Ik wil misschien hormonen gaan gebruiken tegen opvliegers in de overgang

In het kort

In het kort

  • Hormonen kunnen zorgen voor minder opvliegers.
  • U kunt kiezen voor pillen.
  • Of voor een pleister, gel of spray op de huid, samen met een pil of een spiraal.
  • Sommige middelen geven misschien een iets grotere kans op borstkanker of een ziekte van hart of bloedvaten.
  • Misschien mag of wilt u geen hormonen gebruiken. Dan kunt u bijvoorbeeld mindfulness proberen of gezonder leven.
Wat merk ik

Wat zijn opvliegers?

De meeste vrouwen in de overgang hebben opvliegers. Dit zijn warmte-aanvallen. U kunt dit merken:

  • U krijgt het opeens heel warm.
  • Uw gezicht, hals of borst kunnen rood worden.
  • U gaat zweten.
  • Uw hart kan sneller kloppen.
  • U kunt rillingen hebben.

Een opvlieger duurt meestal 3 tot 5 minuten. Soms langer, bijvoorbeeld een half uur.

Ook ’s nachts kunt u er last van hebben. Bijvoorbeeld omdat u opeens veel zweet. Daardoor slaapt u misschien slecht. En kunt u moe en somber worden.

Sommige vrouwen hebben een paar opvliegers per maand, andere een paar per uur. Opvliegers zijn er meestal 3 tot 7 jaar.

Opvliegers zijn normaal. U hoeft zich er niet voor te schamen.

Voordelen hormonen

Wat zijn de voordelen van behandeling met hormonen bij opvliegers?

Hormonen zorgen ervoor dat u veel minder opvliegers krijgt.

Na 2 tot 3 weken kunt u merken dat de hormonen gaan helpen tegen de opvliegers.
Het kan soms 3 maanden duren voor de hormonen goed werken.
U kunt dan per dag veel minder opvliegers verwachten.
Bijvoorbeeld: vrouwen die er 10 per dag hadden, hebben er met hormonen nog ongeveer 2 per dag.

Welke hormonen

Welke hormonen zijn er tegen opvliegers?

Het hormoon dat helpt tegen opvliegers heet estradiol.

Estradiol geeft iets meer kans op baarmoederkanker. Daarom krijgt u er een hormoon bij dat daartegen beschermt: een progestageen.

U kunt kiezen tussen:

  • pillen waar de 2 hormonen allebei in zitten: estradiol met dydrogesteron
    Dydrogesteron is een progestageen.
  • estradiol in pillen ( estradiol om in te nemen ) of in pleisters, een spray of een gel ( estradiol op de huid )
    Daarbij krijgt u ook:
    • een aparte pil met een progestageen
    • of een hormoonspiraal
      De hormoonspiraal geeft een progestageen af.
      U krijgt dan elke 3 jaar een nieuw hormoonspiraal.

Deze middelen werken allemaal even goed tegen opvliegers.

Een hormoonspiraal beschermt ook tegen zwanger worden.
De andere hormonen tegen opvliegers doen dat niet. Heeft u geen hormoonspiraal? Gebruik dan een ander voorbehoedmiddel in de overgang.

Pleisters, een spray of gel zijn misschien veiliger dan estradiol in pillen als 1 of meer van deze dingen voor u klopt:

Is uw baarmoeder weggehaald? Dan heeft u geen kans op baarmoederkanker. U krijgt dan een middel met alleen estradiol.
Heeft u endometriose en is uw baarmoeder weggehaald? Dan krijgt u pillen waar de 2 hormonen inzitten.

dydrogesteron

Dydrogesteron is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een progestageenhormoon. Dit heeft ongeveer een zelfde werking als het natuurlijke progesteron. Het speelt een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven dit medicijn voor bij abnormaal vaginaal bloedverlies, stoornissen tijdens de menstruatiecyclus, menstruatieklachten, endometriose, overgangsklachten en verminderde vruchtbaarheid. Het wordt ook gebruikt om miskramen te voorkomen als u deze eerder heeft gehad of als een miskraam opeens dreigt. En soms om depressie te voorkomen na een bevalling.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

estradiol met dydrogesteron

Estradiol en dydrogesteron zijn vrouwelijke geslachtshormonen. Estradiol is een oestrogeenhormoon en dydrogesteron een progestageenhormoon. Oestrogeen- en progestageenhormonen spelen een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Het progestageenhormoon zit in dit medicijn om te voorkomen dat het oestrogeenhormoon bijwerkingen op de baarmoeder veroorzaakt.

Artsen schrijven dit middel voor bij overgangsklachten. Het werd vroeger ook gebruikt bij botontkalking .

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

estradiol om in te nemen

Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een oestrogeenhormoon. Het wordt voornamelijk in de eierstokken aangemaakt. Het speelt een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven het voor bij overgangsklachten, vertraagde puberteit en bepaalde vormen van kanker. Ook wordt het gebruikt als hormoonbehandeling bij genderdysforie. Het werd vroeger gebruikt bij botontkalking.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

estradiol op de huid

Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een oestrogeenhormoon. Het wordt voornamelijk in de eierstokken aangemaakt. Het speelt een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven dit middel voor bij overgangsklachten. Verder wordt het gebruikt als hormoonbehandeling bij genderdysforie. Het werd vroeger gebruikt bij botontkalking.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Hormonen niet geschikt

Wanneer kan ik geen hormonen in de overgang gebruiken?

Gebruik geen hormonen tegen opvliegers als u een van deze ziektes heeft of heeft gehad:

  • kanker die groeit door hormonen, zoals borstkanker of baarmoederkanker
  • trombose of longembolie
    Als u bloedverdunners gebruikt, kunnen hormonen wel.
  • een hartaanval
  • een beroerte
  • bloed uit uw vagina en het is niet duidelijk waardoor dat komt
  • een leverziekte

Gebruik ook geen hormonen als u rookt.

Nadelen hormonen

Bijwerkingen en risico’s van hormonen in de overgang

Bijwerkingen van hormonen

In de eerste maanden houdt uw lichaam soms meer vocht vast. U kunt hierdoor:

  • gevoelige borsten hebben
  • hoofdpijn hebben
  • misselijk zijn

U kunt (weer) bloed verliezen. Dit verschilt per persoon en per soort pil.

Risico's van hormonen

Als u hormonen gebruikt, heeft u een iets grotere kans op andere ziektes. De kans blijft klein.
Deze kans wordt groter als u ouder wordt. Of als u de hormonen langer gebruikt.
En de kans kan per persoon verschillen.

Als u alleen estradiol gebruikt:

  • Bij pillen heeft u iets meer kans op klonten bloed in een bloedvat (trombose). De kans blijft klein.
  • Bij pleisters, gel of spray is de kans op klonten bloed waarschijnlijk kleiner dan bij een pil met estradiol.
  • U heeft iets meer kans op een beroerte. De kans blijft heel klein.
    De kans op een beroerte kan veel groter zijn als u rookt. Of als u een hoge bloeddruk of een te hoog cholesterol heeft.

Als u estradiol en een progestageen gebruikt:

Ongeveer 1 van de 10 vrouwen van 50 jaar of ouder krijgt borstkanker, zonder dat ze hormonen gebruiken. Hormonen kunnen die kans groter maken. Die kans wordt iets groter als u de hormonen langer gebruikt. En de kans verschilt per soort progestageen dat u gebruikt.

  • Estradiol en dydrogesteron: U heeft waarschijnlijk geen grotere kans op borstkanker of baarmoederkanker als u het korter dan 5 jaar gebruikt. Als u het langer gebruikt, heeft u een iets grotere kans op borstkanker.
  • Estradiol en progesteron: U heeft waarschijnlijk geen grotere kans op borstkanker als u de hormonen korter dan 5 jaar gebruikt.
    U heeft misschien een iets grotere kans op baarmoederkanker.
  • Estradiol en het levonorgestrel spiraaltje (hormoonspiraal): U heeft misschien een iets grotere kans op borstkanker. Die kans wordt iets groter als u het langer dan 5 jaar gebruikt.
    We weten niet of de kans op baarmoederkanker groter of kleiner wordt.

Na stoppen risico's weer kleiner

Als u stopt met deze hormonen, worden de risico’s weer steeds kleiner.
Na 2 jaar is de kans op ziektes weer hetzelfde als voordat u hormonen gebruikte.

Adviezen om uw kans op ziekte kleiner te maken

U kunt uw kans op veel ziektes kleiner maken door gezond te leven. Zo zorgt u ervoor dat de iets grotere kans op ziekte door de hormonen weer kleiner wordt.

Zo maakt u uw kans op ziektes kleiner:

dydrogesteron

Dydrogesteron is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een progestageenhormoon. Dit heeft ongeveer een zelfde werking als het natuurlijke progesteron. Het speelt een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven dit medicijn voor bij abnormaal vaginaal bloedverlies, stoornissen tijdens de menstruatiecyclus, menstruatieklachten, endometriose, overgangsklachten en verminderde vruchtbaarheid. Het wordt ook gebruikt om miskramen te voorkomen als u deze eerder heeft gehad of als een miskraam opeens dreigt. En soms om depressie te voorkomen na een bevalling.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

levonorgestrel spiraaltje

Dit middel is een anticonceptie-spiraaltje. Het bevat het vrouwelijk progestageenhormoon levonorgestrel. Progestageenhormonen hebben ongeveer een zelfde werking als het natuurlijke progesteron. Progestageenhormonen spelen een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven dit medicijn voor om zwangerschap te voorkomen, bij menstruatieklachten, bij abnormaal vaginaal bloedverlies en samen met oestrogeenhormonen bij overgangsklachten.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.

progesteron

Progesteron is een vrouwelijk geslachtshormoon, namelijk een progestageenhormoon. Het speelt een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.

Artsen schrijven dit medicijn voor bij verminderde vruchtbaarheid, abnormaal vaginaal bloedverlies, stoornissen tijdens de menstruatiecyclus, overgangsklachten en om vroeggeboorte te voorkomen. Soms schrijven artsen het voor bij dreigende vroeggeboorte.

Voor meer informatie zie Apotheek.nl.
Zonder hormonen

Als u geen hormonen mag of wil gebruiken

Sommige vrouwen mogen geen hormonen gebruiken. Bijvoorbeeld als u borstkanker heeft die groeit door hormonen.
Of misschien wilt u geen hormonen gebruiken.

Kijk bij opvliegers welke andere behandeling u dan kunt kiezen. Bijvoorbeeld gezonder leven, mindfulness, leren omgaan met uw klachten (gedragstherapie) of acupunctuur.

Middelen die u beter niet kunt gebruiken

  • Middelen voor de overgang met kruiden, vitamines, zilverkaars of fyto-oestrogenen helpen niet.
    Het is vaak onzeker of ze bijwerkingen hebben. Of ze kunnen schadelijk zijn. Gebruik ze daarom niet.
  • Medicijnen tegen angst en depressie (antidepressiva) helpen waarschijnlijk niet tegen opvliegers.
    Ze kunnen wel helpen tegen angst en depressie.
    Ze kunnen opvliegers en zweten als bijwerking hebben.
    Verder is het vaak lastig om er weer mee te stoppen.
    Daarom raden artsen deze medicijnen niet aan tegen klachten door de overgang.
Keuzekaart 1

Keuzekaart 1

Welke behandeling past bij mij als ik nog ongesteld word en een voorbehoedmiddel wil?

Bespreek met uw arts wat het beste bij u past.

Keuzekaart 2

Keuzekaart 2

Welke behandeling past bij mij als ik nog ongesteld word en geen voorbehoedmiddel wil?

Bespreek met uw arts wat het beste bij u past.

Keuzekaart 3

Keuzekaart 3

Welke behandeling past bij mij als ik al als ik al een jaar niet meer ongesteld of bijna niet meer ongesteld word?

Bespreek met uw arts wat het beste bij u past.

Hoe gaat het verder
Meer informatie
Deze tekst is aangepast op
FMS
NHG

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u een tip hoe wij Thuisarts.nl kunnen verbeteren?