In het kort
- Bij actief volgen controleert de uroloog of de huisarts om de 3 maanden of de prostaatkanker groeit.
- U krijgt bij elke controle een PSA-test en onderzoek van de prostaat via de anus.
- Soms onderzoekt de uroloog opnieuw stukjes prostaatweefsel.
- Zolang de kanker niet verder groeit, is er geen behandeling nodig.
- Zodra de prostaatkanker groeit, kunt u zich laten behandelen.
Wat is actief volgen bij prostaatkanker?
Bij actief volgen controleert de uroloog of de prostaatkanker groeit. U laat zich niet meteen behandelen.
Blijkt uit de controles dat de tumor groeit? Of veranderen de kankercellen? Dan adviseert de uroloog u om u alsnog te laten behandelen. U heeft dan kans om te genezen.
Wanneer is een behandeling met actief volgen mogelijk?
De uroloog adviseert actief volgen:
- bij een prostaatkanker met een laag risico. De kans dat de tumor verder groeit, is dan namelijk erg klein. Het kan zelfs zijn dat u nooit klachten krijgt van de kanker.
Actief volgen is mogelijk als:
- de PSA-waarde 10 of lager is,
- er kankercellen zitten in hooguit 2 stukjes van uw prostaat
- en de kankercellen langzaam groeien.
Welke controles krijg ik bij actief volgen?
In het eerste jaar nadat de prostaatkanker is vastgesteld, krijgt u om de 3 maanden:
- een PSA-test en
- een onderzoek via de anus (rectaal onderzoek). De arts voelt dan met zijn vinger via de anus of er een knobbeltje in de prostaat zit.
Eén keer per jaar haalt de uroloog ook stukjes prostaatweefsel uit de prostaat. Die worden onderzocht.
Groeit de kanker 2 jaar lang niet verder? Dan krijgt u steeds minder controles. U komt dan nog om de 6 maanden of 1 keer per jaar bij uw uroloog.
Wanneer is behandeling van prostaatkanker aan te raden?
De uroloog zal behandeling van de prostaatkanker meestal aanraden als tijdens de controles blijkt dat:
- het PSA-gehalte in uw bloed is gestegen
- de prostaatkanker is gegroeid
- in meer dan 2 stukjes prostaat kankercellen zitten
- de kankercellen sneller zijn gaan groeien.
- u toch niet goed kunt verdragen dat de kanker onbehandeld in uw lichaam zit
U kunt dan in overleg met uw uroloog kiezen voor een operatie, uitwendige bestraling, inwendige bestraling of geen behandeling. Met een behandeling heeft u kans om te genezen. Als u ervoor kiest om de prostaatkanker niet te laten behandelen, zijn er verschillende mogelijkheden om te voorkomen dat u klachten krijgt en later klachten te verminderen.
Uw arts zal de voor- en nadelen van de mogelijkheden met u bespreken.
Wanneer contact opnemen als u kiest voor actief volgen?
Heeft u tussen de controles door klachten of maakt u zich zorgen? Ga naar uw huisarts en vervroeg eventueel de afspraak met de specialist.
Valt actief volgen u tegen? Vindt u het psychisch moeilijk om te weten dat u prostaatkanker heeft en geen behandeling krijgt? U kunt altijd alsnog een behandeling kiezen.
Meer informatie over prostaatkanker
- Verhalen van mannen die prostaatkanker hebben: Prostaatkankerstichting.
- Meer informatie over prostaatkanker: kanker.nl.
- Informatie over ziekenhuizen die prostaatkanker behandelen: Ziekenhuischeck.nl.
- Wat andere mensen vinden van een ziekenhuis of arts: ZorgkaartNederland.
We hebben deze informatie gemaakt met de richtlijn voor artsen over prostaatkanker.