In het kort
- Bij verstopping of obstipatie is poepen moeilijk.
- Je poep is hard en droog. Soms zijn het losse keutels.
- Je kunt buikpijn hebben of het poepen doet pijn.
- Dit helpt meestal:
- genoeg water drinken
- vezels eten
- bewegen
- Soms helpen medicijnen. Bespreek dit met je huisarts.
Video
Download deze video
- Videobestand mp4, 2:16 minuten, 21mb
- Geluidsbestand voor als je slecht ziet of blind bent mp3, 2:16 minuten, 3mb
- Ondertitelingsbestand srt, 3kb
- © 2012-2026 NHG | Gebruiksvoorwaarden
Wat is moeilijk kunnen poepen?
Bij moeilijk poepen lukt het niet goed om te poepen. Je poept minder dan 3 keer per week. De poep blijft te lang in de dikke darm. Daardoor wordt de poep hard en droog. De poep komt er dan moeilijker uit en soms doet het pijn.
Moeilijk kunnen poepen wordt ook wel verstopping of obstipatie genoemd.
Wat merk je als je moeilijk kunt poepen?
Je kunt 1 of meer van deze dingen hebben:
- Buikpijn. Dat komt doordat er veel poep in je dikke darm blijft zitten.
- Je verliest soms juist wat dunne poep.
- Er komt in 1 keer heel veel poep.
- Het poepen doet pijn. Dat komt door scheurtjes in je anus (poepgat). Scheurtjes kunnen komen door harde poep.
- Je kunt ook pijn hebben op momenten dat je niet poept.
- Je moet vaak hard persen om er wat uit te krijgen.
- Na het poepen heb je het gevoel dat je nog niet klaar bent.
- Je poept minder vaak dan je gewend was.
Moeilijk kunnen poepen kan de ene dag erger zijn dan de andere. Soms gaat het poepen weer een tijdje normaal.
Hoe komt het dat je moeilijk kunt poepen?
Meestal komt moeilijk kunnen poepen niet door een ziekte.
Het kan komen door 1 of meer van deze dingen:
- weinig drinken
- te weinig vezels eten
- te weinig bewegen
- je voelt je gespannen of je hebt stress
- aanleg: bij sommige mensen werken de darmen minder goed
- je gaat niet meteen naar de wc als je moet poepen
- je bent zwanger
- de spieren onderin je bekken werken niet goed
Moeilijk poepen door medicijnen
Moeilijk kunnen poepen kan ook komen door medicijnen die je gebruikt, bijvoorbeeld:
- morfine
- ijzerpillen
- medicijnen bij depressie
- medicijnen bij botontkalking
- medicijnen bij allergie
- plaspillen
- medicijnen bij de ziekte van Parkinson
- medicijnen bij epilepsie
- medicijnen bij psychose
Moeilijk poepen door een ziekte
Soms komt moeilijk kunnen poepen door iets anders, bijvoorbeeld een ziekte:
- prikkelbare-darm-syndroom
- een langzaam werkende schildklier
- diabetes (suikerziekte)
- overgevoelig zijn voor gluten (coeliakie)
- depressie
- ziekte van Parkinson
- multiple sclerose (MS)
Heel soms komt moeilijk kunnen poepen door een bult of knobbel in de dikke darm.
morfine
Morfine is een sterke pijnstiller. Het hoort bij een groep stoffen genaamd opiaten. Deze stoffen lijken allemaal op morfine.
Artsen schrijven het voor bij plotselinge ernstige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker. En bij zorg voor mensen die niet meer beter worden (palliatieve zorg).
Artsen schrijven het soms voor bij ernstige benauwdheid door een hart dat minder goed pompt (hartfalen).
Onderzoeken als je moeilijk kunt poepen
Ga je naar je huisarts omdat je moeilijk kunt poepen? Dan onderzoekt je huisarts je buik. De huisarts kijkt naar je buik, luistert en voelt aan je buik. Soms voelt de huisarts in je anus (poepgat).
Bij de meeste mensen die moeilijk kunnen poepen is verder geen onderzoek nodig.
Het is niet nodig om een röntgenfoto of echo van je buik te maken om te kijken of je moeilijk kunt poepen. Je huisarts kan wel je bloed en plas (urine) laten onderzoeken. Dit is soms nodig om te kijken of er iets anders is. Bijvoorbeeld of je darmen ziek worden of beschadigd raken door gluten. Of dat je schildklier misschien te langzaam werkt.
Wat kun je zelf doen als je moeilijk kunt poepen?
Meestal kun je het poepen makkelijker maken door zelf een aantal dingen te doen.
Goed eten en genoeg drinken
Drink 1,5 tot 2 liter per dag. Dat is 8 glazen of meer. Drink vooral water, thee en koffie zonder suiker. Liever geen vruchtensap en frisdrank.
Eet gezond, met genoeg vezels. Vezels houden vocht vast in de darmen. Je krijgt hierdoor meer en zachtere poep. En je darmen gaan beter werken. Vezels zitten vooral in:
- volkoren producten zoals volkoren brood, volkoren pasta en zilvervliesrijst
- groente
- fruit
- peulvruchten zoals bruine bonen, kikkererwten en linzen
- noten
Elke dag genoeg bewegen
Beweeg elke dag actief, een half uur of meer. Ga bijvoorbeeld wandelen, rennen, fietsen, zwemmen of tuinieren. Daardoor komen je darmen ook in beweging en kun je beter poepen.
Niet wachten met naar de wc gaan
Ga naar de wc als je voelt dat je moet poepen. Ga meteen, ook al ben je met iets anders bezig. Als je dit niet doet, voel je na een tijd niet meer goed dat je moet poepen. De poep blijft dan langer in je darmen en wordt droger en harder.
Soms andere medicijnen
Sommige medicijnen hebben als bijwerking dat je moeilijk kunt poepen. Gebruik je zulke medicijnen? Bespreek dan met je huisarts of je minder of andere medicijnen kunt gebruiken.
Medicijnen als je moeilijk kunt poepen
Meestal heb je geen medicijnen nodig als je moeilijk kunt poepen.
Blijft poepen moeilijk, ook als je de adviezen al een tijdje volgt? Dan kun je misschien een medicijn krijgen. Als het goed is, gaan je darmen daarvan sneller werken. Ook krijg je zachtere poep. Let er dus op dat je soms wat sneller bij een wc moet zijn.
Bespreek het met je huisarts als je medicijnen wilt gebruiken.
Medicijnen om te slikken
- psylliumzaad of
sterculiagom
Dit zijn natuurlijke vezels die zorgen dat er meer vocht in je darmen blijft. Daardoor wordt je poep zachter. Neem deze middelen elke dag bij je ontbijt. Meng ze bijvoorbeeld door de yoghurt. Na 1 tot 3 dagen merk je dat je beter gaat poepen. Zorg dat je genoeg drinkt (1,5 tot 2 liter per dag) als je deze middelen neemt, anders kan het moeilijk poepen erger worden. -
lactulose
of
macrogol
Als de natuurlijke vezels niet genoeg helpen, kun je lactulose of macrogol gebruiken. Ook deze medicijnen zorgen voor meer vocht in je darm. Daardoor wordt je poep zachter. En je darm gaat beter 'kneden'. Lactulose is er als stroop en als poeder. Macrogol is er als poeder.
Neem deze medicijnen elke dag bij je ontbijt. Vaak moet je er 2 of 3 maanden mee doorgaan. Je hoeft niet bang te zijn dat je darmen lui worden van deze middelen. - medicijn dat de darm prikkelt
Soms heb je korte tijd een extra middel nodig om je darm in beweging te krijgen. Bijvoorbeeld bisacodyl , sennosiden of magnesiumoxide. Deze middelen kunnen goed werken, maar de bijwerkingen na lange tijd zijn niet bekend. Neem deze middelen dus niet te vaak. Bespreek het met je huisarts. - medicijnen samen gebruiken
Bij erg moeilijk kunnen poepen kun je sommige middelen samen nemen. Bijvoorbeeld lactulose samen met bisacodyl.
Psylliumzaad, lactulose en bisacodyl kun je zonder recept bij de apotheek of drogist kopen. De andere medicijnen kun je via de huisarts krijgen, als die het goed vindt.
Van probiotica is niet bewezen dat ze helpen bij moeilijk kunnen poepen.
Medicijnen voor in de anus
- zetpil bisacodyl
Soms is een zetpil bisacodyl nodig om de eerste harde poep weg te krijgen. Een zetpil doe je in je anus. Na een kwartier tot een uur komt de poep eruit. - klysma
Een klysma werkt nog sneller dan een zetpil bisacodyl. Een klysma is een kleine tube waarmee je een vloeistof in je anus doet. De vloeistof maakt de harde poep zacht en werkt als een soort glijmiddel. Na een klysma moet je meestal snel poepen. Probeer de poep een kwartier op te houden, dan kan het klysma goed inwerken.
Medicijnen bij scheurtjes bij de anus
Soms doet een scheurtje bij de anus pijn tijdens het poepen. Er zijn verschillende medicijnen die kunnen helpen: crème of gel met lidocaïne of met diltiazem. Bespreek dit met je huisarts.
bisacodyl
Bisacodyl is een laxeermiddel. Het is te gebruiken bij verstopping. Het wordt door artsen ook voorgeschreven om de darmen leeg te maken voor een darmonderzoek of operatie.
lactulose
Lactulose is een laxeermiddel.
Het is te gebruiken bij obstipatie (verstopping). Artsen schrijven het ook voor bij een ernstige leverziekte met bewusteloosheid.
macrogol
Macrogol is een laxeermiddel.
Het is te gebruiken bij verstopping (in de laatste levensfase), of om het laatste deel van de darm leeg te maken voor een darmonderzoek of darmoperatie. Het wordt soms gebruikt bij vergiftiging, om de darmen snel leeg te maken, bij prikkelbaredarmsyndroom met verstopping en een verstopping of darmafsluiting in de laatste levensfase (palliatieve zorg).
sennosiden
Sennoside-drank heeft een laxerende werking.
Het wordt gebruikt bij:
- verstopping (obstipatie), om de ontlasting op gang te brengen, bijvoorbeeld bij plotseling optredende verstopping;
- om de darmen te legen bij een kijkonderzoek van de darmen.
sterculiagom
Sterculiagom heeft een laxerende werking. Het wordt gebruikt bij verstopping en bij aambeien.
Hoe gaat het verder na moeilijk poepen?
Bij de meeste mensen gaat het poepen weer normaal als ze een tijdje de adviezen volgen.
Blijf genoeg drinken, genoeg vezels eten en genoeg bewegen. Ook als je medicijnen gebruikt tegen moeilijk poepen.
2 weken nadat je met de medicijnen bent begonnen, kun je je huisarts bellen om te bespreken hoe het gaat. Ook bekijk je samen of je de medicijnen moet veranderen.
Middelen zoals psyllium, lactulose en macrogol moet je soms wat langer gebruiken voordat ze gaan werken. 2 maanden of langer.
Wil je minder medicijnen nemen? Bespreek dit dan met je huisarts. Je moet langzaam steeds minder medicijnen gebruiken. Je darmen moeten eraan wennen om het zonder medicijnen te doen.
Gaat poepen toch weer moeilijk? Maak dan weer een afspraak met de huisarts.
Wanneer bellen bij moeilijk kunnen poepen
Bel je huisarts als je moeilijk kunt poepen en daarbij 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je hebt buikpijn die niet weggaat.
- Je hebt een vol of misselijk gevoel.
- Je moet overgeven.
- Je hebt pijn bij het poepen.
- Er komt bloed uit je anus.
- Je voelt je ziek.
- Je hebt koorts.
- Je hebt weinig of geen zin in eten en drinken.
- Je valt af (dunner worden).
- Je hebt diarree.
Maak een afspraak bij je huisarts bij 1 of meer van deze dingen:
- Je hebt 2 weken de adviezen geprobeerd, maar je klachten worden niet minder.
- Je wilt medicijnen tegen moeilijk poepen gaan nemen.
- Je hebt medicijnen tegen moeilijk poepen genomen, maar ze helpen niet of niet genoeg.
- Je wilt minder medicijnen voor moeilijk poepen gaan nemen.
- Je gebruikt medicijnen voor iets anders die moeilijk poepen als bijwerking hebben.
Meer informatie over moeilijk kunnen poepen
Kijk voor meer informatie en adviezen over moeilijk kunnen poepen bij het Voedingscentrum.
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over moeilijk kunnen poepen.
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.
Heeft deze informatie je geholpen?
Laatst gewijzigd: 1 apr 2026