of uw huisarts het ringpessarium schoonmaken.

Welk pessarium?

Verschillende pessaria bij urineverlies

Er zijn pessaria in verschillende soorten en maten. Welk pessarium voor u geschikt is en hoe groot uw pessarium moet zijn, hangt af van hoeveel ruimte er is in de vagina. Is uw baarmoeder verzakt? Dan hangt de keuze van het pessarium ook af van wat voor verzakking u heeft. 

Ringpessarium
Het meest gebruikte pessarium is het ringpessarium. Dit is een ring van buigbare kunststof. De huisarts kan de ring in de vagina plaatsen, om de baarmoedermond. De ring steunt op een laag spieren (de bekkenbodem). Is de baarmoeder verzakt? Dan blijft de baarmoeder op de ring hangen en zakt niet meer. De ring kan de plasbuis wat omhoog drukken. Dat zorgt ervoor dat u minder last heeft van urineverlies. U kunt zelf leren om de ring uit uw vagina te halen en weer in te brengen. 

Zeefpessarium
Het zeefpessarium lijkt een beetje op een schoteltje met gaten erin. Het wordt gebruikt als het ringpessarium de baarmoeder en de binnenkant van de vagina niet genoeg op de plek houdt. Ook dit pessarium is van buigbare kunststof gemaakt.

Membraanring
Een membraanring is een ring met een dun vlies (een membraan) erin gespannen. In het vlies zitten wat gaten, net als bij het zeefpessarium. 

Inbrengen

Hoe plaatst de huisarts een pessarium?

Zorg dat u in het laatste uur voordat u een pessarium krijgt nog even plast. Uw blaas moet namelijk leeg zijn om een pessarium goed in te kunnen brengen.

Voor het plaatsen van een pessarium gaat u op uw rug op de onderzoeksbank liggen.

  • Eerst doet uw huisarts een inwendig onderzoek. De huisarts meet op die manier welke maat pessarium u nodig heeft.
  • De huisarts kan het pessarium verwarmen onder de warme kraan.
  • De huisarts knijpt het pessarium samen, doet er glijmiddel op en brengt hem voorzichtig in uw vagina.
  • De huisarts kan u dan vragen om even te persen. Als de huisarts het pessarium loslaat, wordt het weer rond.
  • Om te controleren of het pessarium goed zit, moet u nog eens persen, een stukje rondlopen en proberen of u goed kunt plassen. 
  • Zo nodig probeert u nog een andere maat.
Bijwerkingen

Wat merk ik van een pessarium?

Als een pessarium goed past, merkt u er niets van. Ook tijdens seks zullen u en uw partner over het algemeen niets merken van een pessarium; een ring kunt u gewoon laten zitten.

Soms kan een pessarium irritatie of drukplekken op de vaginawand geven. U kunt dan afscheiding of bloedverlies krijgen.

Als een pessarium pijn doet, is het te groot of zit het niet goed.

Een te klein pessarium kan uit de vagina naar buiten komen. Bijvoorbeeld tijdens persen op het toilet.

Adviezen

Zelf een pessarium verwijderen en inbrengen

De meeste ringvormige pessaria kunnen 3 tot 6 maanden blijven zitten, voor ze moeten worden schoongemaakt. Toch kan het uw wens zijn om het pessarium er elke avond uit te halen. Sommige vrouwen doen het pessarium alleen in tijdens bepaalde activiteiten zoals sporten. 

Als u wilt, kunt u een ringpessarium er zelf uithalen en zelf inbrengen. U kunt deze dan ook zelf schoonmaken. 

Hoe haalt u het (ring)pessarium uit uw vagina?

  • U zet een been op een stoel of bijvoorbeeld op de badrand. Zorg dat u stevig staat en niet uit kunt glijden op een gladde badkamervloer.
  • U kunt de ring met een vinger pakken door hem 'aan te haken'. Trek de ring voorzichtig naar buiten.
  • U kunt de ring schoon spoelen met warm kraanwater.

Hoe brengt u het (ring)pessarium in uw vagina? 

  • U knijpt de ring samen. U kunt er wat glijmiddel of water op doen.
  • Duw de ring zachtjes naar binnen
  • Zodra u de ring loslaat wordt hij weer rond en gaat dan meestal vanzelf goed zitten.
  • Daarna kunt u de ring zelf wat verschuiven of draaien tot u de ring niet meer voelt zitten. Dan zit hij goed.

Om het verwijderen en inbrengen te leren is het goed om een keer te oefenen bij uw huisarts. De huisarts kan het dan stap voor stap uitleggen.

Wanneer bellen

Wanneer moet ik met mijn pessarium naar de huisarts?

Als u voor het eerst een pessarium heeft gekregen, moet u na 2 weken op controle bij uw huisarts.

  • Uw huisarts vraagt of de ring bevalt en of u klachten heeft gehad, zoals pijn of afscheiding.
  • De huisarts verwijdert het pessarium en maakt het schoon.
  • De huisarts controleert met een speculum (eendenbek) uw vagina op irritatie, wondjes en afscheiding.
  • Als alles goed is, plaatst de huisarts het pessarium weer terug.

Als het na de eerste controle goed gaat, hoeft u pas na 3 maanden weer terug te komen bij uw huisarts.

Ga naar de huisarts bij deze klachten: 

  • U heeft afscheiding.
  • U verliest bloed. 
  • U kunt niet plassen. 
  • Het pessarium valt makkelijk uit uw vagina. 

Meer informatie
Meer informatie

Meer informatie over verzakking

Op de publiekssite van de gynaecologen (NVOG) vindt u meer informatie over een pessarium bij verzakking.

Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.