Ik krijg een behandeling voor mijn dwangstoornis
In het kort
- Bij een dwangstoornis helpt oefenen met angstige situaties. Je oefent om dan je dwanghandeling niet te doen.
- Je kunt ook gedachten bedenken die je helpen.
- Een psycholoog of psychotherapeut kan deze behandeling geven.
- Als dit niet genoeg helpt, kun je medicijnen tegen angst erbij gaan slikken.
Behandeling van een dwangstoornis
Bij een dwangstoornis helpt oefenen met moeilijke situaties. Je kunt ook gedachten bedenken die jou helpen. Dat verandert hoe je je voelt en wat je doet. Dit heet cognitieve gedragstherapie (CGT).
Dit zijn belangrijke onderdelen van de therapie:
Oefenen met moeilijke situaties (exposure-therapie)
Met je psycholoog bespreek je wat voor jou moeilijke situaties zijn. En welke dwanghandelingen je dan doet.
Je gaat oefenen om je dwanghandeling niet te doen. Bijvoorbeeld:
- Als je heel bang bent om besmet te worden met een erge ziekte, ga je de dingen aanraken die je vies vindt. Zonder daarna je handen te wassen.
- Als je heel bang bent voor brand in huis, ga je het huis uit zonder van alles te controleren. Je gaat niet terug naar huis om te controleren of bijvoorbeeld het gas uit is.
Zo ontdek je dat de ramp waar je bang voor bent niet gebeurt. Dit zorgt ervoor dat je angst voor die ramp minder wordt. Het wordt dan steeds makkelijker om geen dwang-handelingen meer te doen.
Je oefent dit bij de psycholoog. Ook krijg je oefeningen die je thuis doet.
Deze behandeling heet exposure.
Therapie om anders te leren denken
Ook leer je situaties herkennen waarin je een dwang-handeling gaat doen. Je leert in die situaties om anders te denken. Daardoor heb je niet meer het gevoel dat je een dwang-handeling moet doen.
Andere behandelingen bij een dwangstoornis
Heeft gedragstherapie (CGT) niet genoeg geholpen? Overleg met je psycholoog wat je wilt:
- verder met CGT
De psycholoog en jij voeren vaker gesprekken. Of je oefent met onderdelen van CGT die je nog niet hebt gehad. - een behandeling met CGT bij een instelling of psychotherapeut die specialist is in de behandeling van dwang
- medicijnen tegen angst slikken
Je gaat hiervoor naar een psychiater. Meestal is het goed om ook door te gaan met de therapie bij je psycholoog.
Middelen van de drogist bij een dwangstoornis
Bij de drogist zijn kruiden-middelen te koop, zoals passiflora, valeriaan, sint-janskruid (hypericum), 5-HTP en cannabisolie (CBD-olie).
Die middelen hebben risico's: er is vaak niet of niet goed onderzocht of ze werken. Ook is het meestal niet bekend wat er precies in zit. En of ze veilig zijn.
Ze gaan niet samen met bepaalde medicijnen. Bijvoorbeeld niet met medicijnen tegen angst en depressie (anti-depressiva). Je kunt de kruiden-middelen daarom beter niet slikken.
Ga je medicijnen tegen angst slikken en slik je al een kruiden-middel? Vertel je psychiater welke middelen je al gebruikt. Sommige kruiden kunnen erge bijwerkingen geven. Stop ermee voordat je start met anti-depressiva.
Adviezen bij een dwangstoornis
Zo kun je met je angst omgaan en voel je je beter:
Dingen doen
- Blijf dingen doen. Ook dingen die je spannend vindt. Zo leer je om de angst en spanning te voelen. En daarmee om te gaan. Zorg dat je in die situaties je dwanghandelingen niet doet. Je merkt dat waar je bang voor bent helemaal niet gebeurt. Bepaalde situaties worden dan weer makkelijker. En je angsten worden minder.
Krijg je een paniekaanval? Kijk hier wat je kunt doen.
Angst ervaren kost veel energie. Je kunt je heel moe voelen. Maar als je leert omgaan met de angst, wordt dat weer minder. - Probeer ook je studie of werk te blijven doen. Komen je klachten door je werk? Of kun je je werk niet goed meer doen door de angsten? Praat met je werkgever of de bedrijfsarts.
Zorg goed voor jezelf
- Vertel iemand die je vertrouwt over je gedachten en gevoel.
- Probeer stress minder te maken. En zorg dat je goed slaapt, genoeg beweegt en ontspant.
- Misschien drink je vaak alcohol om de angst minder te voelen. Of gebruik je kalmerings-pillen of drugs. Een middel helpt even: je voelt even minder angst. Maar langzaam worden je angsten er juist steeds erger van.
Je kunt er beter mee stoppen. Vraag daar hulp bij. Kijk bij:
stoppen met alcohol of minder drinken
stoppen met kalmerings-pillen
stoppen met drugs of minder gebruiken.
Hoe gaat het verder met een dwangstoornis?
Een dwangstoornis gaat meestal niet meer over. Je hebt periodes met weinig klachten en periodes met meer klachten.
In de behandeling leer je hiermee omgaan. Adviezen vind je ook bij omgaan met angst die terug kan komen.
Vaak blijft behandeling nodig. Je spreekt met de psycholoog of psychiater af hoe vaak je op controle blijft komen.
Meer informatie over dwang
- Meer informatie over een dwangstoornis: MIND
- Contact met mensen die ook last hebben van dwang: Angst, Dwang en Fobie stichting
- Informatie over therapie: MIND
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met:
- de richtlijn over angststoornissen en dwangstoornissen voor psychiaters, psychotherapeuten, psychologen en verpleegkundigen
- adviezen over de zorg voor mensen met een angststoornis
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.