Heb ik een trombosebeen?

In het kort

In het kort

  • Een dik, rood en pijnlijk onderbeen kan een trombosebeen zijn.
  • Bel met deze klachten uw huisarts.
  • Trombose betekent dat er een stolsel ontstaat in een bloedvat.
  • Dit stolsel kan een bloedvat in het been afsluiten.
  • Is de kans op trombose groot? Dan is snel een echo van uw been nodig.
  • Bij trombose krijgt u bloedverdunners en uw been wordt gezwachteld.
  • U mag gewoon opstaan en rondlopen.
Video's

Video's

Wat is het

Wat is een trombosebeen?

Trombose betekent dat er in een bloedvat een bloedstolsel ontstaat. Het stolsel kan langzaam groter worden en het bloedvat afsluiten. Bij een trombosebeen ontstaat er een bloedstolsel in de diepe aderen van (meestal) uw onderbeen.

Aderen zijn bloedvaten die het bloed vanuit uw voeten, via uw kuit, knieholte en bekken naar uw hart terug laten stromen. Uw hart pompt dit bloed vervolgens naar uw longen.

Wanneer een stolsel zo'n ader in uw been afsluit, kan het bloed in uw been niet meer goed terugstromen. Het onderbeen kan dan dik en pijnlijk worden.

Wat merk ik

Wat zijn de verschijnselen van een trombosebeen?

Trombose in uw been kan de volgende verschijnselen geven:

  • Uw kuit kan dik worden en gaan glanzen.
  • Uw been gaat pijn doen, en wordt vaak ook rood en warm.
  • Dit kan plotseling gebeuren of binnen een paar dagen

U kunt ook een trombosebeen hebben zonder dat u er iets van merkt. Een trombosebeen geeft niet altijd klachten.

Soms laat een stukje stolsel los en stroomt dan naar uw long. Daar sluit het stolsel een bloedvat af. Daardoor werkt een deel van de long minder goed. Dit heet een longembolie.

  • U ademt dan sneller dan normaal.
  • Het ademen kan pijn doen.
  • U kunt hartkloppingen krijgen.
  • Het kan zijn dat u slijm met een beetje bloed ophoest.
Oorzaken

Hoe ontstaat een trombosebeen?

Het stollen van uw bloed is een ingewikkeld proces. Uw bloed moet kunnen stollen, zodat wondjes niet blijven bloeden. Er ontstaan in de aderen steeds kleine stolsels die ook weer worden opgeruimd.

Bij trombose is de stolling verstoord. Er ontstaat een stolsel zonder dat er een wondje is. Het stolsel wordt onvoldoende opgeruimd. Een trombosebeen ontstaat als zo'n stolsel een diepe ader afsluit. Dit kan gebeuren door:

  • minder beweging (van uw kuit),
  • een verandering in uw bloed (bijvoorbeeld door hormonen),
  • kleine beschadigingen in de aderen (bijvoorbeeld door ouderdom of een eerder trombosebeen).
Risicogroepen

Heb ik meer kans op een trombosebeen?

De kans op een trombosebeen is groter:

  • voor vrouwen
  • voor ouderen
  • als u een gebroken been in het gips heeft
  • als u een operatie aan uw been krijgt
  • als u een grote operatie krijgt
  • als u zwanger bent en in de kraamperiode
  • als u lange tijd uw benen niet goed kunt bewegen. Zoals lang op bed moeten liggen of een reis waarbij u langer dan 4 uur zit.
  • als u de prikpil gebruikt, of voorbehoedmiddelen met het vrouwelijk hormoon oestrogeen (zoals de de pil, hormoonring of hormoonpleister)
  • als u hormonen in de overgang gebruikt
  • bij sommige ernstige ziektes, zoals kanker
  • als u te zwaar bent
  • als u rookt
  • als u een erfelijke stollingsziekte heeft
  • als u een grote ontsteking van een ader heeft in uw been
  • als u al eens een trombosebeen heeft gehad
Voorkómen

Wat kan ik doen om een trombosebeen te voorkómen?

  • Moet u een lange periode liggen of rust houden? Bijvoorbeeld door ziekte, een gebroken been of een operatie? Dan is het belangrijk om regelmatig wat te bewegen. Bespreek welke oefeningen mogelijk zijn. Kom uit bed en loop een eindje zodra dat mag en kan.
  • Gaat u een lange reis maken met het vliegtuig of de bus bijvoorbeeld? Het bloed stroomt beter als u tijdens de reis regelmatig uw benen beweegt. Loop een stukje door het gangpad. Of doe elke 2 uur oefeningen: strek en buig uw voeten en draai er rondjes mee.
  • Heeft u een trombosebeen gehad en gaat u reis maken waarbij u lang stil moet zitten? Tijdens een vlucht of busrit van langer dan 4 uur kan het verstandig zijn om steunkousen te dragen.
  • Heeft u overgewicht? Dan heeft u een iets grotere kans op trombose. Probeert u af te vallen? De huisarts kan u hierbij helpen.
  • Rookt u? Dan heeft u een iets grotere kans op trombose. Stoppen met roken is gezond. De huisarts kan u hierbij helpen.
  • Zit trombose in de familie? Dan is het onverstandig om de anticonceptiepil te slikken. Bespreek met uw huisarts welk voorbehoedmiddel veilig is.
Onderzoeken

Onderzoek bij een mogelijk trombosebeen

De huisarts onderzoekt uw been en stelt een paar vragen.

  • Is uw ene kuit veel dikker (3 cm dikker) dan de andere?
  • Zijn de aderen in dat been opgezet?
  • Gebruikt u de prikpil of middelen met het vrouwelijk hormoon oestrogeen, zoals de anticonceptiepil, de vaginale ring, een hormoonpleister of hormoonpillen bij overgangsklachten?
  • Heeft u de afgelopen maand een operatie gehad?
  • Heeft u een ongeval gehad waardoor het been gezwollen kan zijn?
  • Heeft u kanker (gehad)?

De huisarts kan zo inschatten hoe groot de kans is op een trombosebeen.

  • Is die kans klein, dan kan de huisarts besluiten bloedonderzoek te doen. De hoeveelheid D-dimeer wordt dan gemeten.
    Is de hoeveelheid D-dimeer in uw bloed normaal? Dan heeft u geen trombosebeen.
    Is de hoeveelheid D-Dimeer verhoogd? Dan is de kans op een trombosebeen groot.
  • Is de kans op een trombosebeen groot, dan stuurt de huisarts u nog dezelfde dag naar het ziekenhuis om een echo van uw been te maken.
Wanneer bellen?

Wanneer de huisarts bellen als ik denk aan een trombosebeen?

Bel dezelfde dag uw huisarts als u plotseling of binnen een paar dagen 1 of meer van deze klachten krijgt:

  • Uw kuit is dik of glanst.
  • Uw been doet pijn, en is ook rood en/of warm.

Bel direct uw huisarts of de huisartsenpost als u daarbij ook 1 of meer van deze klachten heeft:

  • U ademt sneller dan normaal.
  • U voelt zich benauwd.
  • Ademen doet pijn.
  • U hoest bloed met slijm op.
  • U heeft hartkloppingen of een snelle hartslag.
Meer informatie
Deze tekst is aangepast op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?