Ik heb alvleesklierkanker die is doorgegroeid of uitgezaaid

In het kort

In het kort

  • Alvleesklierkanker is vaak al groot of uitgezaaid op het moment van ontdekking.
  • Genezing is dan helaas niet meer mogelijk.
  • Het is goed om te praten over wat u belangrijk vindt nu u niet meer beter wordt, bijvoorbeeld met uw partner, vrienden en arts.
  • U kunt kiezen voor chemotherapie. Dat kan het leven verlengen en heeft veel bijwerkingen.
  • Bij geelzucht kunt u een buisje in de galwegen krijgen om ze open te houden.
  • Pijnbestrijding kan met
    • pijnstillers, zoals paracetamol , NSAID’s en morfine
    • bestraling van de pijnlijke plek.
    • het blokkeren van zenuwen via een naald met elektrische stroom

morfine

Morfine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de morfineachtige pijnstillers (opiaten). Het heeft een sterk pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Artsen schrijven het ook voor bij ernstige benauwdheid door een hart dat minder goed pompt (hartfalen) en bij zorg voor mensen die niet meer beter worden (palliatieve zorg).

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Wat is het

Als alvleesklierkanker niet meer te genezen is

Als u hoort dat de alvleesklierkanker is doorgegroeid of is uitgezaaid, en u niet meer beter wordt, is de eerste tijd daarna vaak heel moeilijk. De toekomst is onzeker, u weet niet hoe lang u nog te leven heeft, welke plannen u nog wel en niet kunt uitvoeren, hoe lang u nog fit genoeg blijft om te doen wat u graag wilt doen. De kwaliteit van leven is in deze situatie vaak het belangrijkst.

Samen met uw arts en verpleegkundige bespreekt u uw wensen.

U kunt een behandeling kiezen die de groei van de alvleesklierkanker remt, uw leven kan verlengen en uw klachten vermindert. Zo'n behandeling heeft vaak ook veel bijwerkingen.

U kunt ook kiezen om de ziekte niet meer te remmen, maar alleen de klachten van de alvleesklierkanker te verminderen. Zulke behandelingen hebben minder bijwerkingen.

Klachten door uitzaaiingen

Klachten door uitzaaiingen en doorgroei bij alvleesklierkanker

Alvleesklierkanker kan uitzaaien naar:

  • de lever
  • de lymfeklieren
  • de buikholte
  • de longen
  • de botten

Van uitzaaiingen kunt u bijvoorbeeld de volgende klachten hebben:

  • afvallen
  • verminderde eetlust
  • misselijkheid
  • pijn in de bovenbuik
  • een gele huid of geel oogwit
  • kortademigheid

Mogelijke klachten door doorgroei van alvleesklierkanker in de omgeving zijn bijvoorbeeld:

  • afsluiting van de galwegen: u krijgt geelzucht;
  • blokkade van de twaalfvingerige darm of de maag: u heeft dan last van verstopping;
  • rugpijn door bijvoorbeeld doorgroei in een rugzenuw.
Mogelijke behandelingen

Behandelingen om alvleesklierkanker te remmen en klachten te verminderen

U kunt de volgende behandelingen krijgen tegen klachten en om de kanker te remmen :

  • chemotherapie;
  • bestraling;
  • galwegen open maken door plaatsen van een stent of een drain, of met een operatie;
  • blokkade van twaalfvingerige darm of maag verhelpen door plaatsen van een stent, medicijnen of operatie;
  • pijnbestrijding.
Chemotherapie

Chemotherapie om alvleesklierkanker te remmen

Chemotherapie is een behandeling met medicijnen die cellen doden of de celdeling remmen. De medicijnen krijgt u via een infuus in een bloedvat in uw arm. Meestal kan dit op de polikliniek of dagbehandeling. Soms is een korte opname in het ziekenhuis nodig. De medicijnen verspreiden zich via het bloed door uw lichaam.

Er zijn verschillende chemokuren. De kuren met een combinatie van medicijnen werken meestal beter dan één medicijn. De combinatiekuren hebben wel meer bijwerkingen. Uw gezondheid moet daarom goed genoeg zijn als u met deze chemokuren wilt starten.

Bijwerkingen van de chemotherapie hangen af van het soort medicijn en kunnen onder andere zijn:

  • diarree
  • misselijkheid en overgeven
  • moeheid
  • haaruitval
  • risico op ontstekingen
  • pijnlijke handen en voeten
  • plasklachten
  • spierpijn
  • huiduitslag

Na een aantal kuren krijgt u bijvoorbeeld een CT scan of een bloedonderzoek om te kijken of de chemokuur goed werkt.

Bestraling

Bestraling tegen pijn door alvleesklierkanker

Bestraling van alvleesklierkanker kan werken tegen klachten, bijvoorbeeld tegen botpijn van een botuitzaaiing. Bestraling verlengt uw leven niet.

Alleen de pijnlijke plek wordt bestraald. Daar vernietigt de bestraling de kankercellen en zo min mogelijk gezonde cellen.

Meestal krijgt u 1 keer of een paar keer een bestraling. Na de bestraling kunt u gelijk weer naar huis.

Mogelijke bijwerkingen van de bestraling zijn onder andere:

  • diarree
  • misselijkheid
  • huidafwijkingen
Afsluiting galwegen

Behandeling van een afsluiting van de galwegen

Alvleesklierkanker in de kop van de alvleesklier kan de galweg vernauwen of afsluiten. U krijgt dan geelzucht. Mogelijke behandelingen zijn dan:

  • het plaatsen van een stent
  • het plaatsen van een drain
  • een operatie
Verstopping maag of darm

Behandeling van een verstopping van de twaalfvingerige darm of maag

Bij een verstopping in de twaalfvingerige darm of maag zijn er verschillende behandelingen mogelijk die uw klachten kunnen verminderen:

  • Een stent. Dit is een kunststof of metalen buisje dat in de vernauwing van de darm wordt gelegd. Het drukt de tumor opzij en houdt zo de darm open.
  • Medicijnen die het legen van de maag versnellen. Daardoor verbeteren de maag-darmbewegingen.
  • Een operatie. De chirurg maakt een verbinding tussen de maag en het deel van de dunne darm achter de verstopping.
Pijnbehandeling

Pijnbestrijding bij alvleesklierkanker

Pijn kan grote invloed hebben op uw leven. Daarom is het belangrijk dat u uw arts vertelt of en hoeveel pijn u heeft.

Er zijn verschillende manieren om pijn te bestrijden:

  • Gewone pijnstillers, zoals paracetamol en NSAID’s.
    Bij meer pijn is morfine nodig.
  • Bestraling van de pijnlijke plek.
  • Het blokkeren van zenuwen. Dit heet een plexus coeliacus blokkade. Voor deze behandeling blijft u soms een paar dagen in het ziekenhuis.
    • De arts zet via een naald een elektrisch stroompje op bepaalde zenuwen. Hierdoor geven ze geen pijnsignalen meer door aan de hersenen. Dit vermindert de pijn in uw bovenbuik.
    • Het duurt 1 of 2 dagen voordat u minder pijn ervaart. Net na de behandeling kunt u meer pijn hebben.
    • Deze blokkade van zenuwen werkt enkele maanden lang. Komt de pijn terug, dan is soms een nieuwe blokkade mogelijk.

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.
Hoe gaat het verder?

Praten over de laatste fase van het leven

De meeste behandelingen bij uitgezaaide alvleesklierkanker hebben bijwerkingen. Ze vragen veel van u.

  • U kunt op elk moment besluiten om te stoppen met een behandeling.
  • Het is belangrijk om samen met uw specialist te kijken of de voordelen van een behandeling opwegen tegen de nadelen. Misschien wordt de behandeling te zwaar voor u of werkt de behandeling steeds minder goed. Misschien wilt u niet (meer) naar het ziekenhuis. Misschien vindt u andere dingen inmiddels belangrijker, bijvoorbeeld om de tijd die u nog heeft op een zo prettig mogelijke manier door te brengen.
  • Het helpt om te praten over wel of niet doorgaan met behandelingen, bijvoorbeeld met uw partner, kinderen, vrienden, arts of verpleegkundige.
  • Het is ook goed om met hen te praten over wat u belangrijk vindt in de laatste levensfase. Het geeft rust als u weet dat uw arts en uw naasten weten wat uw wensen en grenzen zijn. Misschien denkt u na over euthanasie. Ook hier kunt u met uw arts over praten.

In de laatste maanden van uw leven zal uw arts er zo veel mogelijk aan doen om pijn en lijden te verzachten.

Meer informatie
Laatst herzien op
FMS

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?