Ik heb problemen met plassen (man)

In het kort

In het kort

  • Veel mannen krijgen nadat ze 40 zijn problemen met plassen, zoals vaker plassen, een zwakkere straal en nadruppelen.
  • Dit heeft meestal te maken met veranderingen van de blaas, prostaat en bekkenbodem.
  • Bij 1 van de 3 mannen gaan problemen met plassen vanzelf over.
  • Worden uw klachten erger of heeft u er veel last van? Maak een afspraak bij uw huisarts.
  • De huisarts zal uw prostaat onderzoeken en zo nodig uw plas (urine).
  • Problemen met plassen zijn geen teken van prostaatkanker.
    Film

    Film

    Wat is het

    Wat zijn problemen met plassen bij mannen?

    Bij problemen met plassen kunt u dit merken:

    • U moet overdag vaker plassen.
    • U moet er ’s nachts vaak uit om te plassen. Daardoor slaapt u minder goed.
    • De plas begint moeilijk of heeft een zwakkere straal.
    • Na het plassen druppelt u na.
    • U gaat naar de wc om te plassen en er komt (bijna) niets.
    • Het lukt niet goed om helemaal uit te plassen.
    • Het lukt niet goed om de plas lang op te houden.
    • U verliest plas zonder dat u het wilt.
    • Soms kunt u even niet plassen.

    1 van de 4 mannen ouder dan 40 heeft problemen met plassen. Oudere mannen hebben er nog vaker last van.

    Oorzaken

    Waardoor komen problemen met plassen bij mannen?

    Uw plas gaat van de blaas via de plasbuis naar buiten. De plasbuis gaat door de prostaat en de penis.
    De prostaat is zo groot als een kastanje. Hij maakt het vocht waar zaadcellen in zwemmen.

    Problemen met plassen komen meestal door meer dingen tegelijk:

    • De blaas rekt minder uit of rekt te veel uit.
    • De spieren van de blaas werken minder goed.
    • De spieren tussen uw penis en anus worden slapper. Of ze zijn te gespannen. Die spieren heten samen de bekkenbodem.
    • Hoe ouder u wordt, hoe minder plas er in de blaas kan en hoe vaker u moet plassen. Dat is normaal.
    • De prostaat verandert als u ouder wordt. Meestal wordt hij groter. Deze verandering is niet erg. Het heeft niets met kanker te maken. Ook de problemen met plassen komen meestal niet (alleen) door een grotere prostaat.
    • Uw poep is te hard (verstopping).
    • U bent te zwaar.

    Problemen met plassen kunnen ook komen door:

    • een blaasontsteking
    • een soa
    • diabetes (suikerziekte)
    • een ziekte van de zenuwen, zoals een beroerte, de ziekte van Parkinson of MS

    Sommige medicijnen kunnen problemen met plassen erger maken, bijvoorbeeld:

    • medicijnen tegen depressie en angst
    • medicijnen tegen psychoses
    • medicijnen tegen de ziekte van Parkinson
    • sommige medicijnen tegen allergie
    • sterke pijnstillers, zoals morfine
    • sommige plaspillen
    • sommige bloeddrukpillen

    Problemen met plassen komen bijna nooit door prostaatkanker. Prostaatkanker groeit namelijk meestal in de buitenkant van de prostaat. Dit drukt bijna nooit op de de plasbuis. Want de plasbuis zit midden in de prostaat.

    morfine

    Morfine is een sterke pijnstiller. Het hoort bij een groep stoffen genaamd opiaten. Deze stoffen lijken allemaal op morfine.

    Artsen schrijven het voor bij plotselinge ernstige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

    Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en bij zorg voor mensen die niet meer beter worden (palliatieve zorg).

    Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
    Onderzoeken

    Onderzoek als u problemen heeft met plassen (man)

    De huisarts zal uw prostaat onderzoeken: de huisarts voelt met een vinger via de anus (poepgat) of de prostaat normaal en glad aanvoelt. Als dit onderzoek pijn doet bij u, kan het zijn dat er een ontsteking zit.

    Heeft u pijn bij het plassen, dan onderzoekt de huisarts ook uw plas (urine). Vul de vragenlijst urine in. Geef de lijst aan de assistent.

    Soms zal de huisarts u vragen om een vragenlijst of plasdagboek in te vullen. Zo komen u en de huisarts meer te weten over de plasklachten.

    Bloedonderzoek naar prostaatkanker (PSA) is niet nodig als u alleen plasklachten heeft.
    Denkt u erover om uw PSA te laten testen? Dit heeft voordelen en nadelen. Bekijk de keuzehulp Testen op prostaatkanker?

    Hoe gaat het verder

    Hoe gaat het verder met problemen met plassen bij mannen?

    Problemen met plassen kunnen een tijd erger worden en dan weer een tijd minder zijn.

    Bij 1 van de 3 mannen zijn de klachten over na een paar jaar.
    Bij 1 van de 3 blijven de klachten hetzelfde.
    Bij 1 van de 3 worden de klachten langzaam erger.

    U kunt afwachten hoe het gaat bij u.

    Kijk voor adviezen bij iets doen aan mijn plasklachten.

    Wanneer bellen

    Wanneer bel ik de huisarts bij problemen met plassen?

    Bel uw huisarts of de huisartsenpost in deze situaties:

    • U moet al 2 uur plassen en het lukt niet. Ook niet thuis of in een rustige omgeving.
      De huisarts kan dan een dun slangetje via uw penis naar de blaas brengen. De urine kan zo de blaas uit stromen.
    • U heeft pijn bij het plassen.
      Dit kan een blaasontsteking zijn. Breng dezelfde dag uw urine voor onderzoek naar de praktijk.

    Maak een afspraak bij uw huisarts:

    • als uw klachten erger worden
    • als u veel last heeft van de klachten en wilt bespreken wat u eraan kunt doen
    • als u urine verliest en daar veel last van heeft
    • als u problemen bij seks wilt bespreken

    Blijf niet weg omdat u zich ervoor schaamt. De huisarts bespreekt dit soort problemen elke dag.

    Meer informatie
    Deze tekst is aangepast op
    NHG

    Vond u deze informatie nuttig?

    Vond u deze informatie nuttig?
    Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?