Ik ga medicijnen gebruiken bij hoge bloeddruk

In het kort

In het kort

  • Een hoge bloeddruk geeft een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
  • U kunt dit risico verlagen door
    • gezond leven: gezond eten, veel bewegen en niet roken
    • en daarbij eventueel medicijnen.
  • In overleg met uw huisarts kunt u uw bloeddruk zelf thuis gaan meten.
Video's

Video's

Wat is het

Behandeling van hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk is geen ziekte. Maar het geeft wel een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.

Samen met uw huisarts

  • kijkt u naar uw leefstijl
  • en gaat u na of u nog andere kenmerken heeft die de kans op hart- en vaatziekten vergroten. Bijvoorbeeld: roken, suikerziekte, stress en een te hoog cholesterol.

Uw huisarts kan inschatten hoe groot uw risico is en wat u kunt doen om uw risico te verlagen:

  • Vaak helpt een verandering van leefstijl al veel (goede voeding, veel bewegen). Het kan er voor zorgen dat u geen bloeddrukverlagende medicijnen nodig heeft.
  • Soms zijn ook medicijnen nodig (voor uw bloeddruk, suiker of cholesterol) om uw risico op hart- en vaatziekten te verlagen.
Adviezen

Adviezen bij hoge bloeddruk

Door de volgende leefstijladviezen op te volgen, kunt u uw risico op hart- en vaatziekten verlagen. Soms daalt door deze maatregelen ook de bloeddruk.

  • Stoppen met roken is het belangrijkst. Roken is heel schadelijk voor uw hart en vaten.
  • Zorg voor voldoende lichaamsbeweging. Beweeg minimaal 2,5 uur per week actief (bijvoorbeeld wandelen, fietsen, hardlopen, voetballen, fitness, dansen, vechtsport). Doe ook activiteiten die spieren en botten versterken, zoals oefeningen of krachttraining.
  • Eet gezond.
    Ook kunt u beter geen drop eten. Veel en vaak drop eten kan de bloeddruk verhogen. Dit komt niet door het zout in drop, maar door een andere stof (glycyrrizine) die in drop zit. Deze stof zit ook in zoethout -thee. Drink daarom ook niet veel zoethout-thee.
  • Drink liefst geen alcohol. Drinkt u wel alcohol, doe het dan niet elke dag en niet meer dan 1 glas alcohol per dag.
  • Als u te zwaar bent, probeer dan af te vallen door gezond te eten en meer te bewegen (ten minste 1 uur per dag intensief bewegen).
  • Heeft u veel stress, probeer dan te onderzoeken hoe het komt. Probeer om de stress te verminderen.
    Uw huisarts kan u helpen de oorzaak van de stress te vinden.
    Soms kan het maatschappelijk werk of een psycholoog u een stap verder helpen.
    Kijk ook eens naar het filmpje 'Wat kun je doen om je goed te voelen'.

zoethout

Het belangrijkste bestanddeel van zoethout is glycyrrhizine. Zoethout wordt voornamelijk gebruikt bij hoest. Samen met de overige bestanddelen in een hoestdrank zorgt het voor een zoete smaak, verhoogt het de aanmaak van slijm en vergemakkelijkt zo het ophoesten.

Van oudsher wordt drop of zoethout ook gebruikt bij maag- en darmklachten. Het zou de aanmaak van maagzuur enigszins remmen. Tegenwoordig zijn er echter veel effectievere maagzuurremmende medicijnen op de markt.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Medicijnen

Medicijnen tegen hoge bloeddruk

Bloeddrukverlagende medicijnen zijn niet altijd nodig. Dit hangt af van 3 dingen:

  • Hoe hoog uw bloeddruk is.
  • Of er nog andere dingen zijn die uw kans op hart- en vaatziekten vergroten (bijvoorbeeld roken of een hoog cholesterolgehalte).
  • Uw risico op hart- en vaatziekten. Hierbij wordt rekening gehouden met uw leeftijd en of u man of vrouw bent.

De 5 belangrijkste groepen medicijnen tegen hoge bloeddruk zijn: plaspillen, bètablokkers, ACE-remmers, Angiotensine-2-antagonisten en calcium-antagonisten. Het hangt van uw situatie af welke medicijnen u krijgt. Waarschijnlijk begint u met één soort pil, maar een combinatie van pillen kan ook.

We leggen de werking van deze medicijnen hieronder uit. Daarvoor vergelijken we uw hart en bloedvaten met:

  • een tuinslang (= de bloedvaten),
  • een kraan (= het hart) aan het begin en
  • een sproeier (= de urinewegen) aan het eind.

Verlagen van de bloeddruk is dan te vergelijken met verlagen van de druk van het water in de tuinslang.

Plaspillen

Als u de sproeier verder openzet, stroomt er meer water naar buiten. De druk in de tuinslang wordt minder.
Plaspillen werken ook zo: doordat u meer gaat plassen, daalt de druk in de bloedvaten.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer spierpijn, vermoeidheid, hartkloppingen en minder zin in eten. Door sommige plaspillen (thiazide) verbrandt u sneller door de zon.

Voorbeelden van plaspillen zijn: hydrochloorthiazide ,chloortalidon en indapamide .

Bètablokkers

Als u de kraan een beetje dichtdraait, wordt de druk in de tuinslang minder.
Bètablokkers werken ongeveer net zo: uw hart gaat iets minder snel slaan. Daardoor wordt de druk in de bloedvaten lager.
Mogelijke bijwerkingen zijn vermoeidheid, koude handen en voeten, en heel soms erectieproblemen.
Sommige mensen voelen zich opeens veel rustiger.

Voorbeelden van bètablokkers zijn: metoprolol en atenolol .

ACE-remmers

Als u de tuinslang wijder maakt, wordt de druk in de slang lager.
ACE-remmers maken de bloedvaten wijder. Daardoor vermindert de druk in de bloedvaten.
Ze hebben weinig bijwerkingen. U kunt er kriebelhoest van krijgen.

Voorbeelden van ACE-remmers zijn: captopril , enalapril en lisinopril .

Angiotensine-II-antagonisten

Angiotensine-II-antagonisten (ook wel angiotensine-II-blokkers genoemd) hebben ongeveer dezelfde werking als ACE-remmers.
Voorbeelden van angiotensine-II-antagonisten zijn: losartan , candesartan en valsartan .

Calcium-antagonisten

Calcium-antagonisten werken op 2 manieren: ze maken de tuinslang wijder en draaien de kraan wat verder dicht.
De bloedvaten worden iets wijder en het hart pompt minder hard.
Daardoor neemt de druk in de bloedvaten af.
Mogelijke bijwerkingen zijn hoofdpijn, maagdarmklachten en dikke enkels.

Voorbeelden van calcium-antagonisten zijn: nifedipine , amlodipine en verapamil .

amlodipine

Amlodipine behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en angina pectoris (pijnlijk en drukkend gevoel op uw borst) en soms bij pulmonale arteriële hypertensie (te hoge bloeddruk in de bloedvaten van uw longen).

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

atenolol

Atenolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen, migraine, hartinfarct, hoge bloeddruk, een te snelle schildklierwerking, angstgevoelens en gespannenheid en essentiële tremor (trillen).

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

candesartan

Candesartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en bij hartfalen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

captopril

Captopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

chloortalidon

Chloortalidon behoort tot de thiazide-plasmiddelen. Het voert overtollig vocht af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, oedeem en nierstenen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

enalapril

Enalapril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

hydrochloorthiazide

Hydrochloorthiazide behoort tot de thiazide-plasmiddelen. Het voert overtollig vocht af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij een hoge bloeddruk, een hart dat minder goed pomp (hartfalen), een lichaam dat te veel vocht vasthoudt (oedeem), diabetes (suikerziekte) insipidus en nierstenen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

indapamide

Indapamide behoort tot de thiazide-plasmiddelen. Het voert overtollig vocht af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en soms bij hartfalen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

lisinopril

Lisinopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

losartan

Losartan behoort tot de groep angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en nierziekten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

metoprolol

Metoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, pijnlijk en drukkend gevoel op de borst (angina pectoris), hartritmestoornissen, migraine, te snelle schildklierwerking, een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en na een hartaanval (hartinfarct).

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

nifedipine

Nifedipine behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, angina pectoris (hartkramp), en de ziekte van Raynaud. Soms schrijven ze het voor bij hoogteziekte, als weeënremmer bij dreigende vroeggeboorte, bij hik en bij pulmonale arteriële hypertensie.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

valsartan

Valsartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

verapamil

Verapamil behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.

Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk en om een hartinfarct te voorkomen. Artsen schrijven het soms voor bij clusterhoofdpijn.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met medicijnen bij hoge bloeddruk?

  • Voordat u medicijnen tegen hoge bloeddruk gaat slikken wordt vaak eerst uw bloed onderzocht. Dit is om de werking van uw nieren te controleren. Sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk beïnvloeden uw nieren.
  • U gaat 2 tot 4 weken na het starten met medicijnen weer naar uw huisarts. Uw huisarts controleert dan de bloeddruk. U vertelt hoe u de medicijnen verdraagt. Samen bespreekt u hoe het verder gaat.
  • Het kan gemakkelijk een aantal maanden duren voordat uw bloeddruk goed is. U gaat dan regelmatig naar de huisartsenpraktijk om uw bloeddruk te laten meten.
  • Soms daalt uw bloeddruk niet genoeg. De huisarts verhoogt dan in stapjes de dosering van uw medicijn. Vaak krijgt u ook een ander medicijn tegen hoge bloeddruk erbij.
  • Als uw bloeddruk goed is, gaat u 1 of 2 keer per jaar naar uw huisarts voor controle.
  • Als u wilt kunt u met uw huisarts bespreken of u uw bloeddruk thuis zelf kunt meten.
  • Blijf uw medicijnen elke dag innemen. Probeer gezond te leven. Anders gaat de bloeddruk weer omhoog.
  • Regelmatig bespreekt de huisarts het totaalplaatje van uw risico op hart- en vaatziekten met u. Meestal is dit 1x per jaar. Uw risico's kunnen veranderd zijn. U bent bijvoorbeeld gestopt met roken. Of u bent afgevallen. Dan daalt uw risico op hart- en vaatzieken. U kunt dan misschien minder medicijnen gaan gebruiken of stoppen met een medicijn.
  • Op oudere leeftijd kunt u nadenken of u wilt stoppen met de bloeddrukverlager. De nadelen kunnen dan groter zijn dan de voordelen.
Meer informatie
Deze tekst is aangepast op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?