Ik heb migraine (man)

In het kort

In het kort

  • Migraine is een aanval van heftige hoofdpijn.
  • Voor de aanval kunt u een lichte vlek zien, met kleuren en flitsen (dit heet aura).
  • De pijn zit meestal aan 1 kant van het hoofd.
  • U bent misselijk en moet vaak overgeven.
  • Neem meteen rust aan het begin van een aanval. 
  • Neem meteen paracetamol (1000 mg) als u voor het eerst een aanval heeft. 
  • Een aanval is meestal in 1 dag over. 
  • Werkt paracetamol niet genoeg, dan kunt u bij een volgende aanval ibuprofen , naproxen of een triptaan proberen.

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl
Wat merk ik

Wat merkt u bij migraine?

Bij migraine heeft u aanvallen van hoofdpijn:

  • De hoofdpijn begint plotseling.
  • De pijn zit meestal aan 1 kant van uw hoofd.
  • De pijn is stekend of bonzend.
  • Door inspanning wordt de pijn erger.

U kunt daarbij ook deze klachten hebben: 

  • misselijk zijn en overgeven
  • diarree 
  • slecht tegen fel licht en hard geluid kunnen 

U kruipt het liefst in bed.

Sommige mensen krijgen eerst een aura, een halfuur tot een uur voor de hoofdpijn:

  • U krijgt een lichte vlek in uw beeld. De vlek wordt groter en heeft kleuren. Daarna trekt de vlek vanzelf weg naar buiten toe, uit beeld.
  • U kunt minder gevoel of tintelingen hebben in aan 1 kant van uw lippen, gezicht of in 1 hand. Ook kan de kracht minder zijn. 

Soms voelt u dat er een aanval aankomt. Uren tot een dag van tevoren kunt u deze dingen merken:

  • U bent heel actief of juist sloom.
  • U bent opgewekt of juist somber.
  • U gaapt vaak.
  • U heeft zin in lekker eten. 

Een aanval is meestal in 1 dag over. Soms duurt een aanval langer, tot 3 dagen.
Sommige mensen hebben af en toe een aanval, bijvoorbeeld 2 keer per jaar. Anderen hebben er vaker last van, bijvoorbeeld 1 keer per maand. 

Bij migraine komen soms ook aanvallen van duizeligheid. Dit heet evenwichts-migraine.

Oorzaak

Hoe ontstaat migraine (man)?

Migraine komt door prikkeling van zenuwen. Dat zorgt ervoor dat bloedvaten in het hoofd meer open gaan. Dit geeft pijn en zorgt ervoor dat meer zenuwen actiever worden. 

Als migraine in uw familie voorkomt, heeft u meer kans om het ook te hebben. Heeft u een vader, moeder, broer of zus met migraine aura? Dan heeft u een vergrote kans op deze vorm van migraine.

Wat kan een aanval veroorzaken?

  • Meestal is er geen duidelijke oorzaak.
  • Soms ontstaat een aanval door een onregelmatig leven, na lang slapen, uitslapen of juist te kort slapen, na een nachtdienst, bij moeheid, na vasten of na stress.
  • Bepaalde soorten eten en drinken:
    • wijn (daar zit sulfiet in)
    • eten met de smaakversterker glutaminezuur (zit onder andere in Chinees eten en kant-en-klaarmaaltijden)
    • nitraten (zitten onder andere in bladgroenten, zoals sla en spinazie)
    • zoetstof (aspartaam).

Het is niet bekend waarom de een bijna nooit een aanval heeft, en de ander heel vaak. 

Adviezen

Wat kan ik zelf doen bij migraine?

Bij het begin van een aanval:

  • Neem meteen rust. 
    Het helpt niet om 'flink' te zijn en gewoon door te werken. De klachten kunnen dan erger worden. 
  • Neem ook meteen uw medicijn.

Misschien merkt u dat de aanvallen bij u te maken hebben met bijvoorbeeld stress of te weinig slaap. Dan kunt u proberen hier iets aan te doen. En zo proberen of u minder aanvallen krijgt. 

Vertel aan anderen dat u migraine heeft. Zeg het ook als u een aanval krijgt. Dan begrijpen mensen dat u meteen moet stoppen met werken en op bed wilt gaan liggen.

Medicijnen

Medicijnen bij migraine (man)

Er zijn 3 medicijnen die helpen bij een migraine-aanval:

  • paracetamol
  • een NSAID, zoals naproxen of ibuprofen
  • een triptaan, zoals sumatriptan , zolmitriptan , naratriptan of rizatriptan

Ze werken even goed. Paracetamol heeft de minste bijwerkingen.

Bekijk samen met uw huisarts welk medicijn het beste bij u past. Dat kan per persoon verschillen.

  • U kunt als eerste paracetamol proberen. Neem 1000 mg meteen als u merkt dat de aanval begint (bij een aura of de eerste hoofdpijn).
    U kunt tegelijk een middel tegen misselijkheid nemen, zoals domperidon of metoclopramide .
    6 uur later mag u weer paracetamol (1000 mg) nemen.  
  • Merkt u dat paracetamol bij u niet goed genoeg werkt, bespreek dan met uw huisarts of u een NSAID of triptaan kunt proberen (bij volgende aanvallen). 
    Beide medicijnen hebben bijwerkingen: 
    • Bijwerkingen van NSAID's zijn onder meer: meer kans op maagklachten, hart- en vaatziekten en trombose. Bij een aantal ziekten mag u geen NSAID gebruiken. 
    • Bijwerkingen van een triptaan zijn: misselijkheid, braken, moeheid, duizeligheid en een drukkend gevoel op de borst. Triptanen kunnen ook de werking van andere medicijnen beïnvloeden.
      Bij hart- en vaatziekten mag u geen triptanen gebruiken.
  • Gaat u een NSAID gebruiken: 
    Neem deze direct als u een aanval voelt opkomen (dus bij een aura als u die krijgt, of bij de eerste hoofdpijn).
    • Neem bijvoorbeeld naproxen 500 mg. 12 uur later mag u dit weer nemen.
    • Of neem ibuprofen 600 mg. 6 uur later mag u dit weer nemen. 
    • (Neem géén 2 soorten tegelijk. Dus niet naproxen en ibuprofen.) 
  • Gaat u een triptaan gebruiken:
    Neem deze niet als u de aura krijgt, maar pas bij het begin van de hoofdpijn.
    U kunt een triptaan ook als prik, zetpil of neusspray gebruiken (bijvoorbeeld als u misselijk bent).
    Gebruik triptanen niet vaker dan 10 keer in een maand. Vaker kan juist hoofdpijn geven.

    Als u vaak aanvallen heeft

    Misschien heeft u vaak aanvallen. Bijvoorbeeld wel 2 of 3 aanvallen per maand.

    Er zijn medicijnen die kunnen zorgen voor minder aanvallen. Deze medicijnen heten bètablokkers. U moet ze elke dag slikken. Bijvoorbeeld:

    • 1 of 2 keer per dag een tablet metoprolol (100 mg)
    • of 1 of 2 keer per dag propranolol (80 mg).

    Ze kunnen ervoor zorgen dat u de helft minder aanvallen krijgt.

    Als u een lage bloeddruk en langzame hartslag heeft, mag u deze medicijnen niet.
    Mogelijke bijwerkingen zijn: duizeligheid, koude handen en voeten, maagdarmklachten en hoofdpijn. Ze kunnen astma verergeren.  

    Na een paar maanden kijkt u hoe het middel heeft gewerkt.

    metoprolol

    Metoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

    Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, angina pectoris (hartkramp), hartritmestoornissen, migraine, te snelle schildklierwerking, hartfalen en hartinfarct.

    Bron: Apotheek.nl

    domperidon

    Domperidon stimuleert de bewegingen van de maag en het eerste deel van de darmen en versnelt de passage van voedsel van de maag naar de darmen.

    Artsen schrijven het voor bij misselijkheid en braken. Soms schrijven artsen het ook voor bij maagklachten, misselijkheid bij migraine, problemen bij borstvoeding en een bepaalde vorm van lage bloeddruk bij de ziekte van Parkinson.

    Bron: Apotheek.nl

    naproxen

    Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

    Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

    Bron: Apotheek.nl

    propranolol

    Propranolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

    Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, angina pectoris (hartkramp), hartritmestoornissen, migraine, essentiële tremor (trillen), angstgevoelens en gespannenheid, een te snelle schildklierwerking en bij een hartinfarct.

    Bron: Apotheek.nl

    diclofenac

    Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

    Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

    Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

    Bron: Apotheek.nl

    sumatriptan

    Sumatriptan behoort tot de groep triptan antimigrainemiddelen. Het vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd. Bovendien remt het de afgifte van stoffen die ontstekingen kunnen veroorzaken en zorgt het ervoor dat een 'pijnbericht' via de zenuwen niet of minder sterk in de hersenen aankomt.

    Artsen schrijven het voor bij migraine en clusterhoofdpijn.

    Bron: Apotheek.nl

    naratriptan

    Naratriptan behoort tot de groep triptan-antimigrainemiddelen. Het vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd. Bovendien remt het de afgifte van stoffen die ontstekingen kunnen veroorzaken en zorgt het ervoor dat een 'pijnbericht' via de zenuwen niet of minder sterk in de hersenen aankomt.

    Artsen schrijven het voor bij migraine.

    Bron: Apotheek.nl

    zolmitriptan

    Zolmitriptan behoort tot de groep triptan antimigrainemiddelen. Het vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd. Bovendien remt het de afgifte van stoffen die ontstekingen kunnen veroorzaken en zorgt het ervoor dat een 'pijnbericht' via de zenuwen niet of minder sterk in de hersenen aankomt.

    Artsen schrijven het voor bij migraine.

    Bron: Apotheek.nl

    paracetamol

    Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

    Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

    Bron: Apotheek.nl

    ibuprofen

    Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

    Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

    Bron: Apotheek.nl

    ORS

    ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

    Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

    Bron: Apotheek.nl

    rizatriptan

    Rizatriptan behoort tot de groep triptan-antimigrainemiddelen. Het vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd. Ook remt het de afgifte van stoffen die ontstekingen kunnen veroorzaken. En zorgt het ervoor dat een 'pijnbericht' via de zenuwen niet of minder sterk in de hersenen aankomt.

    Artsen schrijven het voor bij migraine.

    Bron: Apotheek.nl

    metoclopramide

    Metoclopramide werkt tegen misselijkheid en braken. Verder zorgt metoclopramide ervoor dat voedsel minder lang in uw maag blijft. Daardoor voelt u zich ook minder misselijk.

    Artsen schrijven het voor bij misselijkheid en braken en bij migraine.

    Bron: Apotheek.nl
    Hoe gaat het verder?

    Hoe gaat het verder bij migraine?

    Sommige mensen hebben af en toe een aanval, bijvoorbeeld 2 keer per jaar. Anderen hebben er vaker last van, bijvoorbeeld 1 keer per maand. 

    Het kan een tijd duren om uit te zoeken welke medicijnen bij u helpen. Na 2 of 3 aanvallen komt u bij de huisarts. U bespreekt samen  of de medicijnen werken. Extra onderzoek is bij migraine bijna nooit nodig.

    Misschien heeft u vaak hoofdpijn. Dat kunnen verschillende soorten hoofdpijn zijn. Bijvoorbeeld migraine en spanningshoofdpijn. Met een hoofdpijndagboek kunt u uitzoeken wanneer u wat heeft.

    Spreek met uw huisarts af hoe vaak u de medicijnen mag gebruiken. De hoofdpijn kan erger worden als u ze te vaak gebruikt. Te vaak betekent: vaker dan 15 dagen per maand.
    In dat geval kan het nodig zijn te stoppen met de medicijnen tegen hoofdpijn. Bespreek dit eerst met uw huisarts. 

    Meer informatie

    Meer informatie over hoofdpijn

    We hebben de volgende richtlijnen voor artsen gebruikt om de informatie te maken:  

    • de  richtlijn voor huisartsen over Hoofdpijn.  

    Laatst herzien op

    Vond u deze informatie nuttig?

    Vond u deze informatie nuttig?
    Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
    Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.