Ik denk erover medicijnen te gaan slikken tegen depressie

In het kort

In het kort

  • Antidepressiva zijn medicijnen die kunnen helpen bij een depressie of angststoornis, vooral bij ernstige klachten. 
  • U merkt pas na 4 tot 6 weken of de medicijnen bij u goed werken.
  • U kunt al wel eerder bijwerkingen krijgen, zoals slaperigheid en duizeligheid.
  • Sommige mensen worden eerst tijdelijk meer somber of angstig.
  • Werkt het medicijn bij u? Slik het dan minimaal 6 maanden.  
  • Als u hersteld bent, kunt u in overleg met uw arts eventueel minder medicijnen gaan gebruiken (afbouwen). 
Wat is het

Wat zijn medicijnen tegen depressie?

Antidepressiva zijn medicijnen die de klachten van een depressie of angststoornis kunnen verminderen. Ze werken vooral bij ernstige klachten. 

Uw arts kan in overleg met u medicijnen tegen depressie voorschrijven bij ernstige klachten of als behandeling zonder medicijnen te weinig helpt. 

Voorbeelden van medicijnen tegen depressie (antidepressiva) zijn: 
citalopram , fluoxetine , paroxetine , sertraline , amitriptyline , nortriptyline .

fluoxetine

Fluoxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's.
Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis. Het wordt ook gebruikt bij boulimia nervosa, bij bepaalde menstruatieklachten (namelijk het premenstrueel syndroom) en bij zenuwpijn.

Bron: Apotheek.nl

amitriptyline

Amitriptyline behoort tot de groep tricyclische antidepressiemiddelen. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid natuurlijk voorkomende stoffen die een rol spelen bij stemmingen en emoties.

Artsen schrijven het voor bij depressie, posttraumatische stressstoornis, zenuwpijn, bedplassen, spierpijn bij fibromyalgie, hoofdpijn, soms bij hik, slapeloosheid in de palliatieve zorg (zorg in de laatste levensfase), migraine en speekselvloed bij ALS.

Bron: Apotheek.nl

nortriptyline

Nortriptyline behoort tot de groep tricyclische antidepressiemiddelen. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid natuurlijk voorkomende stoffen die een rol spelen bij stemmingen en emoties.

Artsen schrijven het voor bij depressie, zenuwpijn en rookverslaving.

Bron: Apotheek.nl

sertraline

Sertraline behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's.
Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine.

Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals sociale fobie, dwangstoornis, paniekstoornis en posttraumatische stressstoornis.
Het wordt ook gebruikt bij bepaalde menstruatieklachten (premenstrueel syndroom), bij bepaalde soorten jeuk, bij hik en bij seksuele stoornissen (voortijdige zaadlozing).

Bron: Apotheek.nl

paroxetine

Paroxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers, ofwel SSRI's. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals een dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis.

Het wordt ook gebruikt bij zenuwpijn, bij bepaalde soorten jeuk, bij seksuele stoornissen (vroegtijdige zaadlozing) en bij opvliegers tijdens de overgang.

Bron: Apotheek.nl

citalopram

Citalopram behoort tot de serotonineheropnameremmers ofwel SSRI's. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine.

Deze lichaamseigen stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI's verbeteren de stemming en verminderen angsten.

Artsen schrijven het voor bij depressie en bij angststoornissen, zoals een dwangstoornis, paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis. Soms wordt citalopram ook gebruikt bij voortijdige zaadlozing.

Bron: Apotheek.nl

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Werking

Hoe werken medicijnen tegen depressie ?

Medicijnen tegen depressie beïnvloeden het evenwicht tussen bepaalde stoffen in de hersenen. 

  • Daardoor verminderen klachten van een depressie meestal, vooral bij een ernstige depressie. U wordt minder somber en u krijgt weer meer plezier en belangstelling voor de dingen om u heen. 
  • Medicijnen tegen depressie kunnen ook goed werken tegen angsten.

U merkt meestal pas na 3 of 4 weken dat ze gaan werken.

Bij de behandeling van een depressie werken psychotherapie en medicijnen even goed. Op lange termijn werkt psychotherapie beter.

Bespreek het met uw arts als u kruiden of zelfzorgmiddelen gebruikt zoals NSAID's, passiflora, valeriaan of sint-janskruid (hypericum). Deze kunnen invloed hebben op de medicijnen die u slikt en gaan daar vaak niet goed mee samen.

sint-janskruid

Sint-janskruid heeft een antidepressieve werking.

Net als de andere medicijnen tegen depressiviteit beïnvloedt sint-janskruid de lichaamseigen stoffen in de hersenen die een rol spelen bij stemmingen en emoties. Hoe het precies werkt is nog niet helemaal bekend.

Let op! Alleen bij de medicijnen die zijn geregistreerd als geneesmiddel, is de werkzaamheid onderzocht. De kruidenmiddelen met sint-janskruid niet (zie ook de rubriek 'Hoe te verkrijgen; recept nodig en welke toedieningsvormen' onderaan deze tekst).

Sint-janskruid wordt gebruikt bij depressie.

Bron: Apotheek.nl

valeriaan

Valeriaan heeft een licht rustgevende werking. De samenstelling van de beschikbare producten wisselt sterk.

Het wordt gebruikt bij lichte vormen van nervositeit, stress en spanning en bij slapeloosheid. Hoe het precies werkt is niet bekend. Het heeft ook niet bij iedereen effect.

Bron: Apotheek.nl
Bijwerkingen

Bijwerkingen van medicijnen tegen depressie

Medicijnen tegen depressie kunnen bijwerkingen geven. Deze ontstaan vaak al in de eerste weken dat u het medicijn gebruikt. Dat is dus voordat u de positieve werking van de medicijnen merkt.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

  • angst (vooral aan het begin van de behandeling)
  • slaperigheid of juist slapeloosheid
  • een droge mond
  • problemen met zien
  • duizeligheid
  • hartkloppingen
  • zweten
  • misselijkheid
  • verstopping
  • seksuele problemen: minder zin in vrijen, erectieproblemen en problemen met klaarkomen

Andere bijwerkingen die regelmatig voorkomen:

  • aankomen in gewicht
  • moeilijk plassen
  • onrustige benen
  • langzamer bewegen
  • stijve spieren, stijve bewegingen
  • trillen, onregelmatige spierbewegingen, spierkrampen
  • glaucoom (een ziekte van het oog)

Als u net begint met de medicijnen, kan het zijn dat u eerst:

  • tijdelijk juist onrustiger of somber wordt.
  • heel soms worden gedachten aan de dood sterker. Vooral bij jongvolwassenen kan dat gebeuren.
    Bent u tussen 18 en 25 jaar? Dan zal uw huisarts daarom eerst uitgebreid met u praten om te weten of u gedachten aan de dood heeft. Soms is ook een gesprek met een psychiater nodig. Als u samen met uw arts besluit met de medicijnen te beginnen, krijgt u eerst een halve dosering. U komt elke week op het spreekuur, zeker de eerste maand. Verdraagt u het medicijn goed, dan kan de huisarts geleidelijk meer van het medicijn voorschrijven.

Sommige mensen merken dat ze agressief reageren. Of agressie door deze medicijnen kan komen is nog onduidelijk. 

De bijwerkingen verschillen per medicijn. Ze kunnen na verloop van tijd verdwijnen. Het is niet altijd duidelijk of een bepaalde klacht een bijwerking is of een klacht die bij de depressie hoort.

ORS

ORS is een oplossing van zouten en glucose (druivensuiker) in water.

Het wordt gebruikt bij waterdunne diarree en braken (overgeven).

Bron: Apotheek.nl
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder bij gebruik van medicijnen tegen depressie?

Medicijnen tegen depressie beginnen vaak pas na een paar weken duidelijk te werken.

Tot dan kunt u eventueel een kalmeringsmiddel (benzodiazepine) gebruiken. Kalmeringsmiddelen helpen direct tegen slapeloosheid en onrust. Ze werken wel versuffend en zijn verslavend. Gebruik ze daarom hooguit 1 tot 2 weken.

In het begin van de behandeling komt u iedere 1 tot 2 weken bij de arts om te bespreken hoe het gaat. Zo nodig kan de arts de dosering aanpassen. 
Jongvolwassenen (18-25 jaar) komen in het begin van de behandeling iedere week bij de huisarts.

Als u merkt dat het medicijn helpt, dan kunt u er het beste nog minstens 6 maanden mee doorgaan.

Helpt het medicijn niet genoeg? Dan kunt u een ander medicijn tegen depressie proberen. Vaak blijkt dan dat een ander middel bij u wél goed werkt.

Als het beter met u gaat, kunt u in overleg met uw arts besluiten met de medicijnen te gaan stoppen. U stopt niet ineens, maar gaat geleidelijk minder medicijnen nemen (afbouwen). Ineens stoppen of te snel afbouwen kan namelijk (ernstige) klachten geven.

Wanneer bellen

Wanneer naar de arts als u medicijnen gebruikt tegen depressie?

Overleg in deze gevallen met uw arts:

  • U wilt meer of minder van het medicijn gaan gebruiken.
  • U wilt stoppen met het medicijn.
  • Uw depressie wordt erger. 
  • Uw angsten worden erger. 
  • U krijgt veel last van bijwerkingen.
  • Bel direct als gedachten aan de dood/zelfdoding sterker worden.
Meer informatie

Meer informatie over depressie

De informatie over depressie is gebaseerd op de NHG-Standaard Depressie, het Multidisciplinair document ‘Afbouwen SSRI’s & SNRI’s’, de Generieke module Bijwerkingen en de Zorgstandaard Depressieve stoornissen.

Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.