Ik ga naar het ziekenhuis voor onderzoek en behandeling van jicht

jicht aan grote teen

In het kort

  • De arts in het ziekenhuis haalt met een naald wat vocht uit het ontstoken gewricht. Als daar te veel urinezuur in zit, weet de arts dat je jicht hebt.
  • Laat jicht altijd behandelen. Dan krijg je geen schade aan je huid of het gewricht.
  • Je kunt medicijnen krijgen bij een aanval van jicht. En ook medicijnen als je vaker jicht hebt.
  • Leef gezond om je urinezuur laag te houden.

Waarom stuurt de huisarts je soms naar het ziekenhuis om te weten of je jicht hebt?

Je huisarts kan jicht vaak goed herkennen en behandelen. Soms is het niet duidelijk. Of helpt de behandeling niet genoeg. Dan stuurt je huisarts je naar het ziekenhuis. Ook kan je huisarts je bij deze dingen naar het ziekenhuis sturen:

  • Je hebt opeens een hevige ontsteking in een gewricht.
  • Meerdere gewrichten zijn ontstoken en je hebt daar erg veel last van.

In het ziekenhuis ga je naar een arts die veel weet van ontstekingen in gewrichten (reumatoloog). De arts doet dan ander onderzoek van het gewricht dat pijn doet.

Welke onderzoeken kun je krijgen om te weten of je jicht hebt?

De arts haalt met een naald vocht uit het ontstoken gewicht. En bekijkt onder de microscoop of er urinezuur in het gewricht zit.

Kan de arts geen vocht uit het gewricht halen? Dan kan die een echo van het gewricht maken. Of met een speciale CT-scan in het gewricht kijken. En zien of er urinezuur in zit.

Moet je jicht laten behandelen?

Je kunt problemen krijgen als je te lang wacht met jicht laten behandelen. Of als jicht niet goed wordt behandeld. Bijvoorbeeld deze problemen:

  • Schade aan het kraakbeen en het bot van het gewricht. Of artrose in het gewricht.
  • Een kapotte huid op de plek van de jicht.
  • Andere ontstekingen in het lichaam. Bijvoorbeeld van de nieren.

Effect op je leven

Jichtaanvallen hebben effect op hoe je je voelt. Bij een aanval van jicht kun je zoveel pijn hebben dat lopen of werken moeilijk wordt. Daardoor kun je misschien niet meer de dingen doen die je elke dag doet. Ook daarom is het belangrijk om jicht te laten behandelen.

Welke medicijnen kun je in het ziekenhuis krijgen bij een aanval van jicht?

Bij een aanval van jicht helpen deze medicijnen tegen de pijn en de ontsteking. Samen met je arts beslis je welk medicijn voor jou het beste is.

Pijnstillers die helpen tegen ontstekingen (NSAID's)

  • Met pijnstillers zoals , of heb je meestal binnen 2 dagen minder pijn.
  • Je arts geeft je een recept mee voor deze pijnstillers. Soms krijg je er een medicijn bij om je maag te beschermen.
  • Gebruik de pijnstiller niet langer dan je met je arts hebt afgesproken.
  • Je mag eerder stoppen als de klachten helemaal weg zijn.

NSAID's zoals diclofenac, naproxen en ibuprofen zijn niet voor iedereen geschikt. Ze kunnen vervelende bijwerkingen geven. Je bespreekt daarom met je arts of je deze pijnstillers mag gebruiken. En welke NSAID dan het beste is voor jou.

Prednisolon

  • Pillen met slik je 5 dagen.
  • Soms krijg je er een medicijn bij om je maag te beschermen.
  • Helpt prednisolon wel, maar zijn de klachten na 5 dagen nog niet helemaal over? Bespreek dan met je arts of het nodig is om de prednisolon langer te gebruiken.

Prednisolon kan bijwerkingen geven zoals hoofdpijn, duizelig zijn, hoge bloedsuiker, je onrustig voelen of niet goed kunnen slapen.

Colchicine

  • Pillen met slik je maximaal 10 dagen.
  • Helpt het medicijn na 2 dagen niet, neem dan contact op met je arts.
  • Stop meteen met dit medicijn als je diarree krijgt. En neem contact op met je arts.

Andere medicijnen die je in het ziekenhuis kunt krijgen

Helpen deze medicijnen niet? Of zijn deze medicijnen niet geschikt voor jou? Dan kun je 1 van deze behandelingen krijgen:

  • een prik met een ontstekingsremmer als je jicht hebt in 1 gewricht. Je kunt deze prik tegelijk krijgen als je arts vocht opzuigt voor onderzoek.
  • het medicijn . Dit is een sterke ontstekingsremmer.

anakinra

Anakinra onderdrukt afweerreacties van het lichaam. Het behoort tot de interleukine-remmers. Anakinra is een zogenaamde biological. Dit betekent dat het door levende cellen in celkweken wordt gemaakt.

Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, bij bepaalde koortsaanvallen (CAPS), bij familiaire mediterrane koorts (FMF), bij ernstige COVID-19 (corona), jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis, JIA) en bij een speciale vorm van jeugdreuma, namelijk de ziekte van Still.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

colchicine

Colchicine remt ontstekingsreacties.

Artsen schrijven het voor bij jicht. Het wordt ook gebruikt bij andere, zeldzame, aandoeningen, zoals bij 'familiaire mediterrane koorts' of soms bij een ontsteking van het hartzakje. Artsen schrijven het soms voor om een hartinfarct te voorkomen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

prednisolon

Prednisolon is een bijnierschorshormoon, ook wel corticosteroïd genoemd.
Bijnierschorshormonen remmen ontstekingen en overgevoeligheidsreacties. Ze zijn ook nodig om energie, mineralen en zouten vrij te maken en op te slaan.

Artsen schrijven prednisolon voor bij:

  • ziektes met ernstige ontstekingen. Bijvoorbeeld luchtwegontstekingen (zoals astma, COPD en sarcoïdose), reumatische ziektes (zoals reuma, polymyalgie en jichtaanvallen), darmziekten (namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), het syndroom van Sjögren, bepaalde oogontstekingen, clusterhoofdpijn, lupus erythematodes (LE), ernstige huidontstekingen (zoals bij lepra en lichtovergevoeligheid), bepaalde bloedziekten (zoals de bloedstollingsziekte ITP), ernstige allergische reacties, Bellverlamming (een vorm van gezichtsverlamming), netelroos en nierziektes (zoals het nefrotisch syndroom).
    Bij ontstekingsziekten wordt het op verschillende manieren gebruikt. In een hoge dosering voor een paar dagen tot weken (stootkuur). En in een lagere dosering voor meerdere maanden (langdurige behandeling). Artsen schrijven het meestal voor als stootkuur.
  • Prednisolon wordt ook gebruikt om afstotingsreacties tegen te gaan. Dit wordt gedaan na orgaantransplantaties en als onderdeel van een behandeling bij kanker.
  • Ook wordt het gebruikt om een tekort aan lichaamseigen bijnierschorshormonen aan te vullen. Zoals bij de bijnierziekten de ziekte van Addison, de ziekte van Cushing en het adrenogenitaal syndroom.
    Als het op deze manier gebruikt wordt heet het substitutietherapie.
  • Soms bij kanker om de laatste levensfase te verlichten (palliatieve zorg).
Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Welke medicijnen kun je in het ziekenhuis krijgen als je vaker jicht hebt?

Als je vaker jicht hebt, kun je medicijnen krijgen die ervoor zorgen dat er minder urinezuur in je bloed zit. Bijvoorbeeld in deze situaties:

  • Je hebt meer dan 2 aanvallen van jicht per jaar.
  • Je hebt last van een jichtknobbel.
  • Je hebt een gewricht dat ontstoken blijft.
  • Een gewricht is beschadigd geraakt doordat jicht niet goed behandeld is.
  • Je hebt nierstenen. Of nierschade.

Door deze medicijnen krijg je geen of minder aanvallen van jicht. Ook gaan de jichtknobbels na een tijdje weg.

Zodra je stopt met deze medicijnen, krijg je weer aanvallen van jicht. Daarom moet je ze elke dag gebruiken. Vaak voor altijd.

Je begint meestal met het medicijn . Als dat niet genoeg helpt, kun je een ander medicijn krijgen. Je bespreekt dit met je arts.

Controle

Als je deze medicijnen gebruikt, ga je regelmatig voor controle naar je arts. Die meet dan het urinezuur in je bloed.

Allopurinol kan bijwerkingen geven. Bijvoorbeeld rood-paarse vlekjes op je huid. Stop dan met het medicijn en neem direct contact op met je arts.

Heb je meerdere jichtknobbels of wonden door de jicht, dan kan je arts je doorsturen naar een wondverpleegkundige.

allopurinol

Allopurinol voorkomt dat het lichaam purine verandert in urinezuur. Purine komt voor in bepaalde voedingsmiddelen, maar het lichaam maakt het ook zelf aan. Hierdoor verlaagt allopurinol de hoeveelheid urinezuur in het bloed.

Artsen schrijven allopurinol voor bij jicht, nierstenen, nierziekten en bij kanker. Verder wordt het ook gebruikt bij enkele stofwisselingsziekten, waarbij te veel urinezuur wordt gemaakt.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Wat kun je zelf doen als je jicht hebt?

Je kunt proberen je urinezuur laag te houden door gezond te leven. Gezond leven doe je zo:

  • Probeer af te vallen.
  • Beweeg gezond. Bewegen zorgt ervoor dat je gewrichten soepel blijven en dat je fit blijft.
  • Stop met roken.
  • Drink liever geen alcohol. Zeker niet meer dan 1 glas alcohol per dag.
  • Drink weinig of geen sap en frisdrank. En eet geen of weinig producten met suiker en honing.
  • Eet weinig of geen rood vlees, orgaanvlees, vis en schaaldieren.

Vertel het je arts als je medicijnen gebruikt voor je bloeddruk of je hart. Deze medicijnen kunnen jicht erger maken. Samen met je arts kun je dan kijken of je andere medicijnen kunt gaan gebruiken.

Grotere kans op ziektes van je hart en bloedvaten

Als je jicht hebt, heb je een grotere kans op een ziekte van je hart en je bloedvaten of van je nieren.

Je huisarts of praktijkondersteuner onderzoekt hoe groot je risico op ziektes van je hart en bloedvaten is. Je kijkt daarna samen met je huisarts of praktijkondersteuner hoe je dit risico kleiner kunt maken.

Hoe gaat het verder als je jicht hebt?

Je komt regelmatig op controle bij de arts in het ziekenhuis. Of bij een reuma-verpleegkundige. De arts of verpleegkundige prikt dan je bloed en meet het urinezuur.

Heb je medicijnen gekregen om minder jicht-aanvallen te krijgen? Blijf je pillen dan gebruiken. Als je stopt heb je weer meer kans op jicht-aanvallen. Blijf de pillen ook nemen als je al lang geen aanvallen meer hebt gehad.

Werken de medicijnen goed en heb je geen jicht-aanvallen? Dan hoef je niet meer naar de arts in het ziekenhuis.

Krijg je toch weer een jicht-aanval? Neem dan contact op met je huisarts.

Wanneer bellen bij jicht?

Bel direct het ziekenhuis als je 1 of meer van deze dingen hebt:

  • Je gewricht doet pijn en is dik en warm. En je voelt je ziek of je krijgt koorts.
  • Je slikt en je krijgt 1 of meer van deze klachten: een branderig gevoel in je keel, misselijk zijn, buikkrampen, diarree, kleine rood-paarse vlekjes op je huid.

Bel dezelfde dag het ziekenhuis als je 1 of meer van deze dingen hebt:

  • Je krijgt medicijnen bij een aanval van jicht, maar je klachten worden erger.
  • Je krijgt medicijnen bij een aanval van jicht, maar je klachten worden na 3 dagen niet minder.
  • Je slikt en je krijgt jeuk, rode vlekken, bultjes of huidschilfers.

allopurinol

Allopurinol voorkomt dat het lichaam purine verandert in urinezuur. Purine komt voor in bepaalde voedingsmiddelen, maar het lichaam maakt het ook zelf aan. Hierdoor verlaagt allopurinol de hoeveelheid urinezuur in het bloed.

Artsen schrijven allopurinol voor bij jicht, nierstenen, nierziekten en bij kanker. Verder wordt het ook gebruikt bij enkele stofwisselingsziekten, waarbij te veel urinezuur wordt gemaakt.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

colchicine

Colchicine remt ontstekingsreacties.

Artsen schrijven het voor bij jicht. Het wordt ook gebruikt bij andere, zeldzame, aandoeningen, zoals bij 'familiaire mediterrane koorts' of soms bij een ontsteking van het hartzakje. Artsen schrijven het soms voor om een hartinfarct te voorkomen.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Meer informatie over jicht

Over deze tekst

Deze tekst is aangepast op