Ik heb onregelmatig vaginaal bloedverlies

In het kort

In het kort

  • Bij onregelmatig bloedverlies is het onduidelijk wanneer uw menstruatie begint of eindigt. 
  • Dit komt vaak voor in de jaren na de eerste menstruatie, en in de overgang (door hormoonschommelingen).
  • Noteer op een menstruatiekalender of agenda wanneer u bloedverlies heeft.
  • Door gebruik van de pil (of overstappen op een andere pil) wordt de menstruatie vaak regelmatig.  
  • Soms is een uitstrijkje of soa-test nodig.
Normale menstruatie

Wat is een normale ongesteldheid?

Wat een normale ongesteldheid is, is bij elke vrouw anders. Ook kan het veranderen tijdens uw leven.

  • Hoe lang duurt ongesteld zijn meestal? 2 tot 8 dagen.
  • Hoeveel bloedverlies is normaal? Dit is moeilijk aan te geven. 
  • Hoe vaak komt de ongesteldheid? Om de 21 tot 35 dagen. 

Waardoor komt de bloeding?

  • Hormonen in uw bloed zorgen ervoor dat er iedere maand een eicel rijp wordt.
  • De binnenkant van de baarmoeder wordt dikker. Dit is bedoeld voor als de eicel bevrucht wordt, als u zwanger wordt. 
  • Wordt de eicel niet bevrucht? Dan ruimt uw lichaam de eicel en de dikke binnenkant van de baarmoeder op. Dit is de ongesteldheid.

Een ander woord voor ongesteld zijn is menstruatie.

Onregelmatige menstruatie

Wat is onregelmatig vaginaal bloedverlies?

Bij onregelmatig bloedverlies is niet meer duidelijk wanneer de menstruatie begint en wanneer deze eindigt.

Soms zijn de menstruaties niet alleen onregelmatig, maar komt er ook meer bloed dan u gewend was.

Oorzaken

Hoe ontstaat onregelmatig vaginaal bloedverlies?

Vaak wordt er geen oorzaak gevonden voor onregelmatig bloedverlies.

Waarschijnlijk werken de hormonen oestrogeen en progestageen dan minder regelmatig.
Hormoonschommelingen komen voor in perioden van hormonale veranderingen, zoals in de puberteit en rond de overgang. Maar ook in de jaren daartussen kan de hoeveelheid hormonen in uw bloed schommelen. Dit kan geen kwaad en gaat vaak vanzelf over.

Soms is er wel een oorzaak aan te wijzen:

  • een bijwerking van medicijnen. Bijvoorbeeld medicijnen (zoals ‘de pil’) waarin oestrogeen of progestageen zit. Corticosteroïden (ontstekingsremmers, zoals prednison ) kunnen soms onregelmatige menstruaties geven.
  • een hormoonspiraal. Een hormoonspiraal kan met name in de eerste maanden onregelmatig bloedverlies geven. Als u het spiraaltje al een tijdje zonder problemen gebruikt, dan is het onwaarschijnlijk dat u hierdoor ineens onregelmatig bloedverlies krijgt.
  • een dreigende miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  • een ontsteking van de baarmoedermond (bijvoorbeeld door chlamydia).
  • een afwijking aan de baarmoedermond, bijvoorbeeld:
    • een slijmvliesbobbeltje (poliep)
    • afwijkende cellen die op een voorstadium van baarmoederhalskanker kunnen wijzen. Die cellen kunnen met een uitstrijkje worden onderzocht.
  • een afwijking in de baarmoederholte, bijvoorbeeld een slijmvliesbobbeltje (poliep). Een poliep kan op een echo worden herkend en is meestal goedaardig. Zelden is de afwijking van het slijmvlies kwaadaardig.

ORS

ORS is een oplossing van zouten en (druiven)suiker in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken.

Bron: Apotheek.nl

prednison

Prednison is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.

Artsen schrijven prednison voor bij:

  • Aandoeningen met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals astma, COPD en sarcoïdose) , reumatische aandoeningen (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), de ziekte van Duchenne (spierziekte), Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), bij nierziektes, zoals het nefrotisch syndroom en bij netelroos.
    Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren toegepast: in een hoge dosering gedurende enkele dagen tot weken (stootkuur) en in een lagere dosering gedurende meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
  • Prednison wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
  • Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen (zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom). Als men het op deze manier gebruikt heet het substitutietherapie.

Aandoeningen waarbij prednison wordt gebruikt zijn:

Bron: Apotheek.nl
Advies

Wat kunt u doen bij tussentijds of onregelmatig vaginaal bloedverlies?

Het kan nuttig zijn om op een menstruatiekalender of in uw agenda te noteren wanneer u bloed verliest. Schrijf per dag op:

  • of u bloed verliest
  • of u ‘de pil’ en/of andere medicijnen heeft gebruikt
  • of u seks heeft gehad
  • of u tijdens of na seks bloedverlies had

Om te weten te komen hoeveel bloed u verliest, kunt u een menstruatiekalender invullen.

Het is handig om de menstruatiekalender mee te nemen naar uw huisarts om ze samen te bekijken. Ze geven vaak nuttige informatie en helpen bij de bespreking van het probleem.

Behandeling

Behandeling bij onregelmatig bloedverlies zonder oorzaak

Als er geen oorzaak gevonden is voor het onregelmatige bloedverlies, dan kunt u overwegen de anticonceptiepil te gaan gebruiken. Met de pil wordt het bloedverlies meestal weer regelmatig. Ook wordt het bloedverlies meestal minder.
Na 3 tot 6 maanden kunt u weer proberen hoe het zonder de pil gaat.

Soms komt het gek genoeg juist door de anticonceptiepil dat u onregelmatig bloedverlies krijgt. U kunt dan een andere anticonceptiepil proberen om te kijken of het bloedverlies dan regelmatiger wordt. U kunt dit bespreken met uw huisarts.

Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder bij onregelmatig bloedverlies?

Onregelmatig bloedverlies komt meestal door hormonale schommelingen. Deze kunnen geen kwaad en gaan vaak vanzelf over. Als u er veel last van heeft, kunt u ‘de pil’ gaan gebruiken.

Heeft u wisselende seksuele contacten?
Of is de menstruatie na 3 maanden nog onregelmatig?
Dan is het verstandig te controleren of er andere oorzaken zijn. Bijvoorbeeld een seksueel overdraagbare aandoening (soa) of een afwijking aan de baarmoedermond.

Wanneer u maandenlang veel bloed bij de menstruaties verliest, kunt u bloedarmoede krijgen. Met een bloedtest kan dit gecontroleerd worden.

Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen met onregelmatig vaginaal bloedverlies?

Maak een afspraak met uw huisarts in deze situaties:

  • 3 maanden na uw eerste afspraak met de huisarts heeft u nog onregelmatig bloedverlies.
  • Het bloedverlies wordt steeds meer.
  • U krijgt er pijn of koorts bij.
  • U blijft ongerust.
Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.