In het kort

  • De arts haalt alle kanker en kankercellen die te zien zijn uit je buik.
  • Ook je eierstokken, eileiders en baarmoeder worden weggehaald.
  • Soms krijg je een stoma. Dit is een opening in je buik waar je poep doorheen gaat.
  • Na de operatie kun je klachten houden. Je kunt hulp krijgen om je beter te voelen.

Een grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker

Bij een grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker haalt de arts zoveel mogelijk kanker weg uit je buik.

Deze grote operatie heet ook wel een debulking. ‘Bulk’ betekent hier: het grootste deel van de kanker.

Na de operatie krijg je chemotherapie.

Sommige vrouwen krijgen ook voor de operatie chemotherapie. En na de operatie weer chemotherapie. Dan heet de grote operatie interval-debulking.

Voorbereiden op de grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker

Gezond leven

Gesprekken in het ziekenhuis

Voor de operatie heb je afspraken in het ziekenhuis met verschillende mensen. Dit kan een paar dagen of weken voor de operatie zijn.

Je krijgt een gesprek met de arts die de operatie doet. Dit is een arts die veel weet over kanker van de eierstokken (gynaecoloog-oncoloog). De arts vertelt je hoe de operatie gaat. Je kunt ook vragen stellen. Bijvoorbeeld hierover:

  • Gebruik je medicijnen, bijvoorbeeld bloedverdunners, of medicijnen voor je bloeddruk of voor diabetes? Vraag je arts of je voor de operatie met de medicijnen moet stoppen.
  • Vertel het aan je arts als je allergisch bent voor bijvoorbeeld latex of bepaalde medicijnen.
  • Wil je nog kinderen krijgen? Bespreek dit voor de operatie. Samen met je arts kijk je wat wel en niet kan.

Je maakt voor de operatie ook kennis met een verpleegkundige die veel weet van eierstok-kanker. Die kan ook vragen beantwoorden. Vaak is deze verpleegkundige de eerste met wie je contact hebt tijdens de rest van je behandeling.

Eten en drinken voor de operatie

Je hoort van het ziekenhuis tot wanneer je nog mag eten en drinken voor de operatie. Dit hangt af van hoe laat je de operatie krijgt.

Hoe gaat de grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker?

Verdoving en beademing

  • Je wordt met medicijnen in slaap gebracht (narcose). Zo merk je niets van de operatie.
  • Meestal krijg je ook een ruggenprik. Dan heb je minder pijn na de operatie.
  • Tijdens de operatie heb je hulp nodig bij ademen (beademing). Daarvoor krijg je een buisje in je keel. Hierdoor kun je na de operatie keelpijn hebben.

Zo gaat de grote operatie

De operatie duurt meestal ongeveer 5 uur.
De arts maakt meestal een snee van je schaambeen tot net boven je navel. Soms nog verder, tot aan je borstbeen.
Dan haalt de arts dit weg uit je buik:

  • je eierstokken
  • je eileiders
  • je baarmoeder
  • de laag vet die voor je darmen hangt (vet-schort)
  • delen van het dunne vlies dat in je buik om je organen heen zit (buikvlies)
  • alle kanker en kankercellen die de arts ziet in je buik en kan weghalen

Soms krijg je tijdens de operatie warme chemotherapie in je buik. Dit heet HIPEC. Dit is om uitzaaiingen kapot te maken die niet te zien zijn, maar nog wel in je buik zitten.

Soms moet de arts meer organen weghalen. Zoals lymfeklieren onderin je buik, je milt of een deel van je darm. Lymfeklieren zijn belangrijk bij je afweer. Als kanker naar andere plekken in je lichaam gaat, is dat vaak eerst naar de lymfeklieren.
Als de arts de 2 delen van je darm niet meer aan elkaar kan vastmaken, dan krijg je een stoma. Dat kan ook een tijdelijke stoma zijn.

Misschien ziet de arts tijdens de operatie dat er te veel kanker in je buik zit. Of dat de kanker in te veel organen zit. Je kunt dan niet verder geopereerd worden. De arts maakt je buik dan weer dicht.

Een stoma bij een grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker

Soms krijg je bij de grote buikoperatie een stoma. Dit is een opening in je buik. De arts maakt hierbij je darm vast aan de buitenkant van je buik. Je poep gaat dan niet meer door je anus naar buiten, maar door de opening in je buik. Hier komt het in een zakje.

Voor de operatie

Je krijgt voor de operatie een afspraak met een stoma-verpleegkundige.

  • Je krijgt een zakje aan je buik waar je poep in komt. Je krijgt verschillende zakjes te zien. Samen kiezen jullie welke het meest geschikt is voor jou.
  • Het is belangrijk dat dit stomazakje op een plek komt waar je er zo weinig mogelijk last van hebt. De stoma-verpleegkundige kijkt samen met jou wat de beste plek is voor de stoma en het zakje. Dit hangt bijvoorbeeld af van de kleding die je meestal draagt en de vorm van je buik.

Na de operatie

  • Een stoma-verpleegkundige komt bij je langs na de operatie.
  • Je krijgt uitleg over hoe je de stoma verzorgt. En de stoma-verpleegkundige laat zien wat je daarvoor nodig hebt.
  • Als je weer thuis bent, kan de wijkverpleegkundige je hierbij helpen.
  • Soms is de stoma alleen nodig om je darm rust te geven. Dan kan hij na een paar maanden weer weggehaald worden. Meestal blijft de stoma zitten.

De eerste dagen na een grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker

In het ziekenhuis

Je wordt wakker in de uitslaap-kamer. Als je goed wakker bent, kun je naar de verpleeg-afdeling. Soms ga je eerst nog een tijd naar de intensive care (IC).
Je kunt nog een paar dagen suf en slaperig zijn. Soms ben je ook somber.

  • Je krijgt pijnstillers. Ook kun je een ruggenprik tegen de pijn krijgen.
  • Heb je toch pijn? Bijvoorbeeld als je beweegt, hoest of diep ademhaalt? Vraag dan extra pijnstillers aan een verpleegkundige. Door pijn herstel je minder snel. Het is daarom belangrijk dat je zo weinig mogelijk pijn hebt.
  • Beweeg regelmatig je armen en benen. De kans is dan kleiner dat je een bloedpropje krijgt (trombose).
    Je krijgt ook medicijnen die de kans op trombose kleiner maken.
  • Meestal kun je de dag na de operatie al een paar keer kort uit bed. De dagen daarna steeds langer. Je kunt dan ook meer zelf doen, bijvoorbeeld zelf naar het toilet gaan.

Slangetjes

Na de operatie heb je waarschijnlijk 1 of meer slangetjes in je lichaam. Bijvoorbeeld:

  • Tijdens de operatie kreeg je zuurstof via een slangetje naar je longen. Soms blijft dit zitten tot de dag na de operatie.
  • Een slangetje in je blaas. Hierdoor gaat je plas naar een zak buiten je lichaam. Dit slangetje blijft meestal zitten tot de dag na de operatie.

Naar huis

De meeste mensen blijven ongeveer 6 dagen in het ziekenhuis.

In het begin kun je niet alles zelf doen. Het is belangrijk om hulp in huis te regelen. Bijvoorbeeld van je partner of familie. Vaak kun je ook thuiszorg krijgen. Een wijkverpleegkundige kan bijvoorbeeld helpen bij wassen en aankleden.

Risico’s van de grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker

Risico's van de grote buikoperatie

Net als bij iedere operatie is er een kleine kans op problemen tijdens of na de operatie. Bijvoorbeeld een bloeding of ontsteking van de operatie-wond. Of een bloedpropje in je been (trombose) of longen (longembolie).

Er is een heel kleine kans dat de operatie schade aan je darmen, urineleider of blaas geeft.
Je buikwand kan ook een zwakke plek krijgen. Of je buikwand kan scheuren. Een stukje van je darmen kan dan door de spieren van je buik heen steken. Je ziet dan een bult onder de huid van je buik. Vaak is dan een operatie nodig.

Problemen na de grote buikoperatie

Je kunt 1 of meer van deze dingen hebben:

  • opgeblazen gevoel
    Soms heb je veel vocht gekregen tijdens de operatie. Bijvoorbeeld omdat je bloeddruk laag was. Na de operatie heb je dan een opgeblazen gevoel. Je weegt dan ook meer dan voor de operatie. Het opgeblazen gevoel en het extra gewicht verdwijnen vanzelf.
  • blaasontsteking
    Dit komt door het slangetje in je blaas (katheter). Je krijgt dan medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica).
  • longontsteking
    Je krijgt dan medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie (antibiotica).
  • je darm werkt tijdelijk niet na de operatie
    Hierdoor kan er niets doorheen. Meestal krijg je dan een slangetje in je neus om je maag leeg te halen. Zo komt er minder eten en vocht in je darm. Je kunt ook vocht krijgen via een slangetje in een bloedvat (infuus). Soms is een operatie nodig om je darm weer goed te laten werken.
  • lekken van je darm
    Is tijdens de operatie ook een stuk van je darm weggehaald? Dan kan je darm gaan lekken op de plek waar de 2 delen weer aan elkaar zijn gemaakt. Dan is een nieuwe operatie nodig.

Adviezen na de grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker

Het duurt nog een tijd voordat je hersteld bent van de grote buikoperatie. Dit kan wel een paar maanden duren.
Je bent waarschijnlijk sneller moe dan voor de operatie. Luister goed naar je lichaam. Stop als je moe wordt en rust genoeg uit.

De eerste 6 weken na de grote buikoperatie

  • Na de operatie kan er nog 2 weken bloed uit je vagina komen. Ook kan er nog 6 weken bruin vocht uit je vagina komen. Gebruik in die tijd geen tampons.
    Verlies je meer bloed dan bij een normale ongesteldheid? Neem dan contact op met het ziekenhuis.
  • De eerste 6 weken na de operatie mag je niet zwaar tillen.
  • Je mag de eerste 6 weken na de operatie niet fietsen, autorijden of sporten.
  • Je mag na de operatie iedere dag douchen. Na de eerste controle in het ziekenhuis hoor je of je weer in bad mag.

Werken na de grote buikoperatie

Werk je? Overleg dan met je bedrijfsarts wanneer je weer kunt gaan werken.

Hoe gaat het verder na de grote buikoperatie bij uitgezaaide eierstok-kanker?

Uitkomst van de operatie

Na de operatie hoor je hoeveel kanker de arts heeft kunnen weghalen. Hoe meer kanker er is weggehaald, hoe groter je kans is om helemaal te genezen.

Chemotherapie

Na de operatie krijg je chemotherapie. Dit is om uitzaaiingen kapot te maken die niet te zien zijn, maar nog wel in je lichaam zitten.
Soms heb je tijdens de operatie al warme chemotherapie in je buik gekregen. Dit heet HIPEC. Of je krijgt de chemotherapie via een slangetje in je buik.

Controles

Na de operatie overleg je met je arts hoe vaak je controle krijgt. De controles zijn nodig om te weten of de kanker misschien is teruggekomen.

De overgang

  • Bij de operatie zijn je eierstokken weggehaald. Hierdoor kom je direct in de overgang, als je dat nog niet was.
  • Je kunt binnen een week klachten krijgen, zoals opvliegers en nachtzweten. Je wordt niet meer ongesteld.
    Later kun je ook andere klachten krijgen die bij de overgang horen. Zoals minder zin in vrijen, pijn bij het vrijen of een droge vagina. Je kunt ook klachten hebben als spierpijn of somber zijn.
  • Heb je veel klachten door de overgang? Je kunt dan met je arts bespreken of je medicijnen kunt krijgen om je klachten minder te maken.

Klachten door de behandeling

Na de behandeling kun je klachten houden. Zoals erg moe zijn, somber zijn, pijn hebben of problemen met seks. Je kunt hiervoor hulp krijgen.

Wanneer bellen na een buikoperatie bij eierstok-kanker?

Bel direct de arts of verpleegkundige in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze klachten na de operatie:

  • Je hebt koorts (38 graden of hoger).
  • Je krijgt steeds meer buikpijn.
  • Er komt meer bloed uit je vagina dan bij een gewone ongesteldheid.
  • De wond van de operatie gaat weer open of er komt bloed uit.
  • De wond van de operatie is rood en dik. Of de wond voelt warm.

Bel op werkdagen de arts of verpleegkundige in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze klachten:

  • 2 weken na de operatie komt er nog steeds bloed uit je vagina.
  • 6 weken na de operatie komt er nog steeds bruin vocht uit je vagina.

Meer informatie over eierstok-kanker

Over deze tekst

FMS
Deze tekst is aangepast op